از زایمان طبیعی چه میدانید؟؟

از زایمان طبیعی چه میدانید؟؟

در زایمان طبیعی چ اتفاقی می افتد؟

در ماه گذشته بارداری، دهانه رحم، مثل یک قطعه میوه، نرم و نرم می شود.

انقباض رحم قابل توجه است و کودک به لگن می رسد. انقباضات قوی تر می شود،

دهانه رحم گسترش می یابد و باز می شود و

کودک کوچکتر حرکت می کند و در نهایت حرکت کانال تولد را کاهش می دهد.

با هر انقباض، درد سیگنال را به مغز می فرستد

و اکسیتوسین آزاد می شود. با انتشار اکسیتوسین، انقباضات در شدت افزایش می یابد.

همانطور که درد انقباضات افزایش می یابد اکسی توسین بیشتر آزاد می شود و انقباضات سخت تر می شود.

درد و رنج کار بیشترین نگرانی زنان است. مهم است که درک کنیم که درد انقباضات در کار ارزشمند است.

این روش مهمی است که در واقع طبیعت به زنان کمک می کند راه های خود را برای تسهیل تولد پیدا کند.

به لحاظ بسیار واقعی، درد هر انقباض، یک راهنمای برای زن کارگر است. موقعیت ها و فعالیت هایی که او

در پاسخ به آنچه که احساس می کند در واقع به پیشرفت کار کمک می کند با افزایش قدرت و کارایی انقباضات

و تشویق نوزاد به حل شدن و حرکت دادن کانال تولد. وقتی درد به طور کامل برطرف می شود، سیستم بازخورد

مختل می شود و کار به احتمال زیاد به کاهش سرعت و کم کار می شود. با پیشرفت کار و افزایش درد،

اندورفین ها (بسیار قوی تر از مورفین) در مقادیر بیشتری آزاد می شوند.

نتیجه این است که کاهش در درک درد،

کاملا طبیعی است. سطح رو به رشد اندورفین ها نیز به تغییر در یک تفکر،

ذهن عقلانی به یک غریزی تبدیل می شود. اندورفین ها یک دولت رویایی را ایجاد می کنند که

در واقع به زنان کمک می کند تا وظایف تحریم را مدیریت کنند.

تجارب داخلی بیشتر از محیط خارجی تبدیل می شوند. به عنوان پیشرفت کار و افزایش درد و رنج کار،

زنان “به خودشان” می روند، کمتر آگاه می شوند و در عین حال،

بیشتر بر کار کار تمرکز می کنند و می توانند به یک خرد درونی تبدیل شوند.


افزایش شانس زایمان طبیعی در بیمارستان:

اگر می خواهید یک تولد طبیعی داشته باشید، ممکن است بخواهید تا زمانی که ممکن است از بیمارستان به خانه بمانید،

به خصوص اگر این اولین فرزند شما باشد. به همین دلیل است که بهترین راهکار برای دستیابی به “طبیعی” کار اغلب

در خانه راحت تر است تا در بیمارستان.

اکثر خانمهای کم خطر مبتلا به ابتلا به سرطان در خانه هستند.

در دوران زایمان زودرس، که می تواند به طور متوسط ​​8 ساعت و یا بیشتر برای مادر نخستین زمان را طول بکشد،

دهانه رحم نرم تر، نازک تر و در نهایت گسترش می یابد. پزشکان می گویند زنان وقتی که در کار فعال بودند،

باید به بیمارستان منتقل شوند،که در چهار سانتی متر شروع شده بود. اما مطالعات نشان می دهد که این

منجر به بخش زیادی از سزارین های غیر ضروری می شود.

تعاریف اصلاح شده به این واقعیت پی برده اند که کار زود هنگام اغلب طول می کشد بسیار طولانی تر از بسیاری از ارائه

دهندگان قبلا مایل به منتظر است. در واقع، کالج آمریکایی متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان اکنون می گوید که

برای اولین بار مادران، کار فعال هنگامی شروع می شود که دهانه رحم به حدود 6 سانتیمتر گسترش یابد.

هنگامی که زنان در دوران زایمان به بیمارستان می روند، ممکن است ساعت های زیادی را در رختخواب با پزشکان،

ماماها و پرستارانی که پیشرفتشان را می گذرانند صرف کنند. آنها می توانند ساعت های طولانی قلب جنین و نظارت بر انقباض،

تعداد زیادی از وقفه های کارکنان و دسترسی محدود به وان و یا توانایی حرکت در انتظار را انتظار داشته باشند.

بسیاری از زنان به زودی پذیرفته می شوند، زیرا این چیزی است که پزشکان آنها را توصیه می کنند،

اما بسیاری از آنها به سادگی به اندازه کافی در استراتژی های خانه نیستند، مانند موارد زیر.


زایمان طبیعی چیست؟

در زایمان طبیعی یا واژینال مداخله‌ای صورت نمی‌گیرد یا میزان آن حداقل است.

انتخاب‌های مرتبط با زایمان طبیعی موارد متعددی از انتخاب پزشک تا نوع مسکن مصرفی را دربر می‌گیرد.


زایمان طبیعی احتمالاً در شرایط زیر مناسب نخواهد بود:

_چند قلوباردار بودن

_عدم تحمل درد شدید

_زودرس بودن یا کمتر از 37 هفته باردار بودن در زمان زایمان

_اضافه وزن داشتن یا افزایش وزن شدید در زمان بارداری

_تحمل دیگر عوارض بارداری مانند دیابت بارداری یا مسمومیت بارداری

_عفونت با استرپتوکوک گروهB


تماس با ما

خونریزی بعد از زایمان و پاسخ به سؤالات متداول درمورد آن

خونریزی بعد از زایمان و پاسخ به سؤالات متداول درمورد آن

بدن در طول دوران بارداری تغییراتی می‌کند. این تغییرات لزوما بلافاصله بعد از زایمان رفع نمی‌شوند. بدن برای بهبود و بازگشت به حالت طبیعی نیاز به زمان دارد. این یعنی شاید بعد از روزها یا حتی هفته‌های بعد از زایمان هم دچار علائم و تغییرات بارداری باشید. یکی از علائم بارداری که ممکن است تا مدتی بعد از به دنیا آوردن نوزاد هم شما را رها نکند، خونریزی بعد از زایمان است. خونریزی واژنی بعد از زایمان تاحدی طبیعی است. در ادامه به این موضوع می‌پردازیم.

علت خونریزی بعد از زایمان چیست؟

خونی که بعد از تولد نوزاد ترشح می‌شود، بچگی نام دارد. این خون مشابه خون عادت ماهیانه است و معمولا چهار تا شِش هفته بعد از زایمان ترشح می‌شود. ترشحات یا خونریزی بعد از زایمان حاوی مواد زیر است:

  • خون؛
  • قطعاتی از پوشش داخلی رحم؛
  • مخاط؛
  • سلول‌های سفید خونی.

مانند عادت ماهیانه، ترشحات و خونریزی بعد از زایمان هم با کَنده شدن بافت‌های کهنه دیواره رحم و ترمیم آن همراهند. در ابتدا، زچگی معمولا شامل خون است اما در روزها و هفته‌های بعدی بیشتر شاهد دفع مخاط خواهید بود.

خونریزی بعد از زایمان طبیعی چگونه است؟

یک تا سه روز بعد از زایمان، شاهد دفع خونی به رنگ قرمز روشن یا تیره خواهید بود. بوی این ترشحات تقریبا شبیه بوی ترشحات خونی در دروان عادت ماهیانه است. احتمالا تعدادی لخته خون هم در ترشحات‌تان وجود خواهد داشت. اندازه این لخته‌ها از یک حبه انگور تا یک عدد آلو متغیر است.

بین روزهای چهارم تا هفتم بعد از زایمان، ترشحات و خونریزی از حالت قرمز به صورتی یا قهوه‌ای تغییر رنگ می‌دهند و لخته‌ها هم کوچک‌ می‌شوند یا کاملا از بین می‌روند و شاهد دفع آنها نخواهید بود. در پایان هفته نخست بعد از زایمان هم رنگ ترشحات به سفید یا زرد تغییر پیدا می‌کند. سه تا شِش هفته بعد از زایمان هم این ترشحات به کلی متوقف خواهند شد.

خونریزی بعد از سزارین چگونه است؟

اگر به روش سزارین زایمان کنید، خونریزی کمتری نسبت به زایمان طبیعی خواهید داشت. با این حال، احتمال دارد که چند هفته بعد از زایمان، خونریزی داشته باشید. رنگ خون در این جا هم از قرمز به قهوه‌ای و به زرد یا بی‌رنگ تغییر خواهد کرد.

بعد از مشاهده خونریزی چه باید کرد؟

خونریزی بعد از زایمان در ابتدا شدید است. به‌طوری‌که باید از پَد بیمارستانی استفاده کنید. پد بیمارستان پارچه‌هایی هستند که باید هنگام دراز کشیدن برای جذب خون و ترشحات، زیر مادر قرار بگیرد. احتمالا بعد از مرخص شدن از بیمارستان هم نیاز به بردن چند پَد به منزل دارید. با کُند شدن شدت خونریزی بعد از زایمان می‌توانید از پَدهای بهداشتی معمولی (نوار بهداشتی) استفاده کنید.

برای جلوگیری از بروز عفونت‌، بهتر است پدهای بهداشتی را مرتب عوض کنید. هرگز از تامپون‌ها بدون مشورت با پزشک استفاده نکنید. اگر خونریزی سبک باشد و فقط ترشحات بدون خون دارید، به جای نوار بهداشتی از پدهای بهداشتی روزانه استفاده کنید.

چرا گاهی خونریزی بعد از زایمان افزایش پیدا می‌کند؟

بعد از گذشت چند هفته، خونریزی بعد از زایمان معمولا کاهش پیدا می‌کند، اما بنا به دلایلی به شرح زیر، امکان افزایش خونریزی هم وجود دارد:

  • صبح‌ها از رختخواب بیرون آمدن؛
  • شیر دادن به نوزاد (بدن هنگام شیر دادن به نوزاد، هورمون اکسی‌توسین ترشح می‌کند که انقباضات رحم را افزایش می‌دهد و به بهبود بدن کمک می‌کند)؛
  • ورزش کردن؛
  • فشار آوردن به بدن هنگام ادرار یا مدفوع.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر خونریزی به حدی است که تمام پد بیمارستانی را درکمتر از یک ساعت می‌پوشاند یا بعد از چند روز متوقف نمی‌شود باید با پزشک تماس بگیرید. ضمنا نکات زیر را هم در صورت وجود با دکتر مطرح کنید:

  • علائم عفونت مانند وجود ترشحات بدبو؛
  • تب بالای ۳۸ سانتی‌گراد یا لرز؛
  • وجود خونی که در هفته دوم همچنان قرمز روشن و سنگین است؛
  • وجود دردی ملایم در یک سمت یا طرفین شکم؛
  • سرگیجه و حالت ضعف؛
  • تپش و ضربان قلب غیرعادی.

اگر لخته‌های خونی بزرگ یا زیاد دارید هم باید با پزشک تماس بگیرید؛ چون چنین ترشحاتی به معنای ناتوانی رحم‌تان در بازگشت به اندازه پیشین خود است.

زایمان کردن، تجربه بسیار بزرگ و همراه با وقوع تغییراتی در بدن و زندگی است. برای اینکه روال زندگی و بدن‌تان بعد از این تجربه به حالت طبیعی بازگردد، به کمی زمان نیاز دارید. پس باید به خودتان کمی زمان بدهید و اگر دیدید که بدن و روحیه‌تان به حالت عادی بازنمی‌گردد، با مشاوران و پزشکان صحبت کنید.


دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

زایمان طبیعی بدون درد

زایمان طبیعی بدون درد

قرنهاست که مادران، نوزادان خود را به دو شکل طبیعی و سزارین به دنیا میآورند. امروزه روشی برای انجام زایمان طبیعی ابداع شده که طی آن سعی میشود مادر بدون تحمل درد زیاد، نوزاد خود را به دنیا بیاورد. این روش، زایمان طبیعی با بی حسی اپی دورال میباشد.

بی حسی اپیدورال چیست ؟
این نوع بی حسی، درد مداوم در قسمت تحتانی بدن فرد را سرکوب میکند و این امکان را به فرد میدهد که بدون بی هوشی درد خود را احساس نکند. اگر خانم بارداری بخواهد نوزاد خود را با بی حسی اپیدورال به دنیا بیاورد، داروهای ضد درد (با تشخیص متخصص بیهوشی) از طریق لولهای به منطقهای خاص در ناحیه ستون فقرات او (نخاع) وارد میشود.این داروها، پیامهای دردی را که از نخاع به طرف مغز میروند، سرکوب میکنند. استفاده از این روش برای کاهش درد در حین زایمان طبیعی در ایالات متحده بسیار رایج است. بنابراین بسیاری از زنان اقدام به زایمان طبیعی با این روش میکنند. لازم به ذکر است که تزریق داروی ضد درد به ناحیه ستون فقرات باید توسط متخصص بیهوشی انجام بگیرد.

چه زمانی میتوان از اپی دورال در طی زایمان طبیعی استفاده کرد ؟
هر خانم بارداری میتواند در هر مرحله از مراحل زایمان خود درخواست بی حسی اپی دورال داشته باشد.اکثر زنان باردار هنگامی طلب دریافت این بی حسی را دارند که درد زایمان شدید شده است و دهانه رحم معمولا بین 5 تا 6 سانتی متر باز شده است.لوله وارد شده برای تزریق بی حسی اپی دورال میتواند تا آخر زایمان و خروج جفت در بدن مادر باقی بماند و حتی میتواند درد ناشی از بخیه ها را تسکین دهد.

آیا داروهای بی حسی اپیدورال بر جنین اثر می گذارند ؟
زایمان طبیعی بدون درد با وارد کردن دارو از طریق لوله ای نازک به ناحیه ستون فقرات مادر انجام میپذیرد، اما آیا این داروها بر سلامت جنین اثر میگذارند؟
باید گفت که برخی داروهای استفاده شده در بی حسی اپی دورال در دوزهای بالا (بیش از 100 میکروگرم) میتوانند از جفت عبور کنند و بر جنین اثر کنند؛ مثلا بر تنفس جنین اثر کند و او را دچار مشکل سازد.

همه چیز در مورد زایمان طبیعی

همه چیز در مورد زایمان طبیعی

زایمان طبیعی موجب تغییر شکل و حالت اندام تناسلی می شود؟

به دنیا آوردن نوزاد بزرگترین دغدغه مادران است و برای آن راههای متفاوتی وجود دارد. اگر میخواهید نوع زایمانتان را انتخاب كنید بیایید با روشهای مختلف آشنا شویم.

بارداری آغاز یک راه زیباست که به تولد فرزند ختم می شود. همه مادرها و پدرها دوست دارند پایان این راه زیبا هم شیرین باشد. برای همین است که تقریبا هر زنی از نیمه های دوران بارداری خود ساعت های بسیاری را به زایمان و شیوه به دنیا آوردن فرزندش فکر میکند. تا چند دهه پیش راههای زایمان برای زنان یکی دو راه محدود بیشتر نبود، اما در سال های اخیر امکانات مختلفی برای تولد نوزادان به کار گرفته می شود که به مادران و پدران کمک می کند خاطره شیرین تری از زایمان به خاطر داشته باشند.

اگرچه در کشور ما هنوز تمام این امکانات موجود نیست و بین شهرهای مختلف هم تفاوت زیادی وجود دارد، اما ما همه روشهای ممکن برای زایمان در ایران را در اینجا آورده ایم. در مورد هر کدام از این روشها هم هر چیزی را که لازم است بدانید، آورده ایم تا اطلاعات کاملی در مورد هر نوع از زایمان داشته باشید. با این اطلاعات می توانید خودتان را بسنجید و بفهمید کدام روش زایمان برای شما مناسب تر است.

 

زایمان طبیعی

زایمان طبیعی برای همه آشناست و در تمام دنیا به عنوان اصلی ترین روش زایمان شناخته میشود. اگرچه چند سالی است که در ایران آمار زایمانهای سزارین و طبیعی جایشان را با هم عوض کرده اند، اما به نظر میرسد با مجهز شدن بیمارستانها به امکاناتی برای راحتتر کردن زایمان طبیعی و اطلاع رسانی درست در مورد این زایمان، دوباره موجی از طرفداران آن ایجاد شده است.

در زایمان طبیعی معمولا پس از 40 هفته بارداری کامل میشود و فرآیند زایمان به صورت خود به خود آغاز میشود. دردهای زایمان همان چیزی هستند که اغلب زنها به خاطر ترس از آنها تن به سزارین میدهند.

با این وجود دردهای زایمان 2 ویژگی مهم دارند که آنها را در درجه مطلوبیت بیشتری نسبت به دردهای سزارین قرار میدهد. یکی اینکه دردها مقطعی هستند، یعنی به صورت دائم درد وجود ندارد و در نتیجه در طول زمان درد، مدتهای کوتاهی برای استراحت وجود دارد.
دوم اینکه دردهای زایمان طبیعی تا قبل از تولد فرزند هستند، در حالی که دردهای زایمان سزارین تقریبا یک روز بعد از زایمان به اوج خود میرسند؛ یعنی زمانی که زن، مادر شده است و نوزاد به او نیاز دارد.

عوارض احتمالی

عوارض خاصی وجود ندارد.

نقش اول: فقط و فقط مادر
هر چند که کادر خوب و حرفه ای میتوانند کمک بزرگی باشند، اما در نهایت نقش اول ماجرای تولد فرزند را خود مادر برعهده دارد.

وزن تقریبی بچه
معمولا بالای 3 کیلوگرم است، چون دوره جنینی را به طور کامل طی کرده است. اگرچه در مورد جنین درشت (بیشتر از 4 کیلوگرم) اغلب پزشکان توصیه به سزارین میکنند.

حرفهای نادرست

زایمان طبیعی موجب تغییر شکل و حالت اندام تناسلی می شود.
اینطور نیست. رحم و اندام تناسلی زن بافت خاصی دارد که این امکان را به آن میدهد که بیشترین مقدار انبساط و انقباض را داشته باشد. اگرچه ممکن است زایمانهای پی درپی (با فاصله کمتر از 2 سال و بیشتر از 4 زایمان) این بافت را فرسوده کند.

زایمان طبیعی موجب افتادگی رحم و مثانه می شود
درست نیست. چیزی که موجب چنین اتفاقی می شود، زایمان نیست بارداری است، آن هم بارداری های پی درپی و ضعیف بودن عضلات شکم که ممکن است به خاطر سن بالا یا ورزش نکردن ایجاد شده باشد.

زایمان طبیعی باعث ایجاد یا تشدید هموروئید می شود
این هم از عوارض بارداری است و ارتباط مستقیمی با نحوه زایمان ندارد. اغلب خانمها بعد از زایمان (چه سزارین و چه طبیعی) برای مدتی دچار این عارضه خواهند شد. اگرچه کسانی که دارای هموروئید حاد باشند، نمی توانند زایمان طبیعی کنند، چون بر اثر فشار زایمان ممکن است دچار خونریزی شوند.

فایده ها
تحقیقات بسیاری نشان میدهد نحوه زایمان ارتباط هایی با ضریب هوشی کودک در آینده و سلامتی عمومی او هم دارد و در تمام این تحقیقات هم زایمان طبیعی گزینه برتر است. مهمترین فایده زایمان طبیعی بهبودی سریع آن است. مدت زمان بهبودی نسبی در زایمان طبیعی کمتر از یک شبانه روز است، در حالی که زایمان سزارین حداقل 4 روز برای بهبودی نسبی نیاز دارد.

این را بگذارید کنار این که زن بعد از زایمان دیگر یک زن تنها نیست، یک مادر است و نوزادی دارد که به شدت وابسته به اوست و نمی تواند از او بخواهد که شیر نخواهد، چون او درد دارد و نمی تواند بنشیند تا شیرش بدهد. ارتباط مادر و نوزاد در دقایق اول تولد تاثیر زیادی بر نوزاد دارد. مادرانی که زایمان طبیعی کرده اند میتوانند در همان اولین دقایق فرزندشان را در آغوش بگیرند و در یک ساعت اول او را شیر بدهند. این شیر که آغوز نام دارد، ماده ای بسیار مقوی و حامل تمام پادتن های بدن مادر است که در همان اولین ساعت نوزاد را ایمن میکند.

رحم در زایمان طبیعی سریع تر جمع می شود و اندام مادر با سرعت بیشتری به حالت قبل برمی گردد. علاوه بر این به دلیل بهبودی سریع امکان ورزش نیز یک هفته بعد از زایمان وجود دارد.

پرسش های مهم

برای چه کسی مناسب است؟

به شرط آنکه جزو موارد منع شده نباشید، اگر از 7 مورد زیر بیشتر از 3 مورد را دارید، زایمان طبیعی انتخاب مناسبی برای شماست:

-طبیعی هر چیزی را ترجیح میدهم.
-شجاعت کافی برای روبه رو شدن با سختی های زندگی ام را دارم.
-کسی را برای کمک در روزهای اول بعد از زایمان ندارم.
-نمی خواهم هزینه زیادی بکنم.
-به یک بیمارستان خوب و مجهز دسترسی دارم.
-می خواهم مادر شدن را با تمام وجود حس کنم.
-می خواهم اولین کسی باشم که فرزندم را در آغوش می کشم.

چه کسی نباید انجام بدهد؟
کسانی که دچار یکی از این موارد هستند، معمولا منع زایمان طبیعی دارند:

-موقعیت بریچ جنین در شکم (سر جنین پایین نباشد)
-کوچک بودن غیرطبیعی لگن زن یا قد کمتر از 150 سانتی متر
-سابقه خونریزی یا سقط یا مشکلات دیگر در بارداری (به تشخیص پزشک)
-موقعیت اضطراری برای جنین (مثل نبض غیرعادی یا دفع مکونیوم)
-هموروئید حاد
-دیسک حاد
-دیابت بارداری
-فشار خون بالا
-پارگی کیسه آب پیش از هفته 37
-درشتی غیرعادی جنین
-سابقه سزارین قبلی یا هر جراحی شکمی دیگر

به چه دلیل ممکن است نخواهید انجام بدهید؟
به هر کدام از این دلایل هم که باشد، نمیشود به کسی خرده گرفت. اگرچه بعضی از این دلایل قابل رفع هستند (مثل انواع ترس که با مطالعه بیش تر و شنیدن تجربیات دیگران حل میشوند) اما در نهایت انتخاب با شماست.

از درد میترسم.
-میترسم کلی درد بکشم و آخرش مجبور به سزارین بشوم.
-آستانه تحملم پایین است و زود خسته یا عصبی میشوم.
-بیمارستانی با کادری مجرب برای زایمان طبیعی در دسترسم نیست.

کجاها دارند؟
تقریبا تمام بیمارستان های دارای بخش زنان و زایمان امکان زایمان طبیعی را دارند. بعضی از بیمارستانهای خصوصی در شهرهای بزرگ به دلیل مشکلات زایمان طبیعی برای کادر درمانی (غیرقابل پیش بینی بودن، مدت طولانی و هزینه کم!) زایمان طبیعی را انجام نمیدهند. در این مورد حتما از بیمارستان سوال کنید.

انواع زایمانهای طبیعی
زایمان طبیعی در دنیا به صورت های مختلفی انجام میشود. در ایران تا همین چند سال پیش تنها روش زایمان طبیعی همان روش عادی همراه با درد کشیدن بود، اما چند سالی است که تجهیزاتی برای تسهیل زایمان طبیعی در بعضی از بیمارستان ها ایجاد شده است که عبارتند از :

با استفاده از گاز
زایمان در آب
زایمان با کمک ماما در خانه