پولیپ‌ دهانه رحم‌ ( علت ، علایم و راه پیشگیری )

پولیپ‌ دهانه رحم‌ ( علت ، علایم و راه پیشگیری )

پولیپ‌ دهانه رحم‌ چیست؟

پولیپ‌ دهانه رحم‌ عبارت‌ است‌ از رشد بافتی‌ كوچك‌، انگشتی شکل به رنگ بنفش، شكننده‌، پیاز مانند و دارای‌ ساقه‌ كه‌ بر روی‌ یا سطح‌ داخل‌ گردن‌ رحم‌ ظاهر می‌شود و طول آن معمولا کمتر از یک سانتی‌متر می‌باشد.

پولیپ‌ ممكن‌ است‌ یك‌ عدد یا متعدد باشد. بروز این بیماری در دوران بارداری معمولا بیشتر می‌باشد که علت آن می‌تواند افزایش استروژن در این دوره باشد.

مبتلایان عموماً یک پولیپ دارند ولی در مواردی ۲ و ۳ پولیپ هم دیده شده است. تشخیص قطعی این بیماری از طریق سونوگرافی صورت می‌پذیرد.

علائم پولیپ‌ دهانه رحم‌

نشانه های بیماری پولیپ دهانه رحم عبارتند از : 

  • ترشحات غیر طبیعی واژن‌
  • لكه ‌بینی‌ پس‌ از رابطه جنسی‌ یا دفع ادرار
  • لكه ‌بینی‌ غیر منتظره‌ بین‌ دوره‌های‌ قاعدگی
  • خونریزی شدید عادت ماهیانه
پولیپ دهانه رحم
پولیپ‌ دهانه رحم‌

علت پولیپ دهانه رحم چیست؟

پولیپ‌ گردن رحم‌ بر اثر التهاب‌ گردن‌ رحم‌ ناشی‌ از عفونت‌، تغییر بافت‌ پوششی‌، یا زخم‌ و همچنین دیابت بوجود می‌آید و به طور شایعی‌ همراه‌ با عفونت‌های‌ مزمن‌ در واژن یا گردن‌ رحم‌ می‌باشد.

پولیپ‌ معمولاً بیماری خوش‌خیمی به حساب می‌آید ولی در موارد نادر ممكن‌ است‌ معرف‌ مراحل‌ اولیه‌ سرطان‌ گردن‌ رحم‌ باشد.

بیشتر بدانید : سرطان دهانه رحم 

راه‌های پیشگیری پولیپ‌ دهانه رحم‌

همانگونه که بیان شد این بیماری غالبا در اثر عفونت‌های واژن و یا گردن رحم بوجود می‌آید .

برای پیشگیری از این بیماری توصیه می‌گردد برای پیشگیری از بوجود آمد عفونت در اثر رابطه جنسی از کاندوم استفاده گردد و همچنین بهتر است لباس زیر نخی باشد؛ زیرا لباس‌های نخی از جمع شدن رطوبت و گرما که خود باعث عفونت‌های واژن می‌باشند جلوگیری می‌کند.

در اکثر موارد پولیپ‌ها قابل برگشت نمی‌باشد. فقط خانم‌هایی که پولیپ دارند در ریسک بالاتری برای پولیپ‌های بیشتر بعدی می‌باشند.

افتادگی رحم ، بی اختیاری ادرار می آورد !

افتادگی رحم ، بی اختیاری ادرار می آورد !

افتادگی رحم 

 جدای از تاثیر زایمان طبیعی در بروز افتادگی رحم ، ژنتیک نیز عامل دیگری است که در این زمینه نقش موثری دارد و نباید نادیده گرفته شود.
به طوری که ممکن است برای فردی پس از چند مرتبه زایمان طبیعی سخت و مشکل هم اتفاق خاصی پیش نیاید، ولی شخص دیگری با یک بار زایمان طبیعی دچار این مشکل شود.

افتادگی رحم به دلیل شل شدن عضلات دیواره رحم اتفاق می افتد که طی آن، رحم کمی جابه جا می شود و پایین تر از جای معمول قرار می گیرد.

افتادگی رحم و مثانه به معنی جابه جایی رحم و دیگر ارگان های لگنی به سمت پایین و برآمده شدن به داخل مهبل است .

این جابه جایی سبب احساس فشار و درد لگنی و در اغلب موارد، مشکلات ادراری می شود. معمولا علت این بیماری، فشار ناشی از حاملگی و زایمان است . اما عوامل دیگری مانند سن بالا، چاقی، سرفه مزمن و شلی ذاتی فاشیای لگنی ( افتادگی و شلی لگن ) نیز می تواند در بروز این مشکل موثر باشند.

بیشتر بخوانید : از زایمان طبیعی چه می دانید ؟ 

افتادگی رحم
افتادگی رحم

افتادگی رحم ، بی اختیاری ادرار می آورد !

معمولا افتادگی رحم و مثانه به طور همزمان اتفاق می افتد که ناشی از شل شدن دیواره میان واژن و مثانه است . در نتیجه مثانه کمی جابه جا می شود و بر اثر آن، مجرای ادرار هم جابه جا شده و زاویه میان مجرای ادرار و مثانه تغییر پیدا می کند.

در اثر بروز چنین مشکلی ممکن است فرد دچار بی اختیاری ادرار شود که این وضع هم می تواند بسیار ناراحت کننده باشد.
افتادگی رحم و مثانه در بسیاری موارد با هم همراه هستند . افتادگی مثانه موجب بی اختیاری ادرار می شود که در مراحل اولیه به صورت بی اختیاری استرسی (فشاری) بروز می کند

در بسیاری موارد بی اختیاری ادرار، احساس فوریت در ادرار، تکرر ادرار، احتباس ادراری، یبوست، بی اختیاری مدفوع، درد لگن، درد موقع نزدیکی، افزایش ترشحات واژن و احساس پری در واژن به عنوان عوارض همراه با افتادگی لگن شناخته می شوند.

تشخیص افتادگی ارگان های لگنی با معاینه دقیق توسط جراح بیماری های زنان و انجام تست های تشخیصی خاص امکانپذیر است.

نشانه ای که نباید نادیده گرفته شود

افتادگی رحم و مثانه در بسیاری موارد با هم همراه هستند . افتادگی مثانه موجب بی اختیاری ادرار می شود که در مراحل اولیه به صورت بی اختیاری استرسی (فشاری) بروز می کند .

به این معنی که در صورت ایجاد فشارهایی مانند عطسه یا سرفه کردن، خندیدن، دویدن یا برداشتن اجسام سنگین ممکن است فرد با این مشکل روبه رو شود و زمانی که این وضع به طور مکرر و دائم ادامه می یابد، حتما برای درمان آن باید به پزشک مراجعه شود.

از سونوگرافی رحم و واژینال چه می دانید ؟

از سونوگرافی رحم و واژینال چه می دانید ؟

سونوگرافی رحم 

سونوگرافی رحم روش تشخیصی برای بررسی رحم، تخمدان‌ها و فضای کلی لگن مورد به منظور تشخیص بیماری‌هایی نظیر فیبروم رحم، توده‌های خوش خیم و بدخیم رحمی، کیست‌های طبیعی و غیرطبیعی تخمدان‌ها، عفونت‌های لگنی و… مورد استفاده قرار می‌گیرد.

غالبا سونوگرافی از روی شکم انجام می‌شود؛ ولی در مورادی این بررسی از درون کانال واژن انجام می‌گیرد که به آن سونوگرافی واژینال یا سونوگرافی ترانس واژینال گفته می‌شود.

در این روش به کمک یک وسیله بلند و نازک که داخل واژن فرو برده می‌شود، اعضای لگنی مورد بررسی قرار می‌گیرد.

با وجود آنکه سونوگرافی رحم در تشخیص بسیاری از سرطان‌ها از جمله سرطان رحم و سرطان تخمدان موثر واقع می‌شود.

تشخیص به موقع و زودرس سرطان‌های دستگاه تناسلی زنان، خصوصا سرطان دهانه رحم با انجام آزمایش پاپ اسمیر امکان پذیر است.

به چه دلیل سونوگرافی واژینال توصیه می‌شود؟

  • خونریزی های غیر طبیعی و مشکلات ناشی از قاعدگی
  • بررسی توده های تخمدانی و کیست های آن
  • بررسی انواع خاصی از مشکلات ناباروری در زنان
  • بررسی های حاملگی خارج ‌از رحم
  • دردهای ناحیه لگن
سونوگرافی رحم
سونوگرافی رحم

سونوگرافی رحم به چه منظور انجام می‌گیرد؟

این سونوگرافی به منظور بررسی موارد زیر انجام می‌گیرد:

  • بررسی شکل، محل قرارگیری و اندازه رحم و تخمدان‌ها (به کمک سونوگرافی تخمدان‌ها، پزشک رادیولوژیست این امکان را می‌یابد تا از زمان دقیق رسیدن تخمک‌ها به بلوغ نهایی و همچنین زمانی که زن تخمک گذاری می‌کند اطلاع حاصل نماید. بنابراین سونوگرافی جزء اصول پایه و اساسی در درمان نازایی زنان می‌باشد.)
  • بررسی ضخامت رحم، اکوژنیستی (تیرگی یا روشنی تصاویر در رابطه با دانسیته بافتی)،‌ وجود مایع یا توده در رحم، لوله‌های فالوپ یا نزدیک مثانه
  • سنجش ضخامت و گردن رحم
  • بررسی تغییر شکل احتمالی در مثانه
  • بوجود آمدن بارداری خارج از رحم

 

انواع عمل هیسترکتومی را بشناسید !

انواع عمل هیسترکتومی را بشناسید !

انواع عمل هیسترکتومی

با توجه به وضعیت بیمار و شرایط رحم و تخمدان عمل هیسترکتومی به چند نوع انجام می شود که شامل:

۱ – عمل هیسترکتومی کامل

از شایع ترین نوع جراحی های می توان به هیستروکتومی کامل اشاره کرد ، در این نوع برداشتن رحم دهانه رحم برداشته نمی شود.

۲ – عمل هیسترکتومی جزئی

در این نوع جراحی دهانه رحم برداشته نمی شود بلکه فقط رحم برداشته می شود.


بیشتر بخوانید : ضرورت جراحی هیسترکتومی 


۳ –  هیسترکتومی رادیکال

دراین نوع جراحی برداشتن رحم نواحی بالایی مهبل، دهانه رحم، رحم و برخی زا بافت های نرم درون لگن برداشته میشود. این هیستروکتومی معمولا زمانی انجام می شود که بانوان به سرطان دهانه رحم مبتلا هستند.

 

۴ – عمل هیسترکتومی بدون برداشتن تخمدان

زمانی که نیازی به برداشتن تخمدان ها نمی باشد بلکه رحم را فقط خارج می کنند، تاثیر مثبت مستقیمی بر تندرستی اشخاص دارد، زیرا ترشح هورمون ها ادامه داشته و تخمدان ها دست نخورده باقی خواهند ماند. در مواقع عادت ماهانهشخص با درد عضلانی مواجه است زیرا انقباض عضلات صورت می گیرد. گفتنی است ترشح هورمون ها تا قبل از یائسگیادامه خواهد داشت، با یائسه شدن دیگر تغییرات هورمونی در شخص انجام نخواهد شد .

 

۵ – عمل هیسترکتومی با برداشتن یک تخمدان

مواقعی که پزشک متخصص زنان و زایمان رحم را در می آورد با فقط برداشتن یک تخمدان، تخمدان ها به وظایف خود به طور طبیعی عمل می کنند بنابراین نیازی به هیچ درمان هورمونی نمی باشد، در این جراحی در آوردن رحم با برداشتن یک تخمدان صورت می گیرد .

 

۶ –  هیسترکتومی با برداشتن هر دو تخمدان

در این جراحی در آوردن رحم با برداشتن هر دو تخمدان انجام می شود .

تاثیر جراحی هیسترکتومی بر روابط جنسی و بدن

تاثیر جراحی هیسترکتومی بر روابط جنسی و بدن

جراحی هیسترکتومی در روابط زناشویی و زندگی جنسی فرد چه تاثیری می گذارد ؟ 

جراحی هیسترکتومی زندگی جنسی شما را به مدت چند هفته در حالت سکون قرار می دهد، اما نباید پایان زندگی جنسی شما باشد.
طبق یک بررسی از مطالعات مختلف، اکثر زنان اظهار داشتند که زندگی جنسی آنها پس از جراحی هیسترکتومی، یا همانند قبل باقی مانده است یا بهتر شده است . 
آنها بالاخره از درد یا خونریزی شدید که موجب شد جراحی کنند، رهایی یافته اند.
اگرچه با حذف تخمدانها در طول عمل، می تواند میل جنسی شما کاهش یابد. این مسئله بدین دلیل است که تخمدان ها تستوسترون و هورمون استروژن تولید می کنند که جزء اصلی میل جنسی شما هستند.

آیا باز هم به ارگاسم می رسم؟

بعضی از زنان گزارش می دهند که ارگاسم کمتر و یا اصلا هیچ ارگاسمی پس از جراحی ندارند.
این بدین دلیل است که برداشتن رحم می تواند اعصابی را که شما را به ارگاسم میرسانند، قطع کند.
همچنین، گردن رحم شامل عصب هایی است که در طول رابطه جنسی تحریک می شوند. اگر گردن رحم شما در طول عمل جراحی برداشته شود، جراح ممکن است این اعصاب را بریده باشد.
با این حال، این مسئله نادر است و برای بسیاری از افرادی که این جراحی را انجام می دهند، معمول نیست.

مطمئن ترین راه برای شروع دوباره داشتن رابطه جنسی بعد جراحی هیسترکتومی چیست؟

در مرحله اول، حتما قبل از شروع دوباره رابطه جنسی، حداقل شش هفته – و یا تا زمانی که دکتر توصیه می کند – صبر کنید.
برای بازگشت زندگی جنسی خود به روال قبل وقت بیشتری را باید صرف کنید.
اگر خشکی واژن باعث می شود رابطه جنسی بیش از حد دردناکی داشته باشد، از پزشک خود در مورد استفاده از کرم ها، حلقه ها یا قرص های استروژن واژینال بپرسید. یا یک روان کننده مبتنی بر آب یا سیلیکون هنگام رابطه جنسی را امتحان کنید.

تاثیر هیسترکتومی بر پریود

با انجام هیسترکتومی دیگر پریود نخواهید شد. این که آیا سایر علائم یائسگی را نیز بعد از هیسترکتومی تجربه خواهید کرد یا خیر بستگی به این دارد که آیا پزشک شما تخمدان ها را در طول جراحی خارج کرده است یا خیر؟


تاثیر هیسترکتومی بر یائسگی

اگر تخمدان ها در طول هیسترکتومی حفظ شود شما سایر علائم یائسگی را بلافاصله تجربه نخواهید کرد.
اگر هر دوی تخمدان ها در طول هیسترکتومی برداشته شود، شما دیگر پریود نشده و سایر علائم یائسگی را بلافاصله تجربه خواهید کرد. 
میزان هورمون ها بدون وجود تخمدان ها سریعا افت می کند، علائمی که شما در این حالت تجربه می کنید ممکن است قوی تر از یائسگی طبیعی باشد.
آشنایی با مزایا و معایب بی‌حسی اسپاینال در زایمان

آشنایی با مزایا و معایب بی‌حسی اسپاینال در زایمان

مزایا بی‌حسی اسپاینال

برای انجام بی‌حسی اسپاینال ، متخصص بیهوشی با مشخص کردن محل دقیق تزریق در ستون فقرات، سوزنی را وارد بدن می‌کند.

سوزن از سخت‌شامه یا دورا که لایۀ محافظ نخاع است عبور می‌کند و پس از برگشت مایع نخاعی، متخصص بیهوشی از دقیق بودن محل مطمئن می‌شود و در این حالت در سه تا پنج ثانیه تزریق را انجام می‌دهد. در این روش سوزن بعد از تزریق خارج خواهد شد.

در این روش بی‌حسی اسپاینال مزیت‌هایی به شرح زیر دارد:

  • تسکین سریع و کامل درد: بی‌حسی در این روش تنها پس از چند دقیقه اتفاق می‌افتد.
  • دریافت کم دارو توسط جنین: در مقابل استفاده از مسکن برای کاهش درد زایمان، تنها مقدار بسیار کمی از دارو به جنین می‌رسد.
تفاوت میان بی حسی اسپینال و اپیدورال 

معایب بی‌حسی اسپاینال

بی‌حسی اسپاینال معایبی نیز دارد که شامل موارد زیر است:

  • قرارگیری در وضعیت نامناسب

در طول تزریق این نوع بی‌حسی که حدود پنج تا ۱۰ دقیقه طول می‌کشد، مادر در وضعیت نامناسبی قرار خواهد گرفت که ممکن است باعث ناراحتی او شود.

  • نیاز به تزریق مایعات از طریق سرم و بررسی مداوم جنین

پس از تزریق با توجه به نوع دارو، ممکن است نتوانید قدرت عضلانی خود را حفظ کنید، به شکلی که حتی با کمک پرستاران نیز قادر به راه رفتن نخواهید بود. بسیاری از پزشکان در صورت انجام این روش به شما توصیه می‌کنند که روی تخت بیمارستان دراز بکشید و استراحت کنید. در این زمان وضعیت شما و جنین تحت نظر قرار می‌گیرد.

  • نداشتن حس در ماهیچه‌های شکم

با انجام این بی‌حسی ممکن است نتوانید به اندازۀ کافی فشار وارد کنید و این موضوع شاید عمل زایمان را برای شما سخت‌تر کند، به شکلی که مرحلۀ خارج شدن جنین طولانی‌تر شود و جنین با استفاده ازابزارهای کمکی مانند فورسپس خارج شود. با این حال، استفاده از دُز مناسب دارو می‌تواند این اثر را به حداقل برساند.

  • کاهش فشار خون

احتمالاً فشار خون شما به شکل موقتی با تزریق دارو کاهش پیدا می‌کند و در نتیجه جریان خون کمتری به کودک می‌رسد که این امر می‌تواند باعث کاهش ضربان قلب جنین شود. این مشکل معمولاً با تزریق مایعات از طریق سرم و گاهی استفاده از دارو کنترل می‌شود.

  • احتمال خارش و تهوع

امکان خارش، به ویژه در ناحیۀ صورت وجود دارد. همچنین این داروها ممکن است تهوع‌آور باشد، هرچند در روش بی‌حسی اسپاینال احتمال وجود تهوع نسبت به روش استفاده از داروهای مسکن سیستمیک کمتر است ولی باز هم برخی از زنان حالت تهوع دارند و در طول زایمان حتی بدون استفاده از داروی مسکن دچار حالت تهوع می‌شوند.

همچنین در موارد نادر، روش بی‌حسی اسپاینال باعث احساس سوزش ناراحت‌کننده در پاها یا باسن می‌شود که چندین روز طول می‌کشد. بی‌حسی اسپاینال می‌تواند برای چند روز باعث درد در ناحیۀ تزریق شود. در برخی موارد، بی‌حسی اسپاینال باعث سردرد شدیدی می‌شود که تا چند روز طول می‌کشد. در موارد بسیار نادر، بی‌حسی اسپاینال تنفس را تحت تأثیر قرار می‌دهد و در برخی موارد باعث آسیب عصبی یا حتی عفونت می‌شود.

نکات مهم بعد از جراحی هیسترکتومی را بدانید !

نکات مهم بعد از جراحی هیسترکتومی را بدانید !

عوارض احتمالی پس از عمل جراحی هیسترکتومی

یکی از مشکلات بیماران پس از عمل جراحی هیسترکتومی یبوست می باشد که به دلایل مختلف از جمله عدم تحرک ، نوع رژیم غذایی ، دریافت ناکافی مایعات و حتی نوع و زمان بیهوشی ایجاد می شود.

برای رفع یبوست بعد از عمل هیسترکتومی چه کنیم؟

بعد از جراحی هیسترکتومی ، زمانیکه اجازه غذا خوردن به شما داده شد ابتدا رژیم غذایی مایعات و سپس نرم( کمپوت آناناس یا گلابی) را شروع کنید و سپس غذاهای پر فیبر از قبیل سبزی ها و صیفی جات پخته را در رژیم غذایی خود بکار برید.
در صورت صلاحدید ، ملین ها را براساس نسخه و دستور پزشک مصرف نمایید.
علاوه بر ورزش های مجاز و فعالیت کافی مصرف مایعات ( روزانه حداقل ۳ لیتر) اهمیت زیادی دارد

تب وعفونت بعد عمل جراحی هیسترکتومی

احتمال تب و عفونت با توجه به موارد زیر به حداقل می رسد:
  • از دستکاری ناحیه برش جراحی پرهیز کنید.
  • آنتی بیوتیک تجویز شده را به موقع و طبق دستور مصرف نمایید.
  • به منظور به حداقل رساندن عفونتهای بیمارستانی در مدت بستری، رعایت بهداشت فردی اعم از شستشوی دستها با صابون و رعایت بهداشت ناحیه ادراری، تناسلی ضروری است.
  • به منظور به حداقل رساندن عفونتهای تنفسی بعد از عمل مایعات کافی نوشیده، تمرینات تنفسی و سرفه های موثر داشته باشید.
  • در صورت بروز هر گونه تب و یا ترشح ، قرمزی و التهاب محل عمل جراحی بعد از ترخیص سریعا به پزشک خود مراجعه نماید.
  •  بعد از ترخیص جهت کشیدن بخیه ها در روز تعیین شده مراجعه نمایید و در این مدت روزانه تنها دوش بگیرید.

اضطراب بعد از جراحی هیسترکتومی

  • یکی از مواردی که اغلب به دلایل مختلف و به دنبال اعمال جراحی ایجاد می شود اضطراب است و توجه به موارد زیر در جهت کاهش آن کمک کننده می باشد:
  • اطلاعات لازم را از چگونگی در دسترس بودن تیم درمانی بعد از ترخیص کسب کنید.
  • با همسر و نزدیکان خود ارتباط کلامی برقرار کنید و احساس همسر خود در این رابطه جویا شوید.
  • شما در برقراری ارتباط جنسی مشکلی آن به علت اینکه واژن شما در این نوع عمل کاملا برداشته نشده است، مشکلی نخواهید داشت.
  • آموزشهایی که از جانب پرستار به شما داده می شود را بطور کامل بپذیرید.
  • با افرادی که عمل مشابه شما را داشته اند صحبت کنید.
  • ممکن است جهت کاهش اضطراب داروهای ضد اضطراب و ضد درد تجویز شود. لطفا آنها را طبق دستور مصرف نمایید.
  • بعد از ترخیص تغذیه سالم ، ورزش و استراحت کافی داشته باشید.

ترومبوز وریدهای عمقی (DVT) بعد از جراحی هیسترکتومی

ترومبوز وریدهای عمقی یعنی لخته شدن خون در رگهای عمقی که ممکن است به دلیل نوع عمل جراحی و بی حرکتی رخ می دهد و جهت جلوگیری از آن رعایت نکات زیر ضروری می باشد:
  • از جورابهای کشی تحت عنوان جوراب واریس طبق دستور پزشک و با توجه به سایز و قالب خود استفاده نمایید.
  • دائما در یک وضعیت در تخت قرار نگیرید و مرتبا در تخت تغییر وضعیت داشته باشید.
  • حرکات نرمشی در تخت را انجام دهید، به ویژه حرکت دورانی مچ پاها اهمیت زیادی دارد.
  • علایم ترومبوز شامل درد پا، قرمزی و ورم می باشد. در صورت ایجاد به پرستار مربوطه اطلاع دهید.
  • علایم آمبولی ریه، درد قفسه سینه ، تنگی نفس ، افزایش ضربان قلب و تنفس می باشد در صورت ایجاد به پرستار مربوطه اطلاع دهید.
  • بعداز ترخیص از بیمارستان از نشستن به مدت طولانی روی مبل یا صندلی، وارد کردن فشار به زانوها و روی هم انداختن پاها خودداری نمایید.
  • تمرینات ورزشی تنفس از جمله تنفس عمیق و سرفه موثر را انجام دهید.


علائم هشداردهنده بعد از جراحی هیسترکتومی

در صورت وجود یکی از علائم زیر پس از عمل برداشتن رحم فورا به مرکز درمانی یا پزشک خود مراجعه کنید :
  • قرمزی، تورم یا ترشح چرک از محل عمل
  • ترشح بدبو از واژن
  • درجه حرارت بیش از ۴/۳۷ (تب)
  • خونریزی شدید از واژن
راهکار های کاهش درد در زایمان فیزیولوژیک

راهکار های کاهش درد در زایمان فیزیولوژیک

از چه روش هایی برای کاهش درد در زایمان فیزیولوژیک استفاده می شود ؟

زایمان فیزیولوژیک نیز مانند زایمان با دردهایی همراه است. برای کاهش درد زایمان فیزیولوژیک از دارو استفاده نمی‌شود و می‌توان از روش‌های غیردارویی با تأثیرات روحی و روانی، درد زایمان فیزیوژیک را کاهش داد.

برخی از این روش‌های کاهش درد زایمان فیزیولوژیک شامل موارد زیر است:

آماده كردن شرایط روانی مادر

پرسنل زایشگاه یا ماما در ابتدا خود را به زن باردار معرفی و سعی می‌كنند یک جو آرام را به وجود آورند. این آشنایی باعث ایجاد اعتماد زن باردار به ماما می‌شود.

حضور یک همراه حمایت‌کننده در كنار مادر

بعضی از بیمارستان‌ها این امکان را می‌دهند که همسر شما هنگام زایمان حضور داشته باشد. همچنین مامای همراه نیز می‌تواند هنگام زایمان شما را همراهی کند.

اگر این امکان میسر نبود، از یک دوست یا خواهش کنید در کنارتان باشد، زیرا تعداد زیادی از خانم‌های باردار، عصبی و زودرنج هستند و این مسئله باعث ایجاد مشكلات و ناراحتی‌های زیادی طی مراحل زایمان می‌شود و زنان باردار فكر می‌كنند كه از حمایت لازم برخوردار نیستند.


مراحل زایمان طبیعی


وضعیت‌های مادر در زایمان

برای کاهش درد می‌توان وضعیت‌های مادر را تغییر داد. مادر باردار می‌تواند به شکل‌های زیر قرار بگیرد:

  • ایستاده: در حالت ایستاده دست‌های خود را به دیوار تكیه دهید و وزن خود را به جلو وارد كنید. در این حالت، وزن جنین بیشتر به كمر وارد می‌شود نه به لگن.
  • نشسته: به صورت برعكس روی صندلی بنشینید و پاها را از قسمت زانو به جلو بیاورید. از مامای همراه بخواهید که ماساژ پشت را انجام دهد.
  • سجده: زمانی كه دهانۀ رحم كامل باز نشده است، طوری روی پاهایتان بنشینید كه زانوها و سر شما پایین قرار بگیرد و در وضعیتی مشابه سجده قرار بگیرید.
  • خوابیده: خوابیدن به پهلوی چپ، بهترین وضعیت در طول زایمان است و خون‌رسانی به جنین بهتر انجام می‌شود. در این حالت می‌توان زیر سر و زانوی خود بالش قرار دهید تا احساس آرامش كنید.

ماساژ

این یک روش شگفت‌انگیز در كاهش درد است که توسط همسر یا مامای همراه انجام می‌شود. می‌توان ماساژ را با مقدار كمی پودر تالک یا روغن گیاهی انجام داد. ماساژ به کاهش درد و آرامش شما کمک زیادی می‌کند.

كاربرد گرما

استفاده از پتوهای گرم‌كننده و كمپرس گرم، وان آب گرم، دوش گرم یا استفاده از پد گرم و مرطوب می‌تواند در طول زایمان درد را کاهش دهد. كار گرما این است كه جریان خون آن منطقه را زیاد می‌كند و باعث آرامش و راحتی می‌شود. همچنین گرما باعث تسكین درد كمر ناشی از خستگی خواهد شد.

رایحه‌درمانی

رایحه درمانی، درمان با بوی خوش است. در این روش از روغن‌ها، شیرۀ گیاهان، علف‌ها و درختان استفاده می‌شود. اسطوخودوس، زاج و بركاموت برای آرامش مادر استفاده می‌شود. همچنین می‌توان چند قطره از آن را درون یک وان آب گرم ریخت.

روش لاماز

در روش لاماز خانم‌ها به جای اینكه داد و فریاد كنند و كنترل دردشان را از دست بدهند، با شل كردن عضلات و الگوی تنفسی، انقباضات رحمی را ضعیف جلوه می‌دهند.

این استراتژی همچنین شامل تمركز روی یک نقطۀ مركزی مثل تابلوی مورد علاقه و زیبایی است. این تمركز باعث می‌شود كه راه‌های عصبی مشغول شوند و به درد پاسخ ندهند.

هنگام انجام این روش، خانم باردار یاد می‌گیرد مادامی كه یک گروه از عضلات ویژۀ خود را منقبض می‌كند، عضلات دیگر را شل كند.

روش برادلی

روش برادلی، معمولاً زایمان به وسیلۀ حمایت همسر نامیده می‌شود و بر پایۀ مشاهداتی ابداع شده كه روی رفتار حیوانات دیده شده است.

در این روش روی به كار بردن هماهنگ بدن، استفاده از كنترل تنفسی، تنفس شكمی و تشویق به شل كردن عمومی بدن تأکید می‌شود و شوهر، نقش فعالی را در كمک كردن به همسر باردارش برای شل كردن بدن و استفادۀ صحیح از تكنیک‌های تنفسی بر عهده می‌گیرد.

تكنیک‌های تجسم خلاق

روش تمركز حواس و منحرف كردن حواس از درد، تکنیکی برای تسكین درد است. بعضی از خانم‌ها در اتاق زایمان به وسایل مورد علاقه‌‌‌شان فكر می‌كنند و طی انقباضات، توجه خود را معطوف به آن جسم می‌کنند.

تكنیک‌های تنفسی

تكنیکهای تنفسی شامل تنفس پاک، تنفس آرام، تنفس گام به گام متغیر، تنفس گام به گام الگویی یا اصلاح‌شده است.

این تکنیک‌ها معمولاً در کلاس‌های آمادگی زایمان آموزش داده نمی‌شود. چنین تكنیک‌هایی باعث حواس‌پرتی مادر باردار از درد می‌شود و به او كمک خواهد کرد تا انقباضات خود را كنترل کند.

موزیک

موسیقی ضبط‌‌ شده یا زنده، ریتم تنفسی را آرام می‌کند و طی زایمان آرامش بیشتری ایجاد خواهد کرد. در نتیجه اضطراب، استرس و درد را كاهش می‌دهد.

آب‌درمانی

آب‌درمانی شامل حوضچۀ شنا، حمام و جكوزی است كه در آنها از آب گرم استفاده می‌شود.

در برخی بیمارستان‌ها از یک وان آب با هوای فشرده استفاده می‌شود که باعث كاهش تولید آدرنالین و در نتیجه کم شدن اضطراب و ناراحتی زنان می‌شود و با افزایش سطح اكسی‌توسین و اندورفین باعث تحریک انقباضات رحمی و كاهش احساس درد خواهد شد.

برای استفاده از حمام، وان یا جكوزی توصیه می‌شود كه طی فاز فعال کاهش درد زایمان باشد، زیرا استفاده از این روش طی فاز نهفته باعث كند شدن انقباضات مؤثر و گاهی متوقف شدن آنها به صورت موقتی می‌شود.

دمای آب باید ۳۷ درجۀ سانتی‌گراد یا كمتر باشد. درصورتی‌كه از آب‌درمانی طی زایمان استفاده می‌شود، مادر باردار می‌تواند شروع به نوشیدن مایعات كند.

استفاده از روش آب‌درمانی می‌تواند باعث ایجاد آرامش مادر شود و درد پشت و شكم او را نیز کاهش دهد.

از پرولاپس رحم چه چیزی می دانید ؟

از پرولاپس رحم چه چیزی می دانید ؟

پرولاپس یا افتادگی رحم چیست ؟ 

وقتی رباطی که رحم رو نگه میدارد ضعیف شود رحم ودهانه رحم به سمت پایین می آید پرولاپس رحم رخ می دهد .
یعنی  به درجات مختلفی وارد واژن می شود و حتی در نوع شدید و نادرش  رحم از دهانه واژن بیرون می زند.

علت بوجود آمدن پرولاپس رحم چیست؟

این بیماری در خانم هایی که بیش از یک فرزند دارند (هرچه تعداد فرزند بیشتر درجه شدیدتر) و یا خانم هایی که زایمان طبیعی سختی داشته اند بیشتر دیده میشود. البته عامل افزایش سن و شل شدن بافتها هم اهمیت زیادی دارد.

چه مواردی باعث تشدید یا پیشرفت افتادگی رحم (پرولاپس رحم) میشود؟

  • چاقی (به خاطر فشار زیاد شکمی روی رحم )
  • آسم (به خاطر سرفه های مکرر )
  • برونشیت مزمن(التهاب و عفونت برونش های ریه)
  • آسیت(آب آوردن شکم)
  • تومور بزرگ رحم و تخمدان 

افتادگی رحم چند مرحله دارد؟

مرحله ۱:دهانه رحم بیش از ۱ سانتی متر بالای سطح دهانه واژن است
مرحله ۲:دهانه رحم کمتر از ۱ سانتی متر بالای سطح دهانه واژن است.
مرحله ۳:دهانه رحم کمتر از ۱ سانتی متر زیر سطح دهانه واژن است.
مرحله ۴:دهانه رحم حدود ۲ سانتی متر از واژن بیرون زده است.

چطور می توان از افتادگی رحم پیشگیری کرد؟

همانطور که گفتیم ورزش های کف لگن برای پیشگیری خیلی موثر است وباعث سفت تر شدن عضلات کف لگن می شود.
این ورزش باید بعد از زایمان در خانم هایی که زایمان سختی داشته اند یا چندین بار زایمان کرده اند انجام شود. 
ورزش مناسب برای عضلات کف لگن
ورزش مناسب برای عضلات کف لگن
پرولاپس رحم چه عوارضی دارد؟
  • باعث زیاد شدن ترشحات واژن و خونریزی غیر طبیعی می شود.
  • باعث سقط جنین می شود.
  • باعث عفونت ادراری، انسداد حالب و هیدرونفروز(برگشت آب از حالب به کلیه)می شود.
  • باعث هموروئید وانسداد روده کوچک می شود.