علائم انواع چسبندگی رحم

علائم انواع چسبندگی رحم

بررسی علائم انواع چسبندگی رحم

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان علائم انواع چسبندگی رحم را مورد بررسی قرار می دهیم. شایع ترین علامت سندرم آشرمن پریودهای کم یا بدون قاعدگی است. همچنین ممکن است در زمان پریود شدن شما احساس درد کنید اما خونریزی نداشته باشید. درد در تاریخ پریودی می‌تواند نشانه این باشد که شما در پریود هستید اما به دلیل انسداد، خون نمی‌تواند از رحم شما خارج شود. با این حال، عوامل دیگری می‌توانند باعث شوند که شما پریود نشوید، از جمله:

  • یائسگی
  • ورزش بیش از حد
  • فشار
  • کاهش وزن ناگهانی
  • مصرف قرص‌های ضد بارداری
  • سندرم تخمدان پلی کیستیک.

درد در هنگام مقاربت جنسی نیز می‌تواند یکی دیگر از علائم چسبندگی رحم باشد. البته همانطور که گفتیم علل دیگری همچون بیماری التهابی لگن و افتادگی رحم نیز می‌توانند باعث درد در هنگام سکس شوند.

سقط جنین به از بین رفتن جنین قبل از هفته ۲۰ بارداری گفته می‌شود. یکی دیگر از علائم سندرم آشرمن سقط مکرر جنین است. اگر دچار این عارضه شده‌اید ممکن است به چسبندگی رحم مبتلا باشید. در هر حال تشخیص نهایی مشکل شما به عهده پزشک است.

علائم چسبندگی روده به رحم

همانطور که گفتیم چسبندگی رحم و بافت اسکار می‌توانند باعث اتصال روده به رحم شوند. اگر علائم زیر را در خود مشاهده کردید ممکن است این اتفاق برای شما افتاده باشد. در این صورت به مراقبت‌ها ویژه پزشکی نیاز خواهید داشت:

  • درد و گرفتگی شکم
  • نفخ
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • درد مزمن

انواع چسبندگی رحم

چسبندگی داخل رحمی با توجه به شدت بیماری به دسته‌های مختلفی تقسیم بندی می‌شود، اما هیچ طبقه بندی دقیقی از این بیماری در دسترس نیست. بیشتر متخصصان سندروم آشرمن را به ۵ نوع زیر تقسیم بندی می‌کنند:

  • نوع ۱: ناهنجاری‎‌های مورفولوژیکی در سطح کانال دهانه رحم بدون چسبندگی فیزیولوژیکی.
  • نوع ۲: باریک شدن در سطح کانال دهانه رحم همراه با انسداد کامل بدون چسبندگی فیزیولوژیکی.
  • نوع ۳: چسبندگی‌های ظریف متعدد در سطح کانال دهانه رحم (ناحیه ایستمی)
  • نوع ۴: دیافراگم فوق ایستمی که یک بخش کامل از حفره فوقانی رحم را از حفره تحتانی رحم ایجاد می‌کند.
  • نوع ۵: ناهنجاری‌های مورفولوژیکی در سطح کانال دهانه رحم با چسبندگی فیزیولوژیکی

علت‌های چسبندگی رحم

سندروم آشرمن می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، اما اغلب اوقات به دلیل جراحی رحم یا دهانه رحم به وجود می‌آید.

جراحی هیستروسکوپی

جراحی که در آن پزشک یک دوربین را در رحم شما قرار می‌دهد و سپس فیبروم‌ها را با استفاده از یک ابزار الکتریکی قطع و خارج می‌کند.

اتساع و کورتاژ

اتساع و کورتاژ نوعی عمل جراحی است که از آن برای باز کردن دهانه رحم (اتساع) و سپس برداشتن بافت از رحم استفاده می‌شود. این بافت می‌تواند پوشش داخلی رحم شما (آندومتر) یا بافت ناشی از سقط جنین باشد. در طول عمل، از ابزاری برای خراش دادن بافت اضافی استفاده می‌شود. این عمل معمولا باعث ایجاد اسکار نمی‌شود مگر اینکه شما یک عفونت زمینه‌ای داشته باشید.

سزارین

از این جراحی برای زایمان نوزاد استفاده می‌شود. در برخی موارد، سزارین می‌تواند باعث ایجاد بافت اسکار و چسبندگی داخل رحمی شود. این اتفاق زمانی می‌افتد که از بخیه‌ها برای توقف خونریزی در طول سزارین استفاده شده باشد و یا اینکه در زمان انجام عمل عفونت داشته باشید. در غیر این صورت، بسیار نادر است که سزارین باعث سندرم آشرمن شود.

روش های درمان پولیپ رحم | متخصص زنان اصفهان

علائم چسبندگی رحم بعد از سزارین

چسبندگی رحم یا اشرمن پس از سزارین اختلال قاعدگی بصورت امنوره یا هیپومنوره میدهد.

عفونت‌ها

عفونت‌ها به تنهایی معمولا باعث چسبندگی رحم نمی‌شوند. اما، هنگامی که در حین انجام جراحی رحم، مانند D&C یا سزارین، دچار عفونت می‌شوید، می‌توانید به چسبندگی داخل رحمی مبتلا شوید.

پرتو درمانی

گاهی اوقات، یک گزینه درمانی می‌تواند باعث ایجاد بافت اسکار در رحم شما شود. پرتودرمانی برای درمان شرایطی مانند سرطان دهانه رحم استفاده می‌شود، اما این درمان می‌تواند باعث چسبندگی رحم شود.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

عوارض چسبندگی رحم

برخی از زنان مبتلا به سندرم آشرمن قادر به بارداری نیستند یا سقط‌های مکرر دارند. در صورت ابتلا به این بیماری ممکن است باردار شوید، اما چسبندگی در رحم می‌تواند برای جنین در حال رشد خطر ایجاد کند. احتمال سقط جنین و مرده زایی نیز بیشتر از زنان بدون این شرایط خواهد بود. درد شکم و عدم پریودی از دیگر عوارض احتمالی این بیماری هستند.

عوارض بارداری با چسبندگی رحم

حاملگی‌هایی که بلافاصله بعد از درمان یا همراه با این بیماری اتفاق می‌افتند بیشتر با سقط جنین، زایمان زودرس، خونریزی در سه ماهه سوم بارداری و یا چسبیدن غیر طبیعی جفت به دیواره رحم همراه هستند. شانس بارداری موفق پس از درمان با نوع و میزان چسبندگی‌ها ارتباط دارد.

بارداری بعد از چسبندگی رحم

درمان سندرم آشرمن با جراحی امکان پذیر است. این جراحی معمولا شانس شما را برای باردار شدن و داشتن یک بارداری موفق افزایش می‌دهد. از این رو پزشکان توصیه می‌کنند قبل از شروع تلاش برای باردار شدن، یک سال کامل پس از عمل جراحی صبر کنید.

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

تشخیص و درمان نارسایی جفت

علل و علائم درد سیاتیک در بارداری

راه های درمان درد سیاتیک در بارداری

راه های درمان درد سیاتیک در بارداری

راه های درمان درد سیاتیک در بارداری

بررسی راه های درمان درد سیاتیک در بارداری

اگر دچار درد سیاتیک در بارداری هستید، نیاز به استراحت خواهید داشت. اگر درد خیلی شدید است، باید با مشورت پزشک از داروهای ضد درد استفاده کنید. دقت داشته باشید که استفاده خودسرانه از داروهای مسکن در دوران بارداری می‌تواند به شما و جنین آسیب وارد کند. در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان راه های درمان درد سیاتیک در بارداری را مورد بررسی قرار می دهیم.

درمان خانگی درد سیاتیک در حاملگی

برخی از درمان‌های خانگی می‌توانند در تسکین درد موثر باشند. از جمله:

  • دوش آب گرم بگیرید و از پد حرارتی استفاده کنید. به دلیل حمل وزن اضافی ممکن است عضلات شما سفت شده باشد. گرما باعث شل شدن عضلات شده و درد کاهش پیدا می‌کند.
  • تحرک داشته باشید. درست است که استراحت برای تسکین درد سیاتیک در بارداری مهم است. اما گاهی باید تحرک داشته باشید. گاهی کمی پیاده‌روی کنید. شرکت در کلاس یوگا مخصوص خانم‌های باردار هم می‌تواند مفید باشد. فعالیت‌هایی مانند شنا هم گزینه خوبی است. در هنگام ورزش نباید زیاد خم شوید یا کمر خود را بیش از حد پیچ بدهید.
  • به شدت درد توجه داشته باشید. به فعالیت‌های خود دقت کنید تا متوجه شوید چه اقداماتی درد شما را تشدید می‌کنند. بلندکردن اجسام می‌تواند درد را افزایش دهد.
  • ماساژ را امتحان کنید. تحقیقات نشان می‌دهند در دوران بارداری ماساژ می‌تواند گردن خون را افزایش دهد، استرس را کمتر کند و به تنظیم هورمون‌ها کمک کند.
  • به پهلو بخوابید. هنگام خواب سعی کنید به سمتی بخوابید که درد کمتر می‌شود. خوابیدن به پهلو فشار را از روی عصب سیاتیک برمی‌دارد.

روش های درمان درد سیاتیک بعد از زایمان:

پس از بارداری، اگر سیاتیک شما ادامه داشت، این درمان‌ها را ادامه دهید. برخی از زنان پس از زایمان تسکین کامل درد عصب سیاتیک را تجربه خواهند کرد. درحالی‌که برخی دیگر ممکن است به دلیل ضعیف شدن عضلات پشت و شکم علائم سیاتیک پس از زایمان را تجربه کنند. قدرت خود از طریق فعالیت بدنی ملایم تقویت کنید و درعین‌حال به بدن خود استراحت دهید. اگر درد شما در طول بارداری یا بعد از آن ادامه یا افزایش یافت، به پزشک مراجعه کنید.

علل و علائم درد سیاتیک در بارداری | متخصص زنان اصفهان

ورزش برای درد سیاتیک در بارداری

انجام حرکات کششی در تسکین درد سیاتیک در حاملگی تاثیر خوبی دارد. دقت داشته باشید که برای انجام حرکات کششی به پشت نخوابید. زیرا در این صورت رحم به ورید مربوط به قلب فشار وارد کرده و باعث احساس سبکی سر و ضعف می‌شود.

کشش پیریفورمیس نشسته

پیریفورمیس عضله‌ای است که در عمق باسن قرار دارد. اسپاسم در این عضله منجر به افزایش درد سیاتیک می‌شود. به همین دلیل این تمرین می‌تواند گزینه خوبی باشد.

روی صندلی نشسته و هر دو پا را روی زمین بگذارید. پای چپ را بلند کنید. به‌آرامی مچ پای چپ را روی زانوی پای راست قرار دهید. کمر خود را صاف نگه دارید. کمی به جلو خم شوید. در این شرایط ناحیه کمر و باسن دچار کشش می‌شود. برای ۳۰ ثانیه در این حالت بمانید. سپس با پای راست حرکت را تکرار کنید.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

کشش ژست کودک

این حرکت جز تمرینات یوگا محسوب می‌شود. برای انجام تمرین باید روی یک سطح نرم یا تشک یوگا زانو بزنید. انگشتان شست را به هم چسبانده و زانوها را از هم باز کنید. پیشانی را روی زمین گذاشته و کمر خود را صاف نگه دارید. بازوها را کنار سر قرار دهید و نفس را داخل ریه حبس کنید. سپس روی پا نشسته و بازدم انجام دهید.

کشش میز

برای کشش عضلات کمر، باسن و ران این حرکت مناسب است. کنار یک میز بایستید و پاهای خود را کمی باز کنید. دستان خود را روی میز قرار دهید و به جلو خم شوید. باسن را از میز دور کنید. در این حالت کششی در پایین کمر و باسن احساس خواهید کرد. اگر باسن را به پهلوها حرکت دهید، کشش بیشتر می‌شود. برای ۳۰ ثانیه تا یک دقیقه در این وضعیت بمانید.

پیشگیری از تشدید درد سیاتیک در بارداری

برای پیشگیری از تشدید درد سیاتیک حاملگی می‌توانید در کلاس‌های یوگا مخصوص خانم‌های باردار شرکت کنید. حرکات یوگا به کاهش فشار روی سیاتیک کمک می‌کنند. همچنین ورزش شنا به دلیل عدم تحمل وزن می‌تواند گزینه خوبی باشد.

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

خطرات و عوارض نارسایی جفت

تشخیص و درمان نارسایی جفت

علل و علائم درد سیاتیک در بارداری

علل و علائم درد سیاتیک در بارداری

علل و علائم درد سیاتیک در بارداری

بررسی علل و علائم درد سیاتیک در بارداری

در دوران بارداری کمردرد کاملا طبیعی است. اضافه‌وزن و تحمل وزن نوزاد باعث بروز درد در کمر می‌شود. اما اگر این درد بسیار شدید است و به باسن یا ران منتقل می‌شود، ممکن است علت آن ابتلا به سیاتیک باشد. در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان علل و علائم درد سیاتیک در بارداری جفت را مورد بررسی قرار می دهیم.

عصب سیاتیک از طناب نخاعی به سمت لگن و ران‌ها منشعب می‌شود. سیاتیک بزرگ‌ترین عصب بدن است. حس کردن فشار، سرما یا درد در ناحیه پاها به دلیل وجود عصب سیاتیک است. زمانی که این عصب به هر دلیلی تحریک می‌شود، شخص درد سیاتیک یا سندروم رادیکول لومبوساکرال را تجربه می‌کند. درد ناشی از سیاتیک ممکن است مبهم و عمیق باشد یا تیر بکشد. شدت درد از فردی به فرد دیگر متفاوت بوده و از خفیف تا شدید متغیر است.

علت درد سیاتیک در بارداری

معمولا درد سیاتیک به دلیل ابتلا به مشکلات ستون فقرات مانند برآمدگی یا فتق دیسک ایجاد می‌شود. گاهی تغییرات استخوانی مانند استئوآرتریت یا بیماری دژنراتیو دیسک روی ستون فقرات تاثیر می‌گذارند. در نتیجه به عصب سیاتیک فشار وارد شده و درد ظاهر می‌شود.

روش های کاهش درد رباط گرد در بارداری | متخصص زنان اصفهان

در دوران بارداری فتق دیسک شایع نیست. کمردرد یکی از عوارض بارداری است. اما حدود ۵۰ تا ۸۰% زنان در دوره بارداری کمردرد شدید را تجربه می‌کنند. یکی از دلایل این عارضه افزایش هورمون‌ها در دوره بارداری است. به عنوان مثال افزایش تولید هورمون ریلکسین باعث شل شدن و کشیدگی رباط‌ها به‌ویژه در ناحیه لگن می‌شود. رباط‌ها استخوان‌ها را به مفاصل متصل می‌کنند.

گاهی هم ممکن است به دلیل رشد و بزرگ‌شدن کودک روی عصب سیاتیک فشار وارد شود. فشار به عصب سیاتیک باعث تحریک، التهاب و درد می‌شود. به همین دلیل معمولا در اواخر بارداری که جنین به بزرگ‌ترین حالت خود رسیده است، این عارضه بیشتر دیده می‌شود. اگر درد کمر شما شدید است و به ناحیه پاها می‌رسد، احتمالا دچار درد سیاتیک در بارداری هستید.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

علائم درد سیاتیک در بارداری

مهم‌ترین علامت درد سیاتیک در حاملگی دردی است که از کمر شروع شده و به سمت پاها می‌رود. علاوه بر این نشانه مهم برخی دیگر از علائم آن عبارتند از:

  • درد پا
  • ضعف در کنترل مثانه
  • بی‌حسی و سوزن‌سوزن شدن پاها
  • احساس سوزش در اندام تحتانی
  • شدید شدن درد با عطسه، سرفه و حرکت

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

آشنایی با درد رباط گرد در بارداری

خطرات و عوارض نارسایی جفت

تشخیص و درمان نارسایی جفت

تشخیص و درمان نارسایی جفت

تشخیص و درمان نارسایی جفت

بررسی تشخیص و درمان نارسایی جفت

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان تشخیص و درمان نارسایی جفت را مورد بررسی قرار می دهیم.  متخصص زنان و زایمان شما ممکن است در معاینه دوره ای تشخیص دهد که کودک کوچکتر از حد انتظار است. در این صورت آنها ممکن است نگران این موضوع شوند که شاید رحم به اندازه ای که انتظار می رود رشد نکرده است.

این فرضیه را می توان در یک تست غربالگری طبیعی بارداری، سونوگرافی، که از امواج صوتی برای ارائه تصویری از نوزاد استفاده می کند، بررسی کرد. این روش همچنین می تواند تخمین خوبی از وزن کودک را نشان دهد. اگر وزن جنین کمتر از حد انتظار باشد (در مقایسه با سایرین در آن مرحله از بارداری)، نارسایی جفت ممکن است تشخیص داده شود. هر چند برخی از نوزادان به دلیل بیماری های زمینه مختلف مانند عفونت یا نقص ژنتیکی جدی مادرزادی، وزن کمتری را داشته باشند.

اما اگر هم شما و هم همسرتان بسیار کوتاه قد هستید، این احتمال وجود دارد که نوزادی با وزن نسبتاً کم نیز نسبت به سن خود کوچک باشد و در عین حال رشد خوبی داشته باشد. با این حال، برخی از نوزادان ممکن است به طور طبیعی وزن اضافه نکنند (شاید به دلیل نارسایی جفت)، اما وزن آنها ممکن است کمی بیش تر از حد استانداردی باشد.

بررسی عروق خونی

سونوگرافی داپلر، آزمایشی است که از امواج صوتی برای بررسی چگونگی جریان خون در رگ های خاص استفاده می کند، همچنین می تواند سرنخ هایی در مورد IUGR و نارسایی احتمالی جفت ارائه دهد. این تست را می توان همزمان با سونوگرافی معمولی بارداری انجام داد. سونوگرافی داپلر می تواند موارد زیر را تشخیص دهد:

شریان نافی:

در یک جنین با IUGR، شریان نافی که مواد زائد را از جنین به مادر می برد، ممکن است از نظر جریان خون ناهنجاری هایی را نشان دهد، همچنین شریان های رحمی که خون را به رحم می برند، ممکن است مشکلاتی داشته باشند. اینها همچنین می توانند سرنخ های کمک کننده به تشخیص را نیز ارائه دهند.

شریان مغزی میانی:

سرنخ دیگری در جریان خونرسانی در جنین، سرخرگی است که به سمت مغز نوزاد می رود. نوزادانی که مواد مغذی کافی دریافت نمی‌کنند، اغلب این کمبود را با هدایت خون بیشتری به سمت مغز جبران می‌کنند. از طریق تجزیه و تحلیل رابطه بین این شریان‌ها، پزشک ممکن است سرنخ‌هایی در مورد اینکه آیا نارسایی وجود دارد یا نه و اینکه آیا می تواند خطر آفرین باشد یا نه، به دست آورد.

در برخی موارد، پزشک ممکن است یک آزمایش تصویربرداری غیر تهاجمی به نام تصویربرداری تشدید مغناطیسی جنین (MRI) را توصیه کند. این آزمایش از میدان های مغناطیسی برای دریافت اطلاعات دقیق تر در مورد نوزاد و جفت استفاده می کند.

جفت سرراهی ، علائم و علل | متخصص زنان اصفهان

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

روش های درمان نارسایی جفت

متأسفانه، نارسایی جفت را نمی توان به طور مستقیم درمان کرد. اما برای مدیریت مشکل و افزایش شانس بارداری سالم، کارهای زیادی را می توان انجام داد. کنترل و مدیریت، بخش کلیدی درمان نارسایی جفت است. تیم پزشکی به دقت شما و کودکتان را زیر نظر خواهند داشت. مدیریت شرایط از طریق قرار ملاقات های منظم مامایی (OB) و گاهی اوقات برگزاری جلسات بیشتر نیز خواهد بود. این نظارت، برای افزایش شانس بارداری و تولد نوزاد سالم بسیار مهم است.

برخی تست هایی که برای نظارت و کنترل وضعیت بارداری سالم انجام می شوند، عبارت اند از :

  • سونوگرافی منظم بارداری (برای تخمین اندازه و دیدن نحوه حرکت جنین)
  • سونوگرافی داپلر (برای مشاهده چگونگی جریان خون در عروق کلیدی)
  • نظارت بر قلب جنین (برای جستجوی الگوهایی که نشان می دهد کودک مضطرب است).

پزشک همچنین از شما می خواهد که میزان حرکت کودک را پیگیری کنید و اگر متوجه کاهش تحرک جنین خود شدید به آنها اطلاع دهید.

سلامت مادر باردار

همچنین مهم است که مادر برای بررسی و حفظ سلامت خود تا حد امکان تحت نظر باشد. اگر بیماری زمینه ای دارید که ممکن است به خطر بروز نارسایی جفت (مانند فشار خون بالا) را افزایش دهد، احتمالا برای آن درمان های لازم را دریافت خواهید کرد.

برنامه ریزی برای زایمان

اگر به نظر برسد که کودک دارد کمبود های ناشی از نارسایی جفت را جبران می کند، تیم پزشکی شما احتمالاً از شما می خواهد که بارداری خود را تا زمانی که ممکن است حفظ کنید و برای زایمان عجله نکنید. با این حال، اگر کودک علائم واضحی از ناراحتی را نشان دهد، ممکن است نیاز به زایمان زودرس داشته باشید تا زودتر بچه خود را به دنیا بیاورید.

در برخی موارد، پزشک ممکن است یک زایمان برنامه ریزی شده (سزارین) را برای کاهش استرس در هنگام زایمان توصیه کند. اگر نارسایی جفت دارید، بهتر است با یک متخصص آموزش دیده در بارداری های پرخطر مشورت کنید. اگر مشکل شدید باشد، ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان داشته باشید.

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

روش های درمان پولیپ رحم

آشنایی با درد رباط گرد در بارداری

خطرات و عوارض نارسایی جفت

خطرات و عوارض نارسایی جفت

خطرات و عوارض نارسایی جفت

بررسی خطرات و عوارض نارسایی جفت

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان خطرات و عوارض نارسایی جفت را مورد بررسی قرار می دهیم. در نارسایی جفت، جفت به درستی کار نمی کند. جفت همان اندامی است که وظیفه فراهم کردن مواد مغذی و اکسیژن را برای جنینی که در حال رشد است را بر عهده دارد. نارسایی جفت نشان می دهد که کودک در حال رشد، به اندازه کافی اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز برای رشد مناسب و استاندارد را دریافت نمی کند.

نارسایی جفت با سایر مشکلات مهم بارداری از جمله پره اکلامپسی preeclampsia و چیزی به نام “محدودیت رشد داخل رحمی” همراه است که در آن کودک آنطور که باید رشد نمی کند. هر دو حالت ممکن است منجر به زایمان زودرس و بروز عوارض دیگر شوند. نارسایی جفت می‌تواند باعث شود که جنین رشد کمتری نسبت به حد انتظار و استاندارد به ازای تعداد هفته ی گذشته از عمر خود داشته باشد. این وضعیت گاهی اوقات «Small for gestational age» یا SGA و یا محدودیت رشد جنین” یا IUGR نیز شناخته می شود.

در صورت بروز نارسایی جفت چون جنین نمی تواند اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت کند، به اندازه طبیعی و مورد انتظار رشد نمی کند. نارسایی جفت تنها علت IUGR نیست، اما یکی از علل اصلی بروز آن است. جنین‌های مبتلا به IUGR معمولاً وزنی کمتر از 90 درصد سایر جنین‌های هم سن خود دارند.

محدودیت رشد جنین

IUGR نتیجه شرایطی است که نوزاد به دلیل نارسایی جفت، کاهش اکسیژن و مواد مغذی کمتر ایجاد می شود. در این شرایط جنین در حال رشد شروع به ذخیره و حفظ منابع خود می کند که منجر به کاهش رشد کلی جنین می شود.

احتمال و ریسک مرده زایی (مرگ جنین پیش از تولد)

جنین هایی که نسبت به سن خود کوچک هستند، در مقایسه با نوزادانی که جثه متوسطی و قابل قبولی دارند، بیشتر در معرض خطر مرده زایی هستند. نارسایی جفتی که باعث IUGR می شود یکی از بزرگترین عوامل خطر برای مرده زایی است.

خطر بروز بیماری در نوزاد

نوزادانی که از مادرانی مبتلا به نارسایی جفت متولد می شوند، در ریسک بیشتری در ابتلا به برخی بیماری های خاص پس از تولد هستند. برخی از این موارد، عبارتند از:

  • هیپوکلسیمی: کمبود کلسیم بدن
  • هایپوگلایسمی: کمبود قند خون
  • هایپر بیلیروین: افزایش بیلی روبین خون یا همان زردی یا یرقان در نوزادان

در صورت بروز برخی از این مشکلات ممکن است نوزاد پس از زایمان نیاز به مراقبت در بخش مراقبت های ویژه نوزادان داشته باشد.

چسبندگی جفت

فقدان علائم بارداری

مادرانی که نارسایی جفت دارند اغلب علائم قابل توجهی را تجربه نمی کنند. با این حال، مادر ممکن است متوجه شود که جنین به اندازه بارداری های قبلی تحرکی ندارد. یا خودش به اندازه بارداری قبلی وزن اضافه نمی کند.

Preeclampsia

پره اکلامپسی یک وضعیت پزشکی است که باعث بروز علائمی مانند فشار خون بسیار بالا، سردرد و ورم در مادر می شود. دانشمندان هنوز در حال یادگیری در مورد رابطه بین پره اکلامپسی و نارسایی جفت هستند، اما پره- اکلامپسی ممکن است در افراد مبتلا به نارسایی جفت شیوع بیشتری داشته باشد. در پره اکلامپسی، محققان همچنین کاهش جریان خون به جفت را مشاهده کردند. برای همین به نظر می رسد که نارسایی جفت یکی از علل پره اکلامپسی در برخی از زنان باشد.

هم IUGR و هم پره اکلامپسی از عوامل زایمان زودرس هستند. نوزادانی که به طور قابل توجهی قبل از موعد مقرر تولدشان متولد می شوند، احتمال بیشتری دارند که دچار بیماری های زمینه ای مانند مشکلات تنفسی بشوند. و به احتمال زیاد نیاز به گذراندن دوره های درمان طولانی در بیمارستان و یا حتی در بخش مراقبت های ویژه نوزادان داشته باشند.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

عوامل بروز نارسایی جفت

نارسایی جفت زمانی اتفاق می افتد که جفت به خوبی کار نکند. به طور معمول، این اندام که در دوران بارداری رشد می کند، مقدار زیادی اکسیژن و مواد مغذی به جنین در حال رشد می دهد و به رشد جنین در اندازه و وزن کمک می کند. اما گاهی جفت مشکل دارد و نمی تواند وظایف خودش را به خوبی انجام دهد.

برخی از عللی که می توانند باعث این نارسایی شوند عبارتند از:

  • مشکلات در شکل گیری رگ های خونی در جفت
  • ناهنجاری های بند ناف
  • جفت سرراهی (زمانی که جفت تا حدی مجرای خروجی رحم را می پوشاند).
  • تومور و سرطان جفت
  • اما گاهی اوقات بروز هر گونه مشکل در سلامت مادر ممکن است باعث نارسایی جفت شود. به عنوان مثال، این نارسایی ممکن است در زنانی که به مدت طولانی فشار خون بالایی داشته، یا در زنانی که به دلیل بارداری دچار فشار خون بالا شده اند، رخ دهد.

بروز برخی بیماری های زمینه در مادر می تواند باعث بروز نارسایی جفت شوند:

  • دیابت
  • آنمی (کم خونی)
  • بیماری های قلبی و ریسک
  • سیگار کشیدن، نوشیدن زیاد الکل و مصرف مواد مخدر نیز ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهد. با این حال، علت اصلی ایجاد نارسایی جفت در اغلب موارد مشخص نیست.

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

علل و علائم پولیپ رحم

روش های درمان پولیپ رحم

آشنایی با درد رباط گرد در بارداری

روش های کاهش درد رباط گرد در بارداری

روش های کاهش درد رباط گرد در بارداری

بررسی روش های کاهش درد رباط گرد در بارداری

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان روش های کاهش درد رباط گرد در بارداری را مورد بررسی قرار می دهیم.

به طور کلی هیچ راهکاری برای کاهش و پیشگیری از بروز درد رباط گرد در بارداری وجود ندارد. حتی نمی توانید این درد را متوقف کنید. اما چند کار وجود دارد که می توانید برای تسکین درد خود آنها انجام دهید. اول از همه، انجام هر کاری که باعث ایجاد درد می شود را متوقف کنید. اگر ورزش می کردید، ممکن است زمان آن فرا رسیده باشد که تمرینات سبک تری را انجام دهید. هنگامی که از رختخواب بلند می‌شوید، سعی کنید به پهلو بلند شوید و با بازوهایتان به بالا فشار دهید. همچنین می توانید نکات زیر را برای کمک به کاهش درد رباط گرد دربارداری خود امتحان کنید:

تغییر موقعیت خود

گاهی اوقات، یک موقعیت خاص می تواند باعث درد رباط گرد در بارداری شود. سعی کنید به آرامی کمی در اطراف حرکت کنید و ببینید که آیا تغییر موقعیت به کاهش ناراحتی کمک می کند. از ایستادن، نشستن یا غلت زدن ناگهانی خودداری کنید. برای حرکات ناگهانی آماده شوید. در هنگام عطسه و سرفه مراقب باشید. با خم کردن باسن خود را برای این حرکات ناگهانی آماده کنید.

تمرین حرکات کششی ملایم

در مواقعی که احساس درد زیادی در رباط گرد دارید، کمی کشش ملایم یا برخی از حرکات یوگا قبل از تولد را امتحان کنید. انجمن بارداری آمریکا پیشنهاد می کند، سعی کنید دست ها و زانوهای خود را روی زمین قرار دهید و سر خود را به سمت زمین پایین بیاورید در حالی که باسن خود را در هوا نگه دارید.

استراحت کردن

حرکات ناگهانی یا فعالیت شدید می تواند باعث درد رباط گرد دربارداری شود، بنابراین سرعت خود را کم کنید و در صورت نیاز به بدن خود استراحت دهید. از بلند کردن وسایل سنگین و ایستادن طولانی مدت در دوران بارداری خودداری کنید. این به کاهش فشار روی رحم و رباط های گرد کمک می کند. هر روز باسن خود را به آرامی دراز کنید. از پزشک خود بپرسید که آیا یوگا برای زنان باردار برای شما مناسب است یا خیر.

برای حمایت بیشتر به سمت چپ بدن خود استراحت دهید و یک بالش زیر شکم خود قرار دهید. همچنین می‌توانید کمربند بارداری را امتحان کنید. استفاده از آن ممکن است مقداری از فشار روی لگن و رباط‌های شما را کاهش دهد.

آشنایی با درد رباط گرد در بارداری | متخصص زنان اصفهان

مصرف استامینوفن

در هنگام بروز درد رباط گرد دربارداری می توانید استامینوفن مصرف کنید تا علائم شما را تسکین دهند. البته، از آنجایی که دوره‌های درد رباط گرد در بارداری معمولاً کوتاه مدت هستند، ممکن است ابتدا چند گزینه دیگر را امتحان کنید. همچنین استفاده از کمپرس گرم می تواند تا حدودی درد رباط گرد در بارداری را تسکین دهد. (فقط مطمئن شوید که کمپرس یا پد حرارتی داغ نباشد.)

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

تسکین درد شدید رباط گرد

درد رباط گرد دربارداری می تواند ناراحت کننده باشد، اما باید به سرعت از بین برود یا به کمپرس گرم، استراحت یا تایلنول پاسخ دهد و تا حدودی تسکین پیدا کند. اما در شرایطی که مطمئن نیستید که آیا درد رباط گرد دربارداری یا ناراحتی شکمی را تجربه می‌کنید، کاری را که انجام می‌دهید متوقف کرده و استراحت کنید. به شدت به احساس بدن خود توجه کنید.

اگر درد رباط گرد در بارداری شدید یا دائمی را تجربه می کنید، بهتر است با متخصص زنان و زایمان خود تماس بگیرید. این احتمال وجود دارد که درد شما ناشی از درد رباط گرد در بارداری نباشد. درد شکم می تواند نشان دهنده سایر عوارض بارداری از جمله پره اکلامپسی، جدا شدن جفت یا زایمان زودرس باشد. همچنین می تواند نشانه چیزی کاملاً نامرتبط با بارداری، مانند آپاندیسیت باشد. همچنین اگر درد شما را از انجام فعالیت‌های معمولی باز می‌دارد یا با علائم آزاردهنده زیر همراه است، باید به پزشک مراجعه کنید:

  • تهوع و استفراغ
  • تب یا لرز
  • خون ریزی
  • مشکل در راه رفتن
  • درد هنگام ادرار کردن
  • درد پایین کمر
  • فشار شدید لگنی
  • انقباضات منظم و مداوم

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

علل و علائم پولیپ رحم

روش های درمان پولیپ رحم

آشنایی با درد رباط گرد در بارداری

آشنایی با درد رباط گرد در بارداری

آشنایی با درد رباط گرد در بارداری

بررسی درد رباط گرد در بارداری

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان درد رباط گرد در بارداری را مورد بررسی قرار می دهیم.

رباط های گرد ساختارهای طناب مانندی هستند که از بالای هر طرف رحم کشیده و به کشاله ران وارد می شوند. در دوران بارداری، این رباط ها با رشد رحم کشیده می شوند که می تواند منجر به اسپاسم عصبی و درد شود. این درد معمولاً در پایان سه ماهه اول یا اوایل سه ماهه دوم بارداری، زمانی که رحم شروع به بیرون راندن از لگن می کند، شروع می شود. اما این درد هرگز قبل از هفته دوازدهم بارداری شروع نمی شود.

درد رباط گرد در بارداری چیست؟

این درد در دوران بارداری معمولاً مانند یک درد ضربان‌دار یا تیر کشیدن بروز پیدا می کند که از سمت وسط شکم شروع و به سمت کشاله ران شما تابیده می‌شود. اگر چه رباط‌ها در هر دو طرف بدن وجود دارند اما این درد بیشتر در سمت راست بدن احساس می‌شود. این عارضه ممکن است در هر زمانی رخ دهد، اما اغلب با حرکات ناگهانی یا تند مانند نشستن برای بلند شدن از رختخواب یا حتی عطسه بیشتر احساس می شوند. در برخی شرایط فعالیت شدید یا تحرک زیاد نیز ممکن است منجر به بروز این درد در بارداری شود.

بدن زن در دوران بارداری هورمون هایی تولید می کند تا رباط ها شل و کشیده شوند. این وضعیت به سازگاری بدن با رشد کودک کمک می کند. همانطور که کودک در رحم رشد می کند، رحم و رباط های گرد را کشیده می شود. این کشش می تواند باعث اسپاسم در رباط های گرد شده و منجر به درد شود. این درد تقریباً منحصراً دربارداری رخ می دهد. اما به ندرت ممکن است درد در بارداری در زنانی که باردار نیستند رخ دهد. این می تواند نشانه آندومتریوز باشد که در این شرایط پوشش رحم در خارج از رحم رشد می کند.

متخصص زنان اصفهان بروز کمر درد در دوران قاعدگی

طول دوره درد رباط گرد در بارداری

مدت زمان بروز این درد بسیار کوتاه است. این درد معمولاً فقط چند ثانیه روی شما تأثیر می‌گذارد. اما ممکن است به صورت گاه به گاه بروز پیدا کند. درد متناوب نیز معمولاً چند هفته پس از شروع آن کاهش می یابد: معمولاً در حدود ۱۲ تا ۱۴ هفته زمانی که برآمدگی شروع به خارج شدن از رحم می کند، شروع می شود و سپس تا ۱۶ هفته از بین می رود، اما در برخی شرایط درد ممکن است کمی طولانی تر شود.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

تفاوت درد رباط گرد در بارداری با گرفتگی شکم

متأسفانه، هیچ راه قطعی برای تشخیص تفاوت بین درد رباط گرد دربارداری و گرفتگی معده در دوران بارداری وجود ندارد، زیرا هر دو در یک ناحیه از شکم قرار دارند و باعث ایجاد انواع درد می شوند.

اما به طور کلی، درد رباط گرد دربارداری بیشتر به وضعیت زن بستگی دارد، زیرا موقعیت ها و فعالیت های مختلف باعث بهتر یا بدتر شدن آن می شوند. از سوی دیگر، گرفتگی ساده معده، بدون توجه به آن ادامه می‌یابد و با تغییر وضعیت به سرعت تسکین نمی‌یابد. درد معمولاً هنگام حرکت بدتر می شود و در زنانی که دوقلو یا سه قلو حمل می کنند شایع تر است. سایر علل درد در ناحیه تحتانی شکم شامل افزایش حجم خون (بدن شما خون بیشتری برای پرورش کودک شما تولید می کند) و فشار دیواره رحم است.

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

داروی فلوکونازول (دیفلوکان)

علل و علائم پولیپ رحم

روش های درمان پولیپ رحم

روش های درمان پولیپ رحم

روش های درمان پولیپ رحم

بررسی روش های درمان پولیپ رحم

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان به بررسی روش های درمان پولیپ رحم می پردازیم. خوشبختانه پولیپ رحم جزء بیماری‌های رحمی خوش‌خیم و قابل درمان است. هر چند که اندازه پولیپ هم عامل مهمی محسوب می‌شود. برخی پولیپ‌ها کوچک و بدون نشانه ظاهری هستند و معمولاً هم بدون نیاز به درمان خودبه‌خود رفع می‌شوند.

عمل پولیپ رحم

یکی از روش‌های پیشنهادی برای درمان پولیپ‌ رحم خوش‌خیم سایز کوچک، درمان با داروهای هورمونی است که البته معمولاً اثر موقتی دارند و پس از مدتی نیز دوباره عود می‌کنند. جراحی هیستروسکوپی بهترین روش پیشنهادی برای درمان پولیپ رحم است که در آن حفره داخل رحمی را با مایع نرمال‌سالین پر می‌کنند تا پولیپ‌ها در مایع شناور شوند و بعد با قیچی و گرسپر هیستروسکوپی، پولیپ‌ها را از پایه جدا می‌کنند.

درمان این بیماری با استفاده از روش کورتاژ در گذشته بسیار رایج بود که در آن دیواره‌های رحم را می‌تراشیدند، اما خطر آسیب‌دیدگی به دیواره رحم و احتمال ناباروری ایجاد می‌کند به‌ علاوه اینکه برای پولیپ‌های بزرگ احتمال عود و نیاز به جراحی مکرر هم وجود دارد، چراکه ممکن است پولیپ به‌ صورت کامل تخلیه نشود.

عوارض عمل پولیپ رحم

عمل پولیپ رحم با روش هیستروسکوپی به ‌خاطر عوارض کم و ریکاوری کوتاه روش محبوب‌تری نسبت به روش کورتاژ است. هیستروسکوپی نیازی به بستری شدن و بیهوشی ندارد و می‌توان آن را در مطب دکتر زنان و زایمان انجام داد. در صورت نیاز از بی‌حسی موضعی دهانه رحم یا بیهوشی عمومی حین عمل استفاده می‌کنند. کل عمل نهایتاً ۳۰ دقیقه طول می‌کشد.

در مجموع، هیستروسکوپی روش درمان بی‌خطری است، اما با این ‌حال نمی‌توان احتمال بروز عوارض را نادیده گرفت از عوارض روش درمان از طریق هیستروسکوپی می‌توان به سوراخ‌ شدن دیواره رحم و آمبولی هوا اشاره کرد که بسیار نادر هستند. عوارض عمل از طریق هیستروسکوپی عبارتند از:

  • خونریزی شدید در طول عمل و پس از عمل که در موارد نادری چاره‌ای به‌ جز هیسترکتومی (برداشتن رحم) نیست.
  • آسیب تصادفی به رحم که با آنتی‌بیوتیک برطرف می‌شود. در موارد نادر اگر شدت آسیب زیاد باشد باید عمل جراحی ترمیمی انجام شود.
  • آسیب تصادفی دهانه رحم
  • عفونت رحم که با ترشحات واژینال، خونریزی شدید و تب همراه است
  • سنکوپ و ایست قلبی که بسیار نادر است و از هر ۲۰۰ خانمی که بدون بیهوشی، هیستروسکوپی انجام می‌دهند یک ‌نفر دچار این عارضه می‌شود.

علل و علائم پولیپ رحم | متخصص زنان اصفهان

درمان دارویی پولیپ رحم

روش درمان دارویی پولیپ رحم بیشتر روش درمان موقتی است که علائم پولیپ را کم می‌کنند و معمولاً پس از توقف دارو درمانی، نشانه‌ها دوباره برمی‌گردند. پروژستین‌ها و داروهای آگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GNRH) برای تنظیم هورمونی بیماران مبتلا به پولیپ رحم تجویز می‌شوند.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

درمان خانگی پولیپ رحم

پولیپ‌‌ها یا فیبروم‌های رحمی توده‌های خوش‌خیم کوچکی هستند که بسیار آرام رشد می‌کنند یا گاهی اصلاً بزرگ نمی‌شوند. در مواردی هم مثلاً پس از یائسگی اندازه‌شان کوچک هم می‌شود. گاهی با چند روش ساده خانگی می‌توان این مشکل را حل کرد؛ مثل کاهش وزن و تغذیه سالم. اضافه وزن و چاقی از علل ایجاد این مشکل بوده که باعث افزایش استروژن تولیدی می‌شود. به ‌همین خاطر کاهش وزن باعث کوچک شدن اندازه پولیپ‌ها می‌شود.

مصرف مواد غذایی سالم و ضروری هم خطر ابتلا به پولیپ را کاهش داده و هم از رشد آن‌ها جلوگیری می‌کند. برای درمان خانگی پاین معضل باید از مصرف مواد غذایی و خوراکی‌های زیر بپرهیزید:

  • زیاده‌روی در مصرف گوشت قرمز
  • زیاده‌روی در نوشیدن الکل ریسک ابتلا به این بیماری را چند برابر می‌کند.
  • مصرف خوراکی‌های حاوی شیرین‌کننده‌های مصنوعی و کربوهیدرات‌ها باعث وخیم‌تر شدن وضعیت پولیپ‌ها می‌شود.
  • مصرف ویتامین و مکمل‌ها، میوه و سبزیجات، حبوبات، عدس و لوبیا، نان سبوس‌دار، کینوا، غلات کانل و سبوس، برنج قهوه‌ای، لبنیات از رشد پولیپ‌ها جلوگیری می‌کنند و مصرف ویتامین‌های B، D و A، منیزیم و امگا 3 علائم این بیماری را کاهش می‌دهند. بیمارانی که از فشار خون بالا رنج می‌برند بیشتر در معرض ابتلا به این معضل هستند. بنابراین یکی از دیگر روش‌های خانگی درمان پولیپ رحمی، مدیریت فشار خون با کاهش مصرف نمک و خوراکی‌های حاوی سدیم و ورزش روزانه است.

عوارض پولیپ رحمی

بیماری پولیپ رحمی در صورتیکه بدخیم نباشد، چندان نمی‌تواند عوارض جدی برای بیمار ایجاد کند. اما مواردی که ممکن است برای بیماران مبتلا به پولیپ رحمی مشکل ایجاد کند، شامل موارد زیر است:

  • در صورتیکه پولیپ شما سرطانی نباشد، نمی‌تواند برای شما مشکلی ایجاد کند، اما اگر سرطانی باشد، باید برای درمان سریع آن اقدامات لازم را انجام دهید. گاهی ممکن است که خونریزی‌هایی را تجربه کنید که برای شما مشکل‌ساز است.
  • ممکن است که افرادی که به پولیپ رحمی مبتلا هستند، خونریزی بعد از نزدیکی را تجربه کنند. این موارد معمولا پولیپ‌هایی دارند که در دهانه‌ی رحم قرار دارد.

موارد نیاز به خارج کردن پولیپ اندومتر

  • پس از یائسگی
  • در سایزهای بیشتر از ۱۰ میلیمتر
  • وقتی مولتیپل و متعدد باشد
  • در بیمارانی که نازایی دارند و تمایل به بارداری

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

تشخیص و درمان سرطان واژن

داروی فلوکونازول (دیفلوکان)

علل و علائم پولیپ رحم

علل و علائم پولیپ رحم

علل و علائم پولیپ رحم

آشنایی با علل و علائم پولیپ رحم

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان به بررسی علل و علائم پولیپ رحم و روشهای تشخیص آن می پردازیم. به طور کلی به توده‌های غیرسرطانی و عمدتاً خوش‌خیمی که در بافت‌های مختلف بدن مانند معده و روده، بینی، رحم و غیره رشد می‌کنند، پولیپ گفته می‌شود. اگر این پولیپ در دیواره درونی و دهانه رحم رشد می‌کنند، به آن پولیپ رحمی می‌گویند. پولیپ‌های رحم که پولیپ آندومتر هم نامیده می‌شوند. از جمله رایج‌ترین بیماری‌های رحم شناخته می‌شوند. این پولیپ‌ها از چند میلی‌متر تا چند سانتی‌متر هستند و گاهی نیز به اندازه توپ گلف و شاید هم بزرگ‌تر می‌رسند.

پولیپ رحمی یا پولیپ آندومتر از علل اصلی خونریزی دستگاه تناسلی خانم‌ها محسوب می‌شود و خوشبختانه در ۹۵ درصد موارد خوش‌خیم و غیرسرطانی و بدون نشانه است. پولیپ‌های رحم انواع مختلفی دارند و می‌توانند پایه‌دار باشند یا بدون پایه، تعداد زیاد یا فقط یک پولیپ، کوچک در اندازه کنجد یا بزرگ و چند سانتی‌متری در حد توپ گلف که به دیواره رحم می‌چسبند. در مواردی پولیپ‌ها از دیواره رحمی جدا شده و به دهانه رحم، قسمت‌های پایینی و واژن هم می‌رسند. بیشترین میزان ابتلا به پولیپ‌های رحمی در زنان یائسه دیده می‌شود. البته گاهی در دختران مجرد جوان هم شاهد رشد پولیپ‌های رحمی هستیم.

علائم پولیپ رحمی

خونریزی بین دو قاعدگی و پریودی نامنظم از مهم‌ترین علائم پولیپ رحم هستند. در زنان یائسه مبتلا به این بیماری هم شاهد خونریزی هستیم. بر اساس آمار و شواهد، بیشتر از ۲۵ درصد زنان مبتلا به این بیماری از خونریزی زیاد قاعدگی رنج می‌برند. ناباروری و نازایی و سقط جنین در خانم‌های باردار را هم می‌توان از جمله علائم پولیپ رحم دانست. به طور کلی علائم و نشانه‌های بیماری‌های رحم را می‌توان به‌ شکل زیر خلاصه نمود:

  • خونریزی زیاد قاعدگی
  • پریودی نامنظم
  • درد پریود
  • لکه‌بینی و خونریزی بین قاعدگی
  • خونریزی پس از یائسگی
  • اختلال در باروری.

دکتر متخصص برای تشخیص و درمان پولیپ رحم

در صوریتکه لکه‌بینی و یا خونریزی دارید، یا هر یک از علائم پولیپ را در خود مشاهده می‌کنید. می‌توانید به دکتر زنان مراجعه کنید. با این کار می‌توانید مشکلات خود را بررسی کنید. اگر پولیپ برای شما تشخیص داده‌شد، باید به دکتر زنان مراجعه کنید تا برای درمان آن اقدامات لازم انجام گیرد.

علل ایجاد پولیپ رحم

علت اصلی بروز پولیپ رحم مشخص نیست، اما به ‌طور کلی عواملی مثل ناهنجاری و اختلال در میزان هورمون‌ها می‌توانند علت پولیپ رحم باشند. ضخیم‌شدن دیواره رحم به ‌خاطر استروژن هم می‌تواند باعث ایجاد پولیپ رحمی شود. برخلاف تصور برخی‌ها، ژنتیک را نمی‌توان علت بروز این بیماری دانست. از دیگر عواملی که ریسک ابتلا به این مشکل را افزایش می‌دهند می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • فشار خون
  • چاقی
  • یائسگی زودرس یا دیرتر از موعد
  • مصرف داروهای هورمونی مثل تاموکسیفن در بیماران مبتلا به سرطان سینه
  • دیر اقدام کردن برای بارداری.

راهکارهای پیشگیری و درمان نارسایی دهانه رحم | متخصص زنان اصفهان

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

عوارض و عوامل خطر پولیپ رحمی

پولیپ رحم بیشتر در دهه سوم تا پنجم میان خانم‌ها رایج است و معمولاً زنان چهل تا پنجاه ساله را درگیر می‌کند. البته در زنان در سنین باروری و دختران مجرد هم گاهی شاهد بروز نشانه‌ها و علل پولیپ رحمی خواهیم بود. اما به طور کلی، سن بروز پولیپ رحمی بیشتر پیش از یائسگی است و پس از آن میزان شیوع کمتری پیدا می‌کند. خانم‌هایی که در سن یائسگی به این مشکل مبتلا می‌شوند باید اقدامات جدی‌تری برای درمان را دنبال کنند. چراکه احتمال بدخیم شدن پولیپ‌ها در این سن بیشتر است.

گاهی خانم‌های زیر ۲۰ سال و دختران مجرد هم خونریزی غیرعادی در دوره پریودی و لکه‌بینی بین دوره را تجربه می‌کنند. اما نمی‌توان این علائم را نشانه وجود پولیپ رحم در دخترها دانست. بیماری‌های دستگاه تناسلی و رحم فقط به پولیپ رحمی محدود نمی‌شود. بلکه برعکس بیماری‌های زیادی هستند که رحم و دستگاه تناسلی زنان را درگیر کرده، اما علائم و نشانه‌های شبیه هم دارند. از این رو در صورت مشاهده علائم و نشانه‌های شبیه پولیپ رحم در دختر مجرد حتماً باید به متخصص زنان و زایمان مراجعه کرده تا با آزمایش و معاینات دقیق، علت بروز مشکل را پیدا کنید.

روش های تشخیص پولیپ رحم

بیشتر پولیپ‌های رحم، نشانه و علامت ندارند، به ‌همین دلیل است که به خانم‌ها توصیه می‌شود که معاینات واژینال و سونوگرافی را در طول سال دنبال کنند. در صورت مشاهده نشانه‌های این بیماری باید به فوق متخصص زنان و دکتر زنان و زایمان مراجعه کنید. اگر متخصص زنان و زایمان، احتمال وجود پولیپ رحمی بدهد از روش‌های زیر برای تشخیص آن استفاده می‌کند:

سونوگرافی ترنس واژینال

در این روش، شی باریک مخصوص سونوگرافی داخل واژن قرار می‌گیرد و با انتشار امواج صوتی، تصویر فضای داخلی رحم و دهانه رحم را نشان می‌دهد. وجود پولیپ رحمی یا ضخیم شدن دیواره رحم (اندومتریال) در تصویر سونوگرافی ترنس واژینال دیده می‌شود.

سونوهیستروگرافی یا هیستروسونوگرافی

از این روش حین سونوگرافی ترنس واژینال استفاده می‌کنند. کاتتری را وارد واژن کرده و فضای داخل رحم را با آب و نمک پر می‌کنند تا تصویر واضحی از محیط رحم، دهانه و بافت‌های مجاور نشان دهد.

هیستروسکوپی

در روش هیستروسکوپی، تلسکوپ منعطف و نازکی از طریق واژن وارد رحم می‌شود تا پزشک بتواند محدوده رحم، دهانه رحم و واژن را معاینه کند.

بیوپسی اندومتریال

نمونه‌برداری بافت سلولی دهانه رحم است که در آن کاتتر وارد واژن شده و بخشی از بافت سلولی پولیپ را به ‌عنوان نمونه برای آزمایش برمی‌دارد.

کورتاژ

عمل کورتاژ برای تشخیص و درمان پولیپ‌های رحمی تجویز می‌شود که در آن با استفاده از کورت (Curette) که یک وسیله فلزی با حلقه کوچکی در قسمت انتهایی است، بافت دیواره رحم را خراشیده و برمی‌دارند.

در این مقاله سعی کردیم به تمام سوالات احتمالی شما پاسخ دهیم. در صورتی که همچنان در این خصوص سوالاتی برایتان مطرح است می‌توانید آن ها را در بخش دیدگاه مقاله با ما در میان بگذارید. تا اسرع وقت به آن‌ها پاسخ دهیم. با سپاس از شما

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

علل و علائم سرطان واژن

تشخیص و درمان سرطان واژن

داروی فلوکونازول (دیفلوکان)

داروی فلوکونازول (دیفلوکان)

داروی فلوکونازول (دیفلوکان)

آشنایی با فلوکونازول (دیفلوکان)

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان به بررسی داروی فلوکونازول (Fluconazole )می پردازیم. فلوکونازول جز داروهای ضدقارچ است که برای درمان انواع عفونت‌های قارچی در قسمت‌های مختلف بدن استفاده می‌شود. این دارو در دسته داروهای ضدقارچی به نام تریازول قرار دارد. دیفلوکان رشد قارچ‌ها را در بدن کند کرده و از این طریق عفونت را درمان می‌کند. نام دیگر این دارو دیفلوکان است.

اسامی رایج داروی فلوکونازول در ایران:
  • کپسول فلوکونازول امین ۵۰ میلی‌گرم
  • کپسول فلوکونازول امین ۱۵۰ میلی‌گرم
  • قرص فلوکونازول اوه سینا ۱۰۰ میلی‌گرم
  • قرص فلوکونازول اوه سینا ۲۰۰ میلی‌گرم
  • کپسول فلوکونازول زهراوی ۱۰۰ میلی‌گرم
  • کپسول فلوکونازول پارس دارو ۵۰ میلی‌گرم
  • ویال اگزوفلوکان ۲۰۰ میلی‌گرم / ۱۰۰ میلی‌لیتر
  • ویال فلوکونازول تهران شیمی۴۰۰ میلی‌گرم / ۲۰۰ میلی‌لیتر

موارد مصرف فلوکونازول

برای درمان انواع عفونت قارچی مانند عفونت قارچی واژن، دهان، مری، شکم، گلو، خون، ریه‌ها و سایر اندام‌های بدن می‌توان از داروی ضدقارچ دیفلوکان استفاده کرد. همچنین در رفع برفک دهان که نوعی عفونت قارچی است این دارو کاربرد دارد.

از این دارو برای درمان مننژیت نیز استفاده می‌شود. مننژیت به عفونت غشاهای پوشاننده مغز و ستون فقرات گفته می‌شود که به دلیل وجود قارچ ایجاد می‌شود.

در برخی بیماران نیز به دلایل مختلف احتمال ابتلا به عفونت قارچی وجود دارد. پزشک برای جلوگیری از عفونت‎‌های مخمری این دارو را تجویز می‌کند. به‌عنوان‌مثال قبل از پیوند مغز استخوان از داروی ضدقارچ استفاده می‌شود.

گاهی برای درمان عفونت‌های قارچی جدی ریه، چشم، پوست یا ناخن نیز این دارو تجویز می‌شود. برای جلوگیری از عفونت قارچی در بیماران مبتلا به ایدز هم این قرص ضدقارچ می‌تواند مفید باشد.

معرفی اشکال دارویی فلوکونازول

دیفلوکان به ۴ شکل دارویی عرضه می‌شود. تمامی این اشکال دارویی در رفع عفونت قارچی موثر هستند. انواع اشکال داروی فلوکونازول عبارتند از:

  • پماد فلوکونازول
  • قرص فلوکونازول
  • شربت فلوکونازول
  • کپسول فلوکونازول

دوز مصرفی فلوکونازول چقدر است؟

داروی دیفلوکان در دوزهای مختلف عرضه می‌شود. پزشک باتوجه‌به شدت و نوع بیماری مقدار دوز مصرفی را تعیین می‌کند. به‌هیچ‌وجه بدون مشورت با پزشک دوز دارو را تغییر ندهید. دوز مصرفی این دارو به‌صورت زیر است.

  • فلوکونازول ۵۰
  • فلوکونازول ۱۰۰
  • قرص فلوکونازول ۱۵۰
  • قرص فلوکونازول ۲۰۰
  • شربت فلوکونازول ۴۰۰
  • شربت فلوکونازول ۲۰۰

مکانیسم اثر دیفلوکان چگونه است؟

آنزیمی در بدن به نام لانوسترول دمیلاز وجود دارد که به سنتز دیواره سلولی قارچ کمک می‌کند. لین دارو مهارکننده این آنزیم بوده و از ین طریق باعث درمان عفونت می‌شود. این دارو از فعال‌شدن اکسیژن جلوگیری کرده و روند بیوسنتز در این آنزیم را متوقف می‌کند.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید | 

درمان عفونت قارچی مری

برای درمان عفونت قارچی مری بزرگسالان باید در روز اول یک عدد قرص یا کپسول فلوکونازول ۲۰۰ استفاده کنند. در روزهای بعد باید به مدت ۳ هفته یک عدد قرص فلوکونازول ۱۰۰ استفاده شود.

برای کودکان ۶ ماه تا ۱۳ سال دوز دارو بر اساس وزن تعیین می‌شود. دوز مناسب برای روز اول به‌ازای هر کیلوگرم از وزن کودک ۶ میلی‌گرم و برای روزهای بعد ۳ میلی‌گرم است.

درمان مننژیت کریپتوکوکی

بزرگسالان برای درمان مننژیت باید در روز اول دو عدد کپسول یا قرص فلوکونازول ۲۰۰ مصرف کنند. سپس برای ۱۰ تا ۱۲ هفته روزانه یک عدد قرص فلوکونازول ۲۰۰ تجویز می‌شود. ممکن است باتوجه‌‌به شدت بیماری پزشک دوز دارو را تغییر دهد.

برای کودکان ۶ ماه تا ۱۳ سال دوز دارو بر اساس وزن تعیین می‌شود. در نوبت اول در روز اول باید به‌ازای هر کیلوگرم از وزن ۱۲ میلی‌گرم دارو تعیین شده و برای روزهای بعد ۶ میلی‌گرم در نظر گرفته شود. برای کودکان کمتر از ۶ ماه دوز مصرفی توسط پزشک تعیین می‌شود.

درمان سایر عفونت‌ها در قسمت‌های مختلف بدن

برای درمان عفونت قارچی در قسمت‌های مختلف بدن، بزرگسالان می‌توانند حداکثر ۲ عدد کپسول یا قرص فلوکونازول ۲۰۰ را استفاده کنند. برای کودکان ۶ ماه تا ۱۳ سال دوز بر اساس وزن تعیین می‌شود. معمولا به‌ازای هر کیلوگرم از وزن ۶ تا ۱۲ میلی‌گرم دارو در روز تعیین می‌شود.

درمان عفونت قارچی واژن

برای درمان عفونت قارچی واژن، خانم‌ها باید یک‌بار در روز قرص فلوکونازول ۱۵۰ مصرف کنند. مدت‌زمان مصرف دارو باتوجه‌به میزان عفونت تعیین می‌شود.

داروی فلوکونازول | متخصص زنان اصفهان

نحوه مصرف فلوکونازول

این دارو به سه شکل قرص، کپسول و شربت عرضه می‌شود. معمولا پزشک مصرف آن را یک‌بار در روز توصیه می‌کند. این دارو را می‌توانید همراه یا بدون غذا مصرف کنید. مقدار دوز دارو باتوجه‌به نوع و شدت بیماری تعیین می‌شود. گاهی این دارو تنها برای یک دوز تجویز شده و گاهی لازم است تا چندین روز یا چندین هفته مصرف آن را ادامه داد.

قبل از مصرف داروی دیفلوکان حتما دستورالعمل روی جعبه را بخوانید و دستورالعمل‌های پزشک را رعایت کنید. معمولا پس از چند روز استفاده از این دارو علائم عفونت کاهش پیدا می‌کند. اما نباید مصرف دارو را خودسرانه قطع کنید. مصرف زودهنگام دارو باعث می‌شود، عفونت پس از مدت کوتاهی دوباره عود کند.

اگر پزشک نوع شربت این دارو را تجویز کرده است، قبل از مصرف آن را خوب تکان دهید و سپس استفاده کنید. قرص و کپسول آن را کامل ببلعید. از جویدن یا خردکردن قرص خودداری کنید.

نحوه مصرف قرص فلوکونازول برای تعیین جنسیت

این قرص ضدقارچی می‌تواند محیط رحم را قلیایی کند. برخی خانم‌ها برای پسردار شدن این قرص را مصرف می‌کنند. اما باید بدانید عوارض این دارو زیاد بوده و نباید در زمان اقدام برای بارداری آن را خودسرانه استفاده کرد. برخی از متخصصان زنان برای تعیین جنسیت قبل از بارداری ممکن است قرص فلوکونازول ۵۰ را برای مدت ۱۰ روز تجویز کنند.

نحوه مصرف قرص فلوکونازول ۱۵۰ برای عفونت واژن

اگر دچار عفونت واژن یا کاندیدیازیس واژن هستید، احتمالا پزشک روزی یک عدد قرص فلوکونازول ۱۵۰ تجویز می‌کند. قرص را باید هر روز در زمان مشخصی مصرف کنید تا دوز دارو در بدن شما کاهش پیدا نکند. اگر دارو را زودتر از زمان تعیین شده قطع کنید، احتمال بازگشت عفونت وجود دارد.

موارد منع مصرف داروی فلوکونازول

درصورتی‌که هر یک از موارد زیر در مورد شما صدق می‌کند، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است پزشک داروی شما را تغییر دهد.

  • بیماری کبدی
  • بیماری کلیوی
  • سوء جذب فروکتوز
  • عدم تعادل مواد معدنی
  • حساسیت به سایر داروهای ضدقارچی
  • مشکل در هضم قند یا شیر (شربت آن حاوی ساکارز است.)
  • مشکلات قلبی (این دارو مشکلات ریتم قلب را افزایش می‌دهد.)

تداخلات دارویی فلوکونازول

دیفلوکان ممکن است با برخی داروها تداخل ایجاد کرده و باعث بروز عوارض شدید شود. همچنین مصرف برخی داروها هم‌زمان با این داروی ضدقارچ باعث کاهش تاثیر هر یک از داروها می‌شود. به همین دلیل باید پیش از مصرف دارو با پزشک خود مشورت کرده و سوابق پزشکی و داروهای مصرفی خود را به متخصص اطلاع دهید.

برخی از داروهایی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند و نباید با هم مصرف شوند، عبارتند از:

  • بپریدیل
  • دوفتیلید
  • آمیودارون
  • ایلوپریدون
  • آلفوزوسین
  • اسیتالوپرام
  • بوپرنورفین
  • سیتالوپرام
  • فکسینیدازول
  • فوستم ساویر
  • اریترومایسین
  • کلاریترومایسین

برخی از داروها نیز بهتر است همراه با قرص فلوکونازول مصرف نشوند. اما گاهی ممکن است پزشک در روند درمان هر دو دارو را تجویز کند.

این داروها عبارتند از:
  • کدئین
  • اریبولین
  • آلفنتانیل
  • آلپرازولام
  • آموکساپین
  • فلوکستین
  • فلوواستاتین
  • آبروسینیتیب
  • آسنوکومارول
  • آمی سولپراید

عوارض جانبی داروی فلوکونازول

برخی از عوارض جانبی داروی دیفلوکان رایج بوده و در بسیاری از افراد دیده می‌شود. از جمله:

  • اسهال
  • سردرد
  • سرگیجه
  • ریزش مو
  • درد معده
  • حالت تهوع
  • تغییر در حس چشایی

برخی عوارض جانبی نادر بوده، اما باید آنها را جدی گرفت. در صورت بروز هر یک از عوارض زیر به پزشک مراجعه کنید.

  • لرز
  • تب
  • سرفه
  • ادرار تیره
  • تنگی نفس
  • مشکل در بلع
  • استفراغ خونی
  • ضربان قلب سریع
  • ازدست‌دادن اشتها
  • پف یا تورم پلک‌ها
  • بوی نامطبوع نفس
  • زردی پوست و چشم
  • مدفوع به رنگ خاک رس
  • درد بالای سمت راست شکم
  • کهیر، خارش یا بثورات پوستی

در این مقاله سعی کردیم به تمام سوالات احتمالی شما پاسخ دهیم. در صورتی که همچنان در این خصوص سوالاتی برایتان مطرح است می‌توانید آن ها را در بخش دیدگاه مقاله با ما در میان بگذارید. تا اسرع وقت به آن‌ها پاسخ دهیم. با سپاس از شما

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24متخصص زنان اصفهان در دکتر آف


مطالعه بیشتر:

تشخیص و درمان خارش واژن

علل و علائم سرطان واژن

تشخیص و درمان سرطان واژن