متخصص زنان اصفهان دکتر فرشته دانشمند

آشنایی با بیماری‌های لوله فالوپ

ضرورت رعایت بهداشت واژن در زمان پریود

ضرورت رعایت بهداشت واژن در زمان پریود

07خرداد26 خرداد 1402 توسط کلینیک24

بررسی ضرورت رعایت بهداشت واژن در زمان پریود

رعایت بهداشت تناسلی در هر زمان از ماه ضروری است، اما چرا بهداشت قاعدگی تا این اندازه مهم است؟. در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان ضرورت رعایت بهداشت واژن در زمان پریود را مورد بررسی قرار می دهیم.

بهداشت خوب قاعدگی به محافظت از سلامت اندام تناسلی زنان در برابر عفونت‌های باکتریایی، تحریکات پوستی و سایر مسائل بهداشتی کمک می‌کند. این امر می‌تواند به حفظ اعتماد و عزت نفس کمک کند و اطمینان حاصل کند که در هنگام قاعدگی هیچ آلودگی وارد واژن (مهبل) خود نمی‌شود. در این راستا می‌بایست نوار بهداشتی خود را مرتباً تعویض کنید، بدین ترتیب که همیشه دست‌های خود را بشویید و بسته به نوع محصول و شدت جریان خون هر 2-4 یا 4-6 ساعت یک‌بار پد بهداشتی خود را عوض کنید. تغییر منظم آن از رشد باکتری‌ها در خون جلوگیری می‌کند که در غیر این صورت می‌تواند بوی بدی ایجاد کند و شما را مستعد ابتلا به عفونت کند.

ناحیه لابیا واژن را تمیز نگه دارید

شما ممکن است این را ندانید، اما زنان به دلیل تغییر سطح PH در دوره قاعدگی کمی بیشتر مستعد ابتلا به عفونت باکتریایی هستند. پزشکان توصیه می‌کنند که اندام تناسلی خود را دو بار در روز بشویید حتی زمانی که پریود نیستید.

از شستشوی صحیح مطمئن شوید

از استفاده از صابون‌های بسیار معطر خودداری کنید،چرا که این صابون‌ها مطمئناً پر از مواد شیمیایی هستند که می‌توانند فلور طبیعی واژن را مختل کنند. بهتر است از آب گرم استفاده کنید، اما اگر احساس می کنید باید از صابون استفاده کنید، مطمئن شوید که فرمول ملایم و طبیعی دارد که برای پوست ناحیه حساس بدن‌تان ملایم است. واژن خود تمیز شونده است، بنابراین داخل واژن را با دوش واژینال شستشو ندهید، سعی کنید به آرامی فرج و نواحی اطراف آن را تمیز کنید تا بدن‌تان به طرز معجزه آسای طبق شرایط طبیعی خودش را پاک کند.

دستمال مرطوب را برای تمیز نگه‌داشتن بدن‌تان در طول روز به همراه داشته باشد.

قاعدگی می‌تواند باعث شود احساس کنید که باید مرتباً ناحیه خونریزی را تمیز کنید، به خصوص اگر میزان خونریزی‌تان زیاد و سنگین باشد. کسانی که از پد استفاده می‌کنند بیشتر مستعد خشک شدن خون قاعدگی در اطراف فرج هستند. برای کمک به شاداب شدن در طول روز و حین حرکت از آن‌ها استفاده کنید.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید |

تعریق دستگاه تناسلی زنان در دوران پریودی

در طول دوره قاعدگی، دمای بدن شما گرم‌تر است، که به معنای تعریق بیشتر است. اگر نگران بو هستید یا به تازگی از یک جلسه باشگاه برگشته اید، بهتر است چند دستمال مرطوب برای شادابی سریع همراه خود داشته باشید.

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24 – متخصص زنان اصفهان در دکتر آف

مطالعه بیشتر:

آشنایی با بیماری‌های لوله فالوپ

تاثیر کورتاژ در بارداری

04خرداد26 خرداد 1402 توسط کلینیک24

بررسی تاثیر کورتاژ در بارداری

بسیاری از زنان نگران آسیبی هستند که پس از پروسه کورتاژ به رحم وارد می‌شود.طبق اظهارات پزشکان، اگر پروسه کورتاژ به‌درستی انجام شود، هیچ تاثیر منفی‌ای روی توانایی باروری در آینده نخواهد داشت. در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان تاثیر کورتاژ در بارداری را مورد بررسی قرار می دهیم.

به‌طورکلی دو رویداد بسیار نادر مرتبط با کورتاژ وجود دارند که می‌توانند احتمال بارداری را کاهش دهند. اول این که اگر فرد هنگام انجام کورتاژ دچار عفونت‌های مرتبط با این پروسه شود، ممکن است دچار چسبندگی رحم شود. چسبندگی رحم می‌تواند احتمال باردار شدن در آینده را به طور چشمگیری کاهش دهد. چسبندگی رحم (که به‌عنوان سندرم آشرمن نیز شناخته می‌شود) زمانی رخ می‌دهد که بافت اسکار بین دیواره‌های داخلی رحم ایجاد می‌شود و سبب می‌شود دیواره‌ها به هم بچسبند.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید |

همچنین، اگر فرد درگذشته چندین بار سقط جنین داشته، این وضعیت باعث می‌شود که به میزان بیشتری در معرض عدم بارداری قرار داشته باشد. اگرچه برخی از بیمارانی که سقط‌های مکرر دارند فکر می‌کنند که پروسه کورتاژ سبب بروز مشکلات باروری می‌شود، اما در واقع سقط‌های متعدد و مکرر هستند که با سقط‌های آینده مرتبط‌اند.

طبق اظهارات پزشکان اگر فرد دچار سقط جنین شده باشد، بهتر است پروسه کورتاژ را انجام دهد تا این که اجازه دهد رحم خودبه‌خود پاک‌سازی شود. یک مطالعه نشان داد که تقریبا ۹۰ درصد از زنانی که پروسه کورتاژ را انجام داده بودند، در عرض یک سال پس از این که برای دوباره باردار شدن تلاش کردند، توانستند باردار شوند.

نیاز به کورتاژ پس از سقط جنین

حدود نیمی از زنانی که سقط جنین را تجربه می‌کنند نیازی به پروسه اتساع و کورتاژ ندارند. سقطی که قبل از هفته ۱۰ بارداری اتفاق افتاده باشد، به‌احتمال زیاد سقط خودبه‌خودی خواهد بود و سبب بروز هیچ مشکلی نخواهد شد. بعد از هفته دهم بارداری، احتمال سقط جنین ناقص بیشتر است. در این صورت، برای اطمینان از پاک‌سازی رحم به پروسه کورتاژ نیاز دارید.

می‌توانید تصمیم بگیرید که آیا می‌خواهید به طور طبیعی سقط جنین را انجام دهید یا پروسه کورتاژ را انجام دهید. در این شرایط بهتر است با پزشکتان مشورت کنید. پزشک به شما کمک می‌کند تصمیم بگیرید که چه روشی برای شما مناسب‌تر است.

تاثیرات اتساع و کورتاژ روی چرخه قاعدگی

ازآنجایی‌که کورتاژ پوشش داخلی رحم را از بین می‌برد، پوشش داخلی باید دوباره ایجاد شود. به همین خاطر، بعد از انجام کورتاژ، قاعدگی بعدی‌تان ممکن است زودتر یا دیرتر از حد معمول اتفاق بیفتد. در این شرایط باید تا مدتی پس از کورتاژ از استفاده از تامپون یا برقراری رابطه جنسی خودداری کنید.

تا زمانی که دهانه رحم به حالت طبیعی و بسته خود بازگردد، به میزان بیشتری در معرض خطر ورود باکتری‌ها به واژن و ابتلا به عفونت قرار دارید. پزشکتان به شما خواهد گفت که چه زمانی می‌توانید رابطه جنسی و استفاده از تامپون را از سر بگیرید.

نیاز به مراجعه مجدد به پزشک پس از پروسه کورتاژ

اگر پزشک با استفاده از کورتاژ، تومورها یا مواد سرطانی را برداشته باشد، نتایج آزمایشتان را مدتی بعد دریافت خواهید کرد. اگر نتایج خوش‌خیم (غیر سرطانی) باشند، معمولا به مراجعه مجدد نیازی نیست. اما اگر نتایج، سلول‌های سرطانی یا پیش سرطانی را نشان دهند، احتمالا پزشک شما را به یک متخصص ارجاع می‌دهد تا در مورد مراحل بعدی درمان شما را راهنمایی کند.

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24 – متخصص زنان اصفهان در دکتر آف

مطالعه بیشتر:

آشنایی با بیماری‌های لوله فالوپ

آشنایی با بیماری‌های لوله فالوپ

01خرداد26 خرداد 1402 توسط کلینیک24

بررسی بیماری‌های لوله فالوپ

بیماری‌های لوله فالوپ و سایر شرایط می‌توانند بر عملکرد لوله‌های فالوپ زنان تأثیر بگذارند. این لوله‌ها دو مجرای هستند که تخمدان‌ها را به رحم متصل می‌کنند و به عنوان مسیری برای تخمک‌ها و اسپرم‌ها عمل می‌کنند. در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان بیماری‌های لوله فالوپ را مورد بررسی قرار می دهیم.

لوله‌های فالوپ آسیب دیده یا مسدود شده یکی از دلایل اصلی ناباروری هستند. یا با جلوگیری از رسیدن اسپرم به تخمک که تخمدان در لوله فالوپ تخمک گذاری کرده است یا با جلوگیری از رفتن تخمک بارور شده (جنین) به رحم برای کاشت برای بارداری نرفته است.

انسداد لوله فالوپ

مسدود شدن لوله فالوپ (Fallopian tube obstruction)، ممکن است به دلیل فشار ناشی از تجمع بافت اسکار درد خفیفی ایجاد کند که به صورت درد ثابت و با درجه پایین در پایین شکم تجربه می‌شود. با این حال، سایر شرایط غیر مرتبط با بیماری لوله فالوپ نیز می‌توانند این علائم را ایجاد کنند.

بارداری خارج از رحم

حاملگی خارج از رحمی (Ectopic pregnancy)، وضعیتی است که بیشتر با لوله‌های فالوپ همراه است. زمانی اتفاق می افتد که در انتقال تخمک بارور شده به سمت رحم تاخیر وجود داشته باشد. در چنین مواردی، تخمک بارور شده ممکن است لانه گزینی کرده و باعث حاملگی خارج رحمی در داخل لوله شود. حاملگی خارج از رحم را نمی توان با خیال راحت به پایان رساند. ممکن است به صورت انتظاری، پزشکی یا جراحی درمان شود. بدون درمان، حاملگی خارج از رحم می تواند کشنده باشد. این دومین علت اصلی مرگ ناشی از بارداری در ایالات متحده است. خطر این است که لوله ممکن است پاره شود و منجر به خونریزی و شوک شود.

سالپنژیت

به‌طور کلی می‌توان گفت که سالپنژیت عفونت لوله‌های فالوپ است. رحم یا لوله‌های فالوپ دو کانال (راست و چپ) هستند که از حفره رحم به سمت تخمدان مربوطه آن (در همان سمت) امتداد می‌یابند. ارتباط لوله فالوپ و تخمدان همان چیزی است که به آن آدنکس می‌گویند. نقش این ساختارها در حمل و نقل و انتقال اسپرم از حفره رحم به یک سوم بیرونی لوله فالوپ جایی که تخمک آزاد در انتظار لقاح است. سپس این ساختارها در حمل و نقل تخم بارور شده (یا تخمک بارور نشده) به سمت حفره رحم که در نهایت جنین در آن کاشته می‌شود، حیاتی هستند. نکته اصلی این است که این لوله‌ها نقش مهمی در سیستم تولید مثل دارند. اندازه لوله فالوپ به طور متوسط 10 تا 12 سانتی‌متر است.

سالپنژیت، که گاهی اوقات بدون توجه می‌گذرد و از تشخیص و درمان جلوگیری می‌کند. یکی از علل اصلی ناباروری یا نازایی قابل پیشگیری است. عفونت لوله‌ها معمولاً توسط یک عفونت مقاربتی (STI) ایجاد می‌شود: کلامیدیا و سوزاک میکروب‌هایی هستند که اغلب در بروز سالپنژیت دخیل هستند. اکثر این عفونت‌ها از طریق روابط جنسی محافظت نشده منتقل می‌شوند. تخمین زده می‌شود که 70 تا 80 درصد موارد بالینی ناباروری منشأ لوله‌ای دارند و به کلامیدیا نسبت داده می‌شوند.

فیمبریا

فیمبریا (Fimbria)، لوله های فیمبریا از برجستگی‌های انگشت مانندی ساخته شده اند که در انتهای لوله‌های فالوپ در نزدیکی تخمدان‌ها قرار دارند. از فیبرهای عضلانی طولی تشکیل شده است. در داخل حفره شکمی، محلی به شکل ترومپت به نام Infundibulum که بین تخمدان و دهانه لوله فالوپ قرار دارد، تشکیل می‌دهد. بزرگترین قسمت ترومپت به تخمدان متصل است و در باریک‌ترین نقطه به دهانه لوله فالوپ متصل است.

بدین ترتیب تخمک گذاری فرآیندی است که در آن تخمدان یک تخمک را از طریق لوله‌های فیمبریا به داخل لوله فالوپ رها می‌کند. حدود پنج روز طول می‌کشد تا تخمک از لوله فالوپ به داخل رحم حرکت کند. اگر این تخمک منجر به بارداری شود. معمولاً در پنج روزی که در لوله‌های فالوپ می گذرد، بارور می‌شود و شروع زندگی انسان را ایجاد می‌کند.

در این مرحله، یک انسان منحصر به فرد ژنتیکی در داخل یک سلول تشکیل شده است و اکثریت قریب به اتفاق ساختار ژنتیکی جنین در سنگ قرار گرفته است. به ندرت اتفاق می‌افتد که لقاح در خود رحم رخ دهد. اگر تخمک بارور نشده باقی بماند. در طول قاعدگی همراه با پوشش آندومتر از بدن به عنوان ضایعات خارج می‌شود. لازم به ذکر است که عملکرد فیمبریاها بستگی به نوع فیمبریایی دارد که به آن‌ها ارجاع داده شده است.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید |

فیمبریا در باکتری‌ها معمولاً برای اتصال استفاده می‌شود. سلول‌های باکتریایی از فیمبریا برای چسبیدن به سایر سلول‌های باکتریایی برای جفت گیری یا چسبیدن به سلول‌های که روی آن‌ها زندگی و استفاده می‌کنند. فیمبریای باکتریایی معمولاً برای حرکت استفاده نمی‌شود. اگرچه برخی از باکتری‌ها از حرکت لرزان برای استفاده از فیمبریا برای تحرک استفاده می‌کنند. نمونه ای از این باکتری سودوموناس است. تاژک اغلب برای حرکت توسط باکتری‌ها استفاده می‌شود و این برآمدگی‌ها بسیار طولانی‌تر و انعطاف پذیرتر هستند. باکتری‌های بیماری زا اغلب دارای فیمبریا هستند زیرا میزان چسبندگی باکتری به ارگانیسمی را که در حال استعمار است افزایش می‌دهد.

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24 – متخصص زنان اصفهان در دکتر آف

مطالعه بیشتر:

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24 – متخصص زنان اصفهان در دکتر آف

بررسی عوارض کورتاژ

28اردیبهشت14 خرداد 1402 توسط کلینیک24

بررسی عوارض کورتاژ

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان قصد داریم به بررسی عوارض کورتاژ بپردازیم. اگرچه به‌ندرت اما پروسه کورتاژ با احتمال بروز برخی عوارض جانبی همراه است از جمله:

عفونت

همیشه زمانی که ابزاری درون رحم قرار می‌گیرند، احتمال بروز عفونت وجود دارد. اکثر انواع عفونت‌ها را می‌توان به‌راحتی با مصرف آنتی‌بیوتیک درمان کرد. این عفونت ممکن است ناشی از باکتری‌هایی باشد که در حین یا بعدازاین پروسه، از واژن به رحم منتقل می‌شوند.

علائم عفونت اغلب شامل ترشحات واژینال، احساس گرفتگی و درد در ناحیه رحم و تب هستند. در صورت درمان فوری، عفونت سبب بروز عوارض طولانی‌مدت نمی‌شود. بااین‌حال، گاهی ممکن است عفونت سبب شکل‌گیری اسکار در رحم، لوله‌های فالوپ یا تخمدان‌ها شود که این امر می‌تواند باردار شدن در آینده را دشوار کند.

سوراخ شدن رحم

این عارضه اگرچه نادر است، اما در زنانی که در زمان انجام این پروسه این شرایط را دارند رایج است:

زنانی که عفونت رحمی دارند
زنان سالخورده که در دوران پس از یائسگی هستند.
اگر این پروسه برای سقط جنین انجام شود
اگر پزشک به وجود این عارضه شک کند از بیمار می‌خواهد که برای تحت‌نظر قرارگرفتن یا جراحی در بیمارستان بماند.

سندرم آشرمن

این یک عارضه نادر است که شامل تشکیل بافت اسکار در رحم است. سندرم آشرمن در اثر خراشیدن تهاجمی یا واکنش غیرطبیعی بدن به خراشیدن ایجاد می‌شود. در این شرایط زخم‌های ضخیمی ایجاد می‌شوند که می‌توانند رحم را به طور کامل پر کنند. این وضعیت ممکن است سبب ناباروری و قطع دوره‌های قاعدگی شود.

بیماری تشخیص داده نشده

ازآنجایی‌که پروسه کورتاژ نمی‌تواند به طور کامل آندومتر (بافت پوششی رحم) را حذف کند، این احتمال وجود دارد که بیماری فرد تشخیص داده نشود. به همین علت است که این پروسه اغلب به همراه هیستروسکوپی (بررسی پوشش رحم با کمک ابزاری که امکان تصویرسازی را فراهم می‌کند) انجام می‌شود.

آسیب به دهانه رحم

آسیب به دهانه رحم نیز از دیگر عوارض کورتاژ است. اگر دهانه رحم در حین پروسه کورتاژ پاره شود، پزشک برای متوقف کردن خونریزی، فشار دادن ناحیه موردنظر یا استعمال دارو را توصیه می‌کند. گاهی نیز زخم را با بخیه می‌بندد. اگر دهانه رحم قبل از پروسه کورتاژ با استفاده از دارو نرم شده باشد، ممکن است از بروز این عارضه جلوگیری شود.

ریکاوری بعد از کورتاژ

پروسه ریکاوری بعد از کورتاژ معمولا کوتاه خواهد بود. مدت‌زمان بهبودی بسته به نوع عمل انجام شده و نوع بیهوشی استفاده شده متفاوت خواهد بود.

اگر تحت بیهوشی ناحیه‌ای یا عمومی قرار گرفته باشید، برای تحت‌نظر قرارگرفتن به اتاق ریکاوری منتقل خواهید شد. زمانی که فشارخون، نبض و تنفستان در وضعیت ثابتی قرار گرفتند و هوشیار شدید، به بخش بستری منتقل می‌شوید یا این که مرخص می‌شوید.
پس از انجام کورتاژ با استفاده از بی‌حسی موضعی، ممکن است نیاز باشد که قبل از رفتن به خانه، حدود دو ساعت استراحت کنید و تحت‌نظر باشید.

مراقبت بعد از کورتاژ جنین

برخی از نکات مراقبتی‌ای که پزشک پس از انجام کورتاژ توصیه می‌کند شامل موارد زیر هستند:

معمولا توصیه می‌شود که دو الی سه روز پس از کورتاژ یا برای مدتی که پزشک توصیه کرده از دوش واژینال خودداری کنید.
همچنین ممکن است نیاز باشد یک سری محدودیت‌ها را در خصوص فعالیت بدنی‌تان رعایت کنید (از جمله عدم فعالیت شدید یا بلندکردن اجسام سنگین).
پس از کورتاژ می‌توانید رژیم غذایی عادی‌تان را از سر بگیرید مگر این که پزشک توصیه دیگری کرده باشد.
درد و گرفتگی عضلات (مشابه کرامپ‌های قاعدگی) احتمالا قوی‌ترین احساس بیمار بلافاصله پس از پروسه کورتاژ خواهند بود. اگرچه اکثر زنان تنها برای یک ساعت، درد و گرفتگی عضلات را تجربه می‌کنند، اما برخی دیگر از زنان ممکن است یک روز یا بیشتر دچار این وضعیت شوند.
توصیه می‌شود که بیمار حداقل تا ۲۴ ساعت پس از بیهوشی رانندگی نکند. بهتر است حتی پس از بی‌حسی موضعی نیز به این توصیه عمل کنید، زیرا عوارض جانبی داروهای بی‌حسی می‌توانند به طور موقت هماهنگی و زمان پاسخ‌دهی بدن را مختل کنند. در این شرایط بهتر است از یکی از دوستان یا اعضای خانواده‌تان بخواهید که شما را به خانه برسانند.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید |

معمولا برای تسکین درد و گرفتگی عضلات پس از کورتاژ، ناپروکسن یا ایبوپروفن تجویز می‌شود. به‌ندرت برای درد پس از کورتاژ به داروهای نارکوتیک نیاز است. آسپرین و برخی از انواع مسکن‌ها خطر خونریزی را افزایش می‌دهند، به همین خاطر اطمینان حاصل کنید که تنها داروهای تجویز شده را مصرف می‌کنید.
حتی اگر احساس درد و ناراحتی داشتید، بهتر است هر چه زودتر از جای خود بلند شوید و حرکت کنید. این کار ماهیچه‌ها را قوی نگه می‌دارد و به جلوگیری از شکل‌گیری لخته خون در پاها کمک می‌کند.
توصیه می‌شود پس از انجام کورتاژ حداقل دو روز سر کار یا دانشگاه نروید و در خانه استراحت کنید تا سریع‌تر بهبود پیدا کنید.

خونریزی بعد از کورتاژ

در ادامه بررسی عوارض کورتاژ به خونریزی پس از آن می پردازیم. لکه بینی یا خونریزی خفیف واژینال تا چند روز پس از عمل کورتاژ طبیعی است. به‌ندرت فرد خونریزی شدیدی که به تزریق خون نیاز داشته باشد را تجربه می‌کند. اما اگر ابزار مورد استفاده در طول پروسه اتساع و کورتاژ به دیواره‌های رحم آسیب برسانند، ممکن است خونریزی اتفاق بیفتد. همچنین اگر فیبرومی که شناسایی نشده، در طول این پروسه بریده شود، ممکن است خونریزی رخ دهد.

اگر در طول دو ساعت، دو یا چند نوار بهداشتی یا تامپون کاملا با خون خیس شدند و خونریزی همچنان ادامه داشت، با پزشکتان تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.

در چه شرایطی پزشک پروسه کورتاژ را توصیه نمی‌کند؟

پزشک در شرایط زیر کورتاژ را انجام نمی‌دهد، مگر در موارد اضطراری:

عفونت لگن

اگر عفونتی در اندام‌های تناسلی دارید، این احتمال وجود دارد که ابزار جراحی‌ای که وارد واژن و دهانه رحم می‌شوند، باکتری‌ها را از ناحیه واژن یا دهانه رحم به داخل رحم منتقل کنند. همچنین احتمال آسیب‌دیدن بافتی که دچار عفونت شده نیز وجود دارد. به همین دلیل، ممکن است پزشک توصیه کند که صبر کنید تا عفونت کاملا با آنتی‌بیوتیک از بین برود و سپس کورتاژ را انجام دهید.

اختلالات لخته شدن خون

متوقف شدن خونریزی پس از کورتاژ تا حد زیادی به توانایی طبیعی بدن برای لخته شدن خون بستگی دارد؛ بنابراین زنانی که دارای برخی از اختلالات خاص مرتبط با خون هستند معمولا نباید این عمل را انجام دهند.

بیماری‌های جدی

به‌عنوان‌مثال، بیماری‌های قلبی و ریوی می‌توانند بیهوشی عمومی و گاهی بی‌حسی موضعی را خطرناک کنند.

در صورت مشاهده چه علائمی پس از عمل کورتاژ باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر پس از پروسه کورتاژ، علائم زیر را تجربه کردید با پزشکتان تماس بگیرید:

سرگیجه یا سبکی سر که ادامه دارد و تشدید می‌شود.
تب
درد و گرفتگی عضلاتی که بیش از ۴۸ ساعت طول می‌کشد.
دردی که به‌جای بهترشدن بدتر می‌شود.
ترشحات بدبو از واژن

مطالعه بیشتر:

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24 – متخصص زنان اصفهان در دکتر آف

بررسی آناتومی تخمدان

25اردیبهشت14 خرداد 1402 توسط کلینیک24

بررسی آناتومی تخمدان

در این نوشته از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان قصد داریم به بررسی آناتومی تخمدان بپردازیم. با ما همراه باشید.

تخمدان چیست؟

تخمدان‌ها (Ovary) یک جفت غده (تقریباً به اندازه و شکل یک بادام) در دستگاه تناسلی زن هستند که در آن تخمک‌ها ذخیره و استروژن تولید می‌شود. آن‌ها توسط چندین رباط در دو طرف رحم در جای خود نگه داشته می‌شوند. تخمک‌ها از طریق لوله‌های فالوپ از تخمدان‌ها به رحم منتقل می‌شوند. اطراف ورودی لوله‌های فالوپ فیمبریه‌های ریز یا برآمدگی‌های انگشت مانند است که هر ماه تخمک را به داخل لوله هدایت می‌کند.

هر زنی با تمام تخمک‌هایی که همیشه به آن نیاز دارد متولد می‌شود، به‌طور طبیعی حدود 1 میلیون تخمک در هر یک از تخمدان‌ها وجود دارد. در دوران بلوغ، زمانی که به احتمال زیاد اولین قاعدگی خود را تجربه می‌کند، تعداد تخمک‌ها در هر تخمدان حدود 200000 تا 400000 تخمک است. اما پس از یائسگی، تخمدان‌ها تولید تخمک را متوقف می‌کنند و در نهایت آتروفی یا کوچک می‌شوند. به همین دلیل است که با توقف تولید استروژن، افراد یائسه معمولاً علائمی مانند گرگرفتگی و خشکی واژن را تجربه می‌کنند. کمبود استروژن هم‌چنین خطر ابتلا به پوکی استخوان را نیز افزایش می‌دهد که احتمال شکستگی استخوان در زنان را افزایش می‌دهد.

معرفی اجزای تخمدان

در ادامه بررسی آناتومی تخمدان به معرفی اجزای آن می پردازیم. همان‌طور که در مبحث پیشین نیز بدان به خوبی اشاره شد، تخمدان‌ها جزوی اندام‌های تناسلی لگن زنان هستند که تخمک‌ها را در خود جای می‌دهند و هم‌چنین مسئول تولید هورمون‌های جنسی هستند. آن‌ها اندام‌های جفتی هستند که در دو طرف رحم در داخل رباط پهن زیر لوله‌های رحمی (فالوپی) قرار دارند. تخمدان در حفره تخمدان قرار دارد، فضایی که توسط عروق ایلیاک خارجی، شریان نافی محو شده و حالب محدود شده است. تخمدان‌ها مسئول نگهداری و رهاسازی تخمک‌های لازم برای تولید مثل هستند. در بدو تولد، یک خانم تقریباً 1 تا 2 میلیون تخمک دارد، اما تنها 300 عدد از این تخمک‌ها بالغ و به منظور لقاح رها می‌شوند.

لوله‌های فالوپ

لوله‌های فالوپ (The fallopian tubes) بافتی عضلانی هستند که در قسمت پایین شکم زنان و در کنار سایر اندام‌های تناسلی قرار دارند. دو لوله وجود دارد، یکی در هر طرف، که از نزدیک بالای رحم امتداد یافته، به سمت جانبی کشیده شده و سپس روی تخمدان‌ها و اطراف آن خمیده می‌شوند. شکل آن‌ها شبیه به یک J توسعه یافته است. انتهای باز این لوله‌های بسیار نزدیک تخمدان‌ها قرار دارد اما مستقیماً به هم متصل نیستند. در عوض، فیمبریا لوله‌های فالوپ، تخمک های تخمک گذاری شده را به داخل لوله‌ها و به سمت رحم می‌کشاند. برخلاف بسیاری از تصاویر، در حالی که تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ هر دو به رحم متصل هستند، اما به یکدیگر متصل نیستند.

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید |

چنانچه در یک فرد بالغ، لوله‌های فالوپ حدود 10 تا 12 سانتی‌مترطول دارند، اگرچه این طول می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. آن‌ها به طور کلی از چهار بخش تشکیل شده اند. بخش میان بافتی کوتاه از طریق دیواره رحم به داخل رحم متصل می‌شود. قسمت بعدی است، بخش باریکی که حدود یک سوم طول لوله است. به دنبال آن آمپول قرار می‌گیرد که دیواره‌ای نازک مانند تنگه دارد اما از نظر محیط وسیع‌تر است. حدود نیمی از طول لوله را تشکیل می‌دهد. در نهایت، جایی که لوله به یک قیف حاشیه‌دار که در نزدیکی تخمدان قرار دارد، منبسط می‌شود. حاشیه‌ها به نام فیمبریا شناخته می‌شوند و گاهی اوقات آن‌ها را به عنوان بخش پنجم در نظر می‌گیرند. طولانی‌ترین فیمبریا و نزدیک‌ترین فیمبریا به تخمدان، فیمبریای تخمدان است.

لوله‌های فالوپ از چندین لایه تشکیل شده اند. لایه بیرونی نوعی غشاء است که به سروزا معروف است. درون این لایه‌هایی از عضله قرار دارد که به عنوان myosalpinx شناخته می‌شود (myo- پیشوندی است که به عضله اشاره می‌کند). تعداد لایه‌ها به قسمت لوله بستگی دارد. بنابراین داخل لوله‌های فالوپ یک سطح مخاطی عمیق چین خورده است.

عملکرد لوله فالوپ چگونه است؟

وظیفه اصلی لوله‌های فالوپ انتقال تخمک از تخمدان به رحم است. تخمک‌ها توسط فیمبریا گرفته شده و سپس به سمت رحم کشیده می‌شوند. این حرکت هم با ضربان مژک و هم توسط پریستالسیس که انقباضات موزون ماهیچه‌های لوله‌ها است هدایت می‌شود. هنگامی که لقاح اتفاق می‌افتد، اسپرم‌ها از رحم به لوله‌ها می‌روند، جایی که ممکن است با تخمک روبرو شوند و آن را بارور کنند.

سپس تخمک بارور شده به حرکت خود به سمت رحم ادامه می‌دهد. اگر تخمک بارور شده در رحم کاشته شود و به رشد خود ادامه دهد، به بارداری رحمی تبدیل می‌شود. انتقال موفقیت آمیز تخمک از طریق لوله‌های فالوپ برای باردار شدن بدون مداخله پزشکی ضروری است. به همین دلیل است که عقیم‌سازی و بستن لوله‌ها، که عملکرد لوله‌ها را مختل می‌کند، یک شکل موثر پیشگیری از بارداری دائمی است. گاهی اوقات از این به عنوان “بستن لوله‌ها” یاد می‌شود.

عملکرد تخمدان چگونه است؟

تخمدان‌های ماده دو عملکرد کلیدی را انجام می‌دهند: آن‌ها یک تخمک بالغ تولید می‌کنند تا هر ماه برای لقاح در دسترس باشد (تخمک‌گذاری) و هورمون‌های استروژن و پروژسترون را که برای ایجاد و حفظ بارداری ضروری هستند، تحویل می‌دهند. هورمون یک “پیام‌رسان شیمیایی” است که بر سلول، اندام یا عملکرد خاصی در بدن تأثیر می‌گذارد. هورمون‌ها عملکردهای حیاتی مانند: رشد، متابولیسم، عملکرد جنسی و تولید مثل را تنظیم می‌کنند. در حالی که تا 20 درصد از زوج‌های نابارور با اختلالات تخمک گذاری تشخیص داده می‌شوند. 90 درصد از زنان قادر به تخمک گذاری هستند و اکثر آن‌ها بسته به سن زن باردار می‌شوند.

مطالعه بیشتر:

آناتومی واژن

| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید |

مراقبت های بهداشتی واژن

22اردیبهشت14 خرداد 1402 توسط کلینیک24

بررسی مراقبت های بهداشتی واژن

در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان قصد داریم به بررسی مراقبت های بهداشتی واژن بپردازیم. با ما همراه باشید.

طبق بررسی های انجام شده، تقریباً همه خانم‌ها در طول عمر خود حداقل یک‌بار درگیر بیماری‌های در ناحیه اندام تناسلی خود شده‌اند که از مهم‌ترین و شایع‌ترین آن‌ها می‌توان به عفونت‌های ناخوشایند واژینال (واژینیت) اشاره کرد، و به همین سبب تجربه تلخی را برای زنان درگیر این عارضه ایجاد خواهد کرد، پس حیاتی‌ترین اقدام جهت جلوگیری از بروز چنین بیماری‌های ناخوشایندی، رعایت بهداشت فردی است که می‌تواند به طور چشم‌گیری از بروز چنین عارضه‌های پیشگیری کند که در ادامه به هر یک از عوامل موثر در محافظت از اندام تناسلی به خصوص واژن زنان پرداخته می‌شود تا با مطالعه آن کمی بیشتر از قبل به این ناحیه حساس و مهم توجه شود.

هدف از مراقبت از فرج، خشک نگه داشتن فرج و عاری از عوامل تحریک کننده است. به این ترتیب می‌توانید از قرمز شدن، متورم شدن و تحریک شدن فرج جلوگیری کنید. از آنجایی که بسیاری از عفونت‌ها وارد واژن می‌شوند، این نکات پایه‌ای برای مراقبت خوب واژن نیز فراهم می‌کنند.

تغذیه

نوشیدنی‌های شیرین می‌توانند بر تعادل باکتریایی واژن شما تاثیر بگذارند و به همین ترتیب می‌توانند باعث کم‌آبی بدن شوند. در مورد دفع سموم و تمیز نگه داشتن واژن و سالم نگه داشتن واژن، حتماً مقدار زیادی آب بنوشید تا بدن خود را تقویت کند. این نکات بهداشتی را در زندگی خود بگنجانید تا واژن خود را تمیز و سالم نگه دارید و لبخند و اعتماد به نفس خود را حفظ کنید.

لباس زیر

بهتر است لباس زیر 100 درصد نخی بپوشید. اگر پوست ظریفی دارید یا مستعد تحریک فرج هستید از پوشیدن لباس زیر‌های با جنس نایلون، استات یا سایر الیاف مصنوعی خودداری کنید. در نهایت در شستن لباس زیر خود نیز دقت فراوانی به خرج دهید تا میکروبی بر روی آن باقی نماند معمولاً با دوبار آبکشی هر گونه آلودگی در این ناحیه برطرف می‌شود، البته که در نظر داشته باشید استفاده بیش از حد از مواد شوینده برای شستشوی لباس زیر‌ها ممکن است آسیب جدی به واژن وارد کند در این مورد می‌توانید از یک صابون ملایم برای شستن لباس‌های زیر استفاده کنید از نرم کننده های پارچه و شوینده های دارای آنزیم (آمیلاز، لیپاز، پروتئاز و سلولز) خودداری کنید. این نکته هم مهم است که قبل از پوشیدن لباس زیر جدید را آن را به خوبی بشویید.

اصلاح ناحیه تناسلی

هنگام تراشیدن موهای ناحیه تناسلی، با یک ناحیه حساس سروکار دارید، بنابراین حتماً باید نکاتی را در نظر داشته باشید. به منظور اطمینان از اصلاح ایمن و مؤثر، در اینجا یک راهنمای گام به گام برای نحوه تراشیدن موهای ناحیه تناسلی از ابتدا تا انتها آورده شده است. به علاوه، توصیه‌هایی از پزشکان در مورد این‌که اگر مشکلی پیش آمد چه کاری انجام دهید (از بریدگی و التهاب تا موهای مزاحم رشد کرده).

موهای ناحیه تناسلی خود را کوتاه کنید

تراشیدن ناحیه شرمگاهی زمانی آسان تر است که موهای زائد را از قبل کوتاه کرده باشید. یک قیچی کوچک یا یک قیچی مو بردارید و موهای ناحیه تناسلی خود را طوری کوتاه کنید که طول آن فقط چند سانتی‌متر باشد.

پوست را لایه برداری کنید

قبل از اصلاح از یک لوفا، دستمال یا اسفنج لایه بردار استفاده کنید تا پوست خود را به آرامی لایه برداری کنید. لایه برداری هر‌گونه سلول‌های مرده را از بین می‌برد و به شما این امکان را می‌دهد که موها را تا حد ممکن نزدیک به ریشه بتراشید. لایه‌بردارهای خشن ضروری نیستند و در واقع می‌توانند بیشتر از این‌که مفید باشند در ناحیه شرمگاهی شما مضر باشند. یک اسکراب ساده تمام چیزی است که نیاز دارید.

رعایت بهداشت در ناحیه تناسلی

برای کنترل خونریزی قاعدگی به جای نوار بهداشتی از تامپون استفاده کنید. (از تامپون های دئودورانت استفاده نکنید.) به دلیل سندرم شوک سمی، تامپون‌ها را برای مدت طولانی در داخل نگذارید. تامپون را در تمام طول شب نگذارید. همینطور از این محصولات بهداشتی زنانه که می‌توانند فرج را تحریک کنند اجتناب کنید: پدهای بهداشتی، اسپری‌ها و روغن‌های معطر، تالک یا پودر شامل می‌شود.

شستشوی واژن

هر روز واژن خود را بشویید :تمیز نگه داشتن خود یکی از مهم‌ترین نکات بهداشتی زنانه باشد. به خصوص در دوران بلوغ، تغییراتی که در بدن شما ایجاد می‌شود، رعایت بهداشت فردی را بسیار مهم‌تر می‌کند. مواردی مانند: پریود شدن، ترشحات روزانه واژن و افزایش تعریق از غدد عرق، تمیز نگه داشتن را برای دختران نوجوان اهمیت فزاینده ای دارد. شستن روزانه این ناحیه از جمله اولین اقدامات مهم پیشگیرانه است.

فقط قسمت بیرونی واژن خود را بشویید

داخل واژن شما مکانیسم خود تمیز شوندگی خاص خود را دارد. نیازی به شستن، مالش دادن یا تمیز کردن بیش از حد ندارد این به معنای استفاده از دوش واژینال نیز است. فقط قسمت بیرونی واژن خود را بشویید که در واقع فرج نامیده می‌شود. فرج شامل لب‌های داخلی و خارجی واژن و کلیتوریس است.

برای شستن فرج از آب گرم استفاده کنید. با یک حوله تمیز کاملا خشک کنید. (اگر فرج بسیار تحریک شده است، می‌توانید سعی کنید آن را با سشوار خشک کن در حالت خنک خشک کنید.) هم‌چنین واژن به صورت طبیعی و به شکل ترشحات طبیعی واژن خود را تمیز می‌کند. از استفاده از دوش‌ها خودداری کنید مگر این‌که پزشک تجویز کرده باشد. این اقدامات می‌توانند تعادل طبیعی نواحی دستگاه تناسلی زنان را بر هم بزنند.

بهداشت واژن در زمان رابطه جنسی

استفاده از روش‌های محافظتی هم‌چون کاندوم برای کاهش خطر بارداری و ابتلا از انواع مختلفی از بیماری‌های مقاربتی خطرناک یا غیر خطرناک از طریق مقاربت با شریک جنسی، بسیار موثر است. هم‌چنین یکی دیگر از راهکارهای مفید در عدم ابتلا به این بیماری‌ها، ادرار کردن بعد از رابطه جنسی است. نکته مهم دیگر این است که از داشتن رابطه جنسی واژینال بلافاصله بعد از رابطه مقعدی اجتناب کنید، زیرا می‌تواند باکتری‌ها را از مقعد به واژن منتقل کند.

دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24 – متخصص زنان اصفهان در دکتر آف

مطالعه بیشتر:

معرفی کورتاژ و انواع آن

آناتومی واژن