عوارض لاپاراسکوپی چیست؟

عوارض لاپاراسکوپی چیست؟

شایعترین عارضه مربوط به لاپاراسکوپی

عوارض لاپاراسکوپی ، خونریزی، عفونت و صدمه دیدن اندام های داخل شکم از عوارض لاپاراسکوپی هستند. با این حال بروز این عوارض نادر است.
پس از عمل باید مراقب هر گونه علائم عفونت باشید.

در لاپاراسکوپی (Laparoscopic) از وسیله ای به نام لاپاراسکوپ استفاده میشود. این وسیله یک دوربین ویدئوی کوچک و یک لامپ کوچک دارد که هنگامی که وارد بدن میشود، تصاویر را به نمایشگر ارسال میکند و پزشک میتواند داخل بدن را ببیند. بدون این دستگاه باید عمل جراحی باز انجام شود که در آن برش خیلی بزرگتری ایجاد میشود.


جراحی تخصصی لاپاراسکوپی جهت بیماری های زنان  توسط خانم دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان به صورت تخصصی قابل انجام است. 


در موارد زیر با پزشک تماس بگیرید:

  • تب یا لرز
  • درد شکم که به مرور بدتر میشود
  • قرمزی، تورم، خونریزی یا ترشح از محل برش
  • تداوم حالت تهوع یا استفراغ
  • سرفه های پیاپی
  • کوتاه شدن نفس ها
  • عدم توانایی ادرار کردن
  • سبکی سر

احتمال کمی وجود دارد که در حین لاپاروسکوپی، اندامی آسیب ببیند. خون و مایعات دیگر ممکن است در صورت سوراخ شدن عضو، نشت کند. در این موارد باید عمل جراحی دیگری برای ترمیم صدمه وارد شده، صورت بگیرد. عوارض لاپاراسکوپی که کمتر دیده می شوند:

عوارض کم شایعتر عبارتند از:

  • عوارض ناشی از بیهوشی
  • التهاب دیواره شکم
  • تشکیل لخته خون که ممکن است به لگن، پا یا ریه برسد

در برخی شرایط جراح ممکن است عوارض لاپاراسکوپی  تشخیصی را بالا ببیند و تشخیص دهد صرفا برای تشخیص، این کار نباید انجام شود. این شرایط معمولا زمانی پیش می آید که فرد قبلا جراحی شکم داشته است و خطر چسبندگی بین ساختارهای شکم وجود دارد. انجام لاپاراسکوپی در صورت چسبندگی خیلی بیشتر طول میکشد و خطر صدمه دیدن اندامها را بیشتر میکند.


مطالب پیشنهادی :

جراحی لاپاراسکوپی چیست و چرا انجام میشود؟

فواید و مزیت های جراحی لاپاراسکوپی

انواع جراحی لاپاراسکوپی

انواع جراحی لاپاراسکوپی

انواع جراحی لاپاراسکوپی

انواع پیشرفته  جراحی لاپاراسکوپی

در برخی از عمل ها، جراح دوربین و ابزار جراحی را از یک سوراخ در پوست وارد میکند بنابراین جای برش و زخم کمتر خواهد بود. در این روش کار برای جراح دشوار است چرا که ابزارهای جراحی خیلی به هم نزدیک هستند. در ادامه به انواع جراحی لاپاراسکوپی می پردازیم :

عمل لاپاراسکوپی به کمک دست

در برخی موارد نیز ممکن است جراح تصمیم بگیرد از ابزاری استفاده کند که با دست بتواند کار خود را انجام بدهد. به این روش لاپاراسکوپی به کمک دست گفته میشود. برش ایجاد شده در پوست در این روش باید طولانی تر باشد (بزرگتر از 1.5 سانتیمتر) اما همچنان کوچکتر از عمل جراحی باز خواهد بود.

این روش باعث شده امکان جراحی لاپاراسکوپی برای کبد و اندامهای دیگر فراهم شود.

عمل لاپاراسکوپی به کمک ربات

تکنولوژی به کمک پزشکی آمده است تا درمانهای دقیقتری انجام شود. در لاپاراسکوپی به کمک ربات، ابتدا جراح مثل همیشه پوست را سوراخ کرده و دوربین را وارد میکند اما به جای این که خود ابزار جراحی را در دست بگیرد، این کار را به بازوهای مکانیکی ربات واگذار میکند و از طریق کامپیوتر ربات را هدایت میکند. بسیاری از جراحان معتقدند جراحی رباتی به خصوص برای افرادی که وزن زیادی دارند و برای جراحی اورولوژی و زنان موثر است.
در بسیاری از جراحی های برداشتن پروستات از ربات استفاده میشود.

در جراحی رباتی، تصاویر سه بعدی بزرگ نمایی شده با کیفیت بالا از داخل بدن بر روی نمایشگر نشان داده میشود. پزشک تصاویر را می بیند و از کنترل دستی برای انجام عمل توسط ربات استفاده میکند. این کار باعث میشود جراح بتواند عمل را با دقت بالاتری انجام بدهد در نتیجه خونریزی و احتمال عوارض کمتر خواهد بود.
همچنین پس از عمل بیمار ناراحتی کمتری را تجربه خواهد کرد.

جراحی تخصصی لاپاراسکوپی جهت بیماری های زنان  توسط خانم دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان به صورت تخصصی قابل انجام است. 


مطالب پشنهادی :

جراحی لاپاراسکوپی چیست و چرا انجام میشود؟

فواید و مزیت های جراحی لاپاراسکوپی

فواید و مزیت های جراحی لاپاراسکوپی

فواید و مزیت های جراحی لاپاراسکوپی

فواید و مزیت های عمل لاپاراسکوپی چیست؟

فواید و مزیت های جراحی لاپاراسکوپی : پیش از این که این سیستم اختراع شود، برای جراحی شکم باید برشی به طول 15 تا 30 سانتیمتر در شکم ایجاد میشد تا فضای کافی برای دیدن ناحیه تحت درمان و انجام کار بر روی آن فراهم می شد. در عمل لاپاراسکوپی چند برش کوچک ایجاد می شود که معمولا هر کدام کمتر از 1.5 سانتیمتر هستند. از هر سوراخ یک لوله داخل بدن می شود که حاوی دوربین، ابزارهای جراحی و لامپ هستند. سپس عمل جراحی شروع می شود.

کار با روش جراحی لاپاراسکوپی چندین مزیت در مقایسه با عمل جراحی معمولی دارد:

  • کوچکتر بودن جای زخم عمل
  • زودتر مرخص شدن بیمار از بیمارستان و بهبودی سریعتر
  • احساس درد و ناراحتی کمتر در دوران نقاهت
  • سریعتر بودن بازگشت به فعالیتهای روزمره فردی و شغلی
  • برش و جای زخم کمتر در داخل بدن

مثلا برای جراحی سرطان روده با روش معمولی باید یک هفته یا حتی بیشتر، در بیمارستان بمانید و بهبودی کلی 4 تا 8 هفته طول میکشد اما اگر جراحی لاپاراسکوپی داشته باشید تنها دو سه شب در بیمارستان می مانید و ظرف دو تا سه هفته بهبود پیدا میکنید. همچنین هزینه های بیمارستان به علت کوتاهتر بودن مدت بستری، کمتر میشود.
(فواید و مزیت های جراحی لاپاراسکوپی )


جراحی تخصصی لاپاراسکوپی جهت بیماری های زنان  توسط خانم دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان  به صورت تخصصی قابل انجام است. 

بیشتر بخوانید :

جراحی لاپاراسکوپی چیست و چرا انجام میشود؟

جراحی لاپاراسکوپی چیست و چرا انجام میشود؟

جراحی لاپاراسکوپی چیست و چرا انجام میشود؟

جراحی لاپاراسکوپی چیست ؟

جراحی لاپاراسکوپی نوعی عمل جراحی است که در آن به جای یک برش بزرگ، چند برش بسیار کوچک ایجاد میشود “لاپاراسکوپی” نامیده می شود.

در لاپاراسکوپی (Laparoscopic) از وسیله ای به نام لاپاراسکوپ استفاده میشود. این وسیله یک دوربین ویدئوی کوچک و یک لامپ کوچک دارد که هنگامی که وارد بدن میشود، تصاویر را به نمایشگر ارسال میکند و پزشک میتواند داخل بدن را ببیند. بدون این دستگاه باید عمل جراحی باز انجام شود که در آن برش خیلی بزرگتری ایجاد میشود. به همین علت به عملهای جراحی که با لاپاراسکوپ انجام میشوند، کم تهاجمی گفته میشود. در ابتدا از این روش برای جراحی کیسه صفرا و جراحی های زنان استفاده میشد اما در حال حاضر برای جراحی های روده، کبد و اندام های دیگر این روش بسیار متداول است.

چرا جراحی لاپاراسکوپی انجام میشود؟

اغلب از این جراحی برای تشخیص و شناسایی و درمان منشا درد شکم یا لگن استفاده می شود. در بسیاری از موارد مشکلات شکم را با روشهای تصویربرداری مثل سونوگرافی، سی تی اسکن و ام آر آی میتوان تشخیص داد. لاپاروسکوپی زمانی انجام می شود که این روشها اطلاعات کافی برای تشخیص دقیق در اختیار پزشک قرار نمی دهند. از آن برای نمونه برداری از بافت نیز استفاده میشود.

همچنین پزشک ممکن است برای معاینه و بررسی اندام های زیر لاپاراسکوپی انجام دهد:

  • آپاندیس
  • کیسه صفرا
  • کبد
  • لوزالمعده
  • روده کوچک و روده بزرگ
  • طحال
  • معده
  • لگن یا اندام های تولید مثل

با مشاهده این بخشهای داخل بدن با لاپارسوکوپ، پزشک ممکن است موارد زیر را تشخیص بدهد:

  • تومور یا توده ای در داخل بدن
  • وجود مایعات در حفره شکم
  • بیماری کبد
  • کارایی یا عدم کارایی برخی درمانها
  • درجه پیشرفت سرطان

بلافاصله پس از تشخیص پزشک میتواند درمان را شروع کند.

جراحی تخصصی لاپاراسکوپی جهت بیماری های زنان  توسط خانم دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان به صورت تخصصی قابل انجام است. 

علایم جدید ابتلا به ویروس کرونا

علایم جدید ابتلا به ویروس کرونا

علائم جدید ویروس کرونا

در ابتدا ممکن است فکر کنید که یک سرماخوردگی است. ممکن است همینطور هم باشد، اما ویروس کرونا تشدید می شود. اینها چیزهایی است که لازم است در مورد این ویروس بدانید:

طبق مطالعه مشترک چین و سازمان بهداشت جهانی در مورد ویروس کووید 19، از تاریخ 1 اسفند 98، ۸۰ درصد از موارد تایید شده آزمایشگاهی کووید-19 خفیف تا متوسط بودند، ۱۶ درصد شدید بودند و ۶ درصد بحرانی بودند. لازم است بدانید که یک مورد خفیف کووید ۱۹ همانند یک مورد خفیف سرماخوردگی نیست و همچنان نشانه های آن شدید است.

چیزی کمتر از نیاز به دریافت اکسیژن خارجی، شما را در طبقه بندی خفیف تا متوسط قرار می‌دهد. موارد شدید نیازمند اکسیژن خارجی هستند. موارد بحرانی به صورت آسیب به اندام های تنفسی و یا ایجاد آسیب در چندین اندام بدن توصیف می‌شوند.

نشانه ها و علایم، درمان و جدول زمانی داشتن بیماری بسته به اینکه بیماران در کدام طبقه بندی قرار می گیرند متفاوت خواهد بود. در ادامه ریز اتفاقاتی که روزانه برای بیماران کرونایی مختلف بر حسب میزان وخامت رخ می‌دهد را بررسی می کنیم.

بیشتر بخوانید : 

آیا ویروس کرونا از مادر به جنین منتقل می شود ؟


بعد از قرار گرفتن در معرض این ویروس جدید، ممکن است 2 تا 14 روز طول بکشد تا اولین نشانه بیماری کووید ۱۹ نمود پیدا کند. این زمانی است که ممکن است بیماری مانند آنفولانزا و سرماخوردگی معمولی احساس شود. بسیاری از بیماران در همان مراحل اولیه از خود تب بروز می دهند. تحقیق مشترک چین و سازمان بهداشت جهانی می ‌گوید که ۸۸ درصد افرادی که کووید-۱۹ داشتند، از خودشان تب نشان دادند.

یک مطالعه دیگر در چین نشان داد که با وجود اینکه فقط ۴۴ درصد از بیمارانی که در هنگام پذیرش در بیمارستان تب داشتند، ۸۹ درصد از آنها در نهایت از خودشان تب نشان دادند. البته بعضی از موارد هم وجود داشت که بیماران علایم ناراحتی دستگاه گوارش را از خود نشان دادند؛ در این بیماران اسهال و حالت تهوع و استفراغ و ناراحتی شکمی ممکن است چند روز قبل از علائم تنفسی خود را نشان دهد.

البته این علایم رایج نیست. چون بیماری کووید ۱۹ یک بیماری تنفسی است. به این معنی که برای بیشتر بیماران ویروس از ریه ها شروع می شود و به همانجا هم ختم می شود. در روزهای اولیه عفونت، ویروس به سلول های ریوی حمله می کند.

می تواند به طور خاص به سیلیوم ها آسیب بزند؛ مواد مو شکل که به اطراف حرکت می کنند تا راه‌های هوایی را از مخاط و مواد مزاحم پاکسازی کنند. وقتی سلول ها عفونی می شوند می میرند و ریزش می کنند، با این کار مواد مزاحم موجود در راه های هوایی را افزایش می‌دهند و جلوی توانایی بدن برای دور نگه داشتن مواد مزاحم از ریه ها را می‌گیرند.

التهاب موجب آسیب و آسیب موجب التهاب بیشتر می‌شود و این چرخه می تواند تا زمانی که هیچ بافت سالمی باقی نمانده باشد ادامه پیدا کند.

این التهاب ممکن است دلیل اینکه چرا رایج ترین نشانه این بیماری سرفه خشک است را توضیح دهد. در مورد نفس تنگی و تولید خلط هم همینطور است. دیگر علائم ویروس کرونا که می‌تواند در این زمان ظاهر شود خستگی، گلو درد، سردرد، درد مفصل یا ماهیچه، لرز و ریزش بینی هستند.

در روز پنجم بیماران دارای شرایط قبلی ممکن است احساس کنند که مشکل تنفسی دارند. معمولا ۷ روز طول میکشد تا یک نفر به بیمارستان برود.

موارد خفیف معمولا تا این زمان خوب می شوند. اما در موارد متوسط تا بحرانی در این زمان ذات‌الریه ایجاد شده که ممکن است شدت آن از غیرتهدیدآمیز تا بحرانی متفاوت باشد. زمان بهبود برای این بیماران می تواند از چند روز تا چند هفته طول بکشد. برای بعضی از موارد شدید و بحرانی علائم ویروس کرونا می تواند تا سندروم اختلال حاد تنفسی یا ARDS پیشرفت کند.

ARDS بیماری است که در آن مایعات در ریه ها بالا می آیند. و سیلی از سلول های ایمنی که برای هدف گرفتن عفونت آمده‌اند را به سمت ریه ها سرازیر کند. آنها معمولا در مناطق عفونی جمع می شوند. اما گاهی بدن بیش از حد سلول ایمنی دارد. به این معنی که سلولهای ایمنی شروع به کشتن هر چیزی که در سر راهشان وجود داشته باشد می کنند که شامل سلول های سالم هم می شود.

ARDS معمولاً کشنده است. ARDS در موارد بحرانی می تواند منجر به اختلالات تنفسی شود و نیازمند کمک های حیاتی پیشرفته باشد و این زمانی است که بیماران به احتمال خیلی زیاد نیاز دارند که به ICU بروند.

بیشتر مطالعه کنید : 

در زمان شیوع کووید ۱۹ می توان چک آپ بارداری را انجام داد ؟

درمان شامل اکسیژن مکمل و تصفیه هوای مکانیکی می شود. هدف این است که اکسیژن بیشتری به راه‌های تنفسی وارد شود، چون ریه ها نمی توانند این کار را انجام دهند. اگر این درمان جواب ندهد به این معنی است که ریه ها دارای مقدار زیادی مایع هستند و اصلاً نمی توانند اکسیژنی را به راه های خونی برسانند. این دلیل بسیاری از مرگ های ناشی از بیماری کووید ۱۹ است.

حتی اگر بیماری از این مرحله جان سالم به در ببرد می‌تواند منجر به آسیب دائمی ریه شود. آسیب های وارد شده به ریه به شکل اثر موم عسلی باقی میمونه. این ضایعات در افرادی که تحت تاثیر ویروس کرونای جدید قرار گرفتند هم دیده شده است.

مطالعات جدید نشان داده است که بیشتر افرادی که از این بیماری می میرند طی ۱۴ تا ۱۹ روز دچار مرگ می شوند و به طور معمول افرادی که بهبود می یابند بعد از دو و نیم هفته از بیمارستان مرخص می شوند. اما در موارد خیلی بحرانی بهبود می تواند تا ماه ها طول بکشد.

زمانی که یک بیمار دوره بهبود خودش را طی می کند ممکن است که همچنان بیماری اش مسری باشد. این افراد باید با پزشک شان و مقامات سلامت عمومی در تماس باشند تا مشخص شود که چه زمانی دیگر یک خطر محسوب نمی شوند.

تا الان هیچ واکسنی برای این ویروس پیدا نشده است. پس بهترین روش برای جلوگیری از بیمار شدن، جلوگیری از در معرض قرار گرفتن است. کووید ۱۹ به راحتی از طریق سرفه و عطسه کردن از شخصی به شخص دیگر سرایت کند.

پس دست هایتان را مرتب بشویید و از تماس نزدیک با افرادی که بیمار هستند جلوگیری کنید. سطوحی که از آنها روزانه استفاده می‌کنید را تمیز و ضدعفونی کنید. کووید ۱۹ باید جدی گرفته شود. اما در بسیاری از موارد قابل بهبود است.