یکی از مشکلات بیماران پس از عمل جراحی هیسترکتومی یبوست می باشد که به دلایل مختلف از جمله عدم تحرک ، نوع رژیم غذایی ، دریافت ناکافی مایعات و حتی نوع و زمان بیهوشی ایجاد می شود.
برای رفع یبوست بعد از عمل هیسترکتومی چه کنیم؟
بعد از جراحی هیسترکتومی ، زمانیکه اجازه غذا خوردن به شما داده شد ابتدا رژیم غذایی مایعات و سپس نرم( کمپوت آناناس یا گلابی) را شروع کنید و سپس غذاهای پر فیبر از قبیل سبزی ها و صیفی جات پخته را در رژیم غذایی خود بکار برید.
در صورت صلاحدید ، ملین ها را براساس نسخه و دستور پزشک مصرف نمایید.
علاوه بر ورزش های مجاز و فعالیت کافی مصرف مایعات ( روزانه حداقل 3 لیتر) اهمیت زیادی دارد
تب وعفونت بعد عمل جراحی هیسترکتومی
احتمال تب و عفونت با توجه به موارد زیر به حداقل می رسد:
از دستکاری ناحیه برش جراحی پرهیز کنید.
آنتی بیوتیک تجویز شده را به موقع و طبق دستور مصرف نمایید.
به منظور به حداقل رساندن عفونتهای بیمارستانی در مدت بستری، رعایت بهداشت فردی اعم از شستشوی دستها با صابون و رعایت بهداشت ناحیه ادراری، تناسلی ضروری است.
به منظور به حداقل رساندن عفونتهای تنفسی بعد از عمل مایعات کافی نوشیده، تمرینات تنفسی و سرفه های موثر داشته باشید.
در صورت بروز هر گونه تب و یا ترشح ، قرمزی و التهاب محل عمل جراحی بعد از ترخیص سریعا به پزشک خود مراجعه نماید.
بعد از ترخیص جهت کشیدن بخیه ها در روز تعیین شده مراجعه نمایید و در این مدت روزانه تنها دوش بگیرید.
اضطراب بعد از جراحی هیسترکتومی
یکی از مواردی که اغلب به دلایل مختلف و به دنبال اعمال جراحی ایجاد می شود اضطراب است و توجه به موارد زیر در جهت کاهش آن کمک کننده می باشد:
اطلاعات لازم را از چگونگی در دسترس بودن تیم درمانی بعد از ترخیص کسب کنید.
با همسر و نزدیکان خود ارتباط کلامی برقرار کنید و احساس همسر خود در این رابطه جویا شوید.
شما در برقراری ارتباط جنسی مشکلی آن به علت اینکه واژن شما در این نوع عمل کاملا برداشته نشده است، مشکلی نخواهید داشت.
آموزشهایی که از جانب پرستار به شما داده می شود را بطور کامل بپذیرید.
با افرادی که عمل مشابه شما را داشته اند صحبت کنید.
ممکن است جهت کاهش اضطراب داروهای ضد اضطراب و ضد درد تجویز شود. لطفا آنها را طبق دستور مصرف نمایید.
بعد از ترخیص تغذیه سالم ، ورزش و استراحت کافی داشته باشید.
ترومبوز وریدهای عمقی (DVT) بعد از جراحی هیسترکتومی
ترومبوز وریدهای عمقی یعنی لخته شدن خون در رگهای عمقی که ممکن است به دلیل نوع عمل جراحی و بی حرکتی رخ می دهد و جهت جلوگیری از آن رعایت نکات زیر ضروری می باشد:
از جورابهای کشی تحت عنوان جوراب واریس طبق دستور پزشک و با توجه به سایز و قالب خود استفاده نمایید.
دائما در یک وضعیت در تخت قرار نگیرید و مرتبا در تخت تغییر وضعیت داشته باشید.
حرکات نرمشی در تخت را انجام دهید، به ویژه حرکت دورانی مچ پاها اهمیت زیادی دارد.
علایم ترومبوز شامل درد پا، قرمزی و ورم می باشد. در صورت ایجاد به پرستار مربوطه اطلاع دهید.
علایم آمبولی ریه، درد قفسه سینه ، تنگی نفس ، افزایش ضربان قلب و تنفس می باشد در صورت ایجاد به پرستار مربوطه اطلاع دهید.
بعداز ترخیص از بیمارستان از نشستن به مدت طولانی روی مبل یا صندلی، وارد کردن فشار به زانوها و روی هم انداختن پاها خودداری نمایید.
تمرینات ورزشی تنفس از جمله تنفس عمیق و سرفه موثر را انجام دهید.
جراحی هیسترکتومی یا عمل جراحی خارج کردن رحم در موراد زیر انجام می شود:
1 – عمل هیسترکتومی در مورد آندومتریوز
آندومتریوز وقتی اتفاق می افتد که بافت دیواره رحم در فضایی خارج از رحم، در تخمدان ها شروع به رشد کند.
این اتفاق می تواند منجر به درد شدید و خونریزی در بین پریودها شود. پزشک برای برداشت بافت های زخمی و توده ها می تواند اقدام به جراحی کند بدون این که به بافت های اطراف آسیبی برساند.
3 – عمل هیسترکتومی برای پرولاپس رحم (Uterine prolapsed) (افتادگی رحم)
در این حالت رحم از جایگاه طبیعی خود جا به جا شده و به سمت پایین، نزدیک واژن سُر می خورد.
پرولاپس رحم در خانم هایی شایع است که چندین زایمان واژینال داشته اند اما پرولاپس رحم می تواند بعد از دوران یائسگی و یا به دلیل چاقی نیز اتفاق بیفتد.
افتادگی رحم
شما می توانید برخی تمرین های ورزشی را به منظور تقویت عضلات تحتانی لگن انجام دهید به این ترتیب به بازگشت توان عضلانی رحم که سبب نگاه داشتن رحم در جای خود بوده است، کمک خواهید کرد.
همچنین ممکن است پزشک شئی پلاستیکی را از طریق واژن وارد رحم کند تا بتواند رحم را در جای خود نگاه دارد.
دوران بهبودی پس از هیسترکتومی طولانی است. اکثر زنان یک تا دو روز پس از جراحی در بیمارستان می مانند.
البته در صورت ابتلا به سرطان، زمان ماندن در بیمارستان ممکن است طولانی تر باشد. احتمالا پس از هیسترکتومی دکتر از شما بخواهد که از تخت بلند شوید و تا حد ممکن راه بروید.
زمان بازگشت به فعالیت های معمول بستگی به نوع جراحی دارد: • بهبود جراحی شکمی می تواند چهار تا شش هفته به طول بیانجامد. • در جراحی واژینال یا لاپاراسکوپی زمان بهبود بین سه تا چهار هفته است.
هیسترکتومی چیست؟ هیسترکتومی به معنی برداشتن رحم است. در هیسترکتومی ممکن است علاوه بر برداشتن رحم، لوله های فالوپ و یا تخمدان ها نیز برداشته شوند.
انواع مختلفی از هیسترکتومی وجود دارد که بر مبنای بافت هایی که برداشته می شوند، تعریف می شوند.
هیسترکتومی کامل که شایعترین نوع این عمل جراحی بوده و در آن رحم و دهانه رحم برداشته می شوند.
هیسترکتومی جزئی که در آن رحم برداشته می شود اما دهانه رحم برداشته نمی شود.
هیسترکتومی رادیکال که در آن رحم، دهانه رحم، بخش های کوچکی از قسمت بالایی مهبل و برخی از بافت های نرم درون لگن برداشته می شوند. این نوع عمل تنها در موارد سرطان دهانه رحم انجام می شود و باید حتما توسط متخصص زنان آموزش دیده انجام شود.
برداشتن رحم یا هیسترکتومی چه زمانی الزامی می شود؟
بیش از یک پنجم تمام زنان در طول عمر خود عمل هیسترکتومی را انجام می دهند و می توان گفت که این عمل بسیار شایع است. هیسترکتومی تقریبا در تمام موارد سرطان رحم و یا سرطان دهانه رحم الزامی است و معمولا در سرطان تخمدان نیز توصیه می شود.
با این حال بیشتر عمل های هیسترکتومی در زنانی انجام می شود که سرطان نداشته اما به علت خونریزی و درد شدید در رحم ترجیح می دهند رحم خود را بردارند و عمل هیسترکتومی را انجام می دهند. این گونه عمل های جراحی برای زنانی مناسب است که تمایلی به بارداری در آینده نداشته باشند.
هیسترکتومی معمولا یکی از گزینه های درمانی در زنان مبتلا به فیبروئید، اندومتریوز، بیماری التهابی لگن و یا دوره های سنگین قاعدگی می باشد. زنانی که به پرولاپس رحم نیز مبتلا هستند، ممکن است پزشک برای ترمیم پرولاپس از هیسترکتومی استفاده کند.
آیا هیسترکتومی بر روی زندگی جنسی افراد تاثیر می گذارد؟
اکثر زنان هیچ گونه تاثیر منفی بر روی لذت جنسی خود را تجربه نمی کنند.
اغلب افراد حتی با بهبود زندگی جنسی خود مواجه می شوند به خصوص اگر خونریزی طولانی مدت و درد در هنگام رابطه جنسی در گذشته باعث کاهش لذت جنسی می شده است.