اصول و روش هایی برای دوقلودار شدن

اگر شماهم مایل به دوقلو دارشدن هستید این مطلب را از دست ندهید

داشتن سابقه بارداری چند قلو در شما و یا اعضای دیگر خانواده و فامیل شانس این امر را تشدید می بخشد وگر نه با رعایت نکاتی و همچنین تحت نظر قرار گرفتن متخصصین می تواند این اتفاق خوش و شیرین را برای شما هم به بار آورد.

10 راه افزایش شانس دوقلوزایی
بسیاری از افراد دوست دارند بچه های دو قلو داشته باشند. اگرچه خیلی وقت ها داشتن دوقلو به صورت شانسی اتفاق می افتد، ولی والدین چند قلوها معمولا عوامل خاصی را علت این چند قلوزایی می دانند.
بیشتر این عقیده ها از لحاظ علمی ثابت نشده اند و ریشه در آداب و رسوم و تجارب خانوادگی دارند. اما 10 شرط معقول و پذیرفته شده از لحاظ علمی برای دوقلوزایی به شرح زیر است:
1- داشتن سابقه دوقول زایی در خانواده
آیا دوقلوزایی در خانواده شما وجود داشته است؟ اگر مادر، خواهر، برادر، عمو، دایی و یا فرزندان دایی و عموی شما سابقه دوقلوزایی داشته باشند، داشتن فرزندان دو قلو برای شما بعید نخواهد بود، چراکه خیلی وقت ها دوقلویی امری ارثی است.
اما فقط در دوقلوهای همسان، مسئله ارث موثر است. اگر مادر و یا مادربزرگ مادری شما دوقلوهای همسان داشته است، احتمال ارث رسیدن این ژن به شما و در نتیجه تخمک گذاری چندگانه و در نتیجه داشتن دوقلوهای همسان در شما بسیار بالا خواهد بود.
2- چاقی و بلندی قد
مطالعات انجام شده، شیوع دوقلوزایی را در زنان چاق نشان داده است. تحقیقات نشان داده است که مادران با BMI بالاتر از 30 ، به احتمال بیشتری فرزند دوقلو خواهند داشت. البته رابطه اضافه وزن و داشتن فرزند دوقلو، فقط در مورد دوقلوهای همسان صادق است.
تحقیقات همچنین نشان داده اند که احتمال چند قلوزایی در مادران قدبلند بیشتر از زنان دیگر است.
روش های کمک
باروری
به طور چشمگیری چندقلوزایی را افزایش داده است
3- سن بالاتر
مادران با سن بیشتر نسبت به مادران کم سن تر، احتمال دوقلوزایی بیشتری دارند. به نظر می رسد سرعت تخمک گذاری با افزایش سن به مرور افزایش می یابد. تقریبا 20 درصد مادرانی که در سن بالاتر از 45 سالگی باردار می شوند، فرزندان چندقلو دارند.
البته بارداری در سنین بالا خطرات زیادی دارد، به خصوص اگر بارداری اول باشد، مانند سقط جنین و دیابت بارداری. بعلاوه آنکه فرزندان مادران با سن بالا، به احتمال بیشتری در معرض خطرات ژنتیکی قرار می گیرند.
4- داشتن فرزند دوقلو
اگر سابقه بارداری چند قلو داشته باشید، به احتمال زیاد دوباره بارداری چندقلو خواهید داشت. تخمین زده می شود که مادرانی که سابقه بارداری چند قلو داشته اند، چهار برابر بیشتر از زنانی که تا به حال باردار نشده اند و یا یک فرزند داشته اند، شانس چند قلوزایی دارند.
5- رژیم غذایی مناسب مادر
برخی مطالعات نشان داده اند که رژیم غذایی می تواند علت دوقلوزایی در برخی مادران باشد. مادرانی که در دوران قبل از لقاح، سیب زمینی شیرین بیشترین غذای آنها بوده است، نظیر ساکنین  آفریقای غربی، بیشترین احتمال دوقلوزایی را در تمام دنیا دارند.
علاوه بر اینها مطالعات نشان داده است که مصرف مقادیر فراوان لبنیات، احتمال دوقلوزایی را افزایش می دهد. در حال حاضر مشخص شده است نوعی پروتئین موجود در جگر حیوانات، با عنوان  IGF  که در شیر و لبنیات نیز وجود دارد، میزان تقسیم سلولی جنین در مراحل ابتدایی رشد را افزایش می دهد و موجب دوقلوزایی می شود.
6- روش های کمک باروری
روش های کمک باروری به طور چشمگیری چندقلوزایی را افزایش داده است. داروهایی که تخمک گذاری را در زن تحریک می کنند، می توانند به باروری های چندگانه منجر شوند.
همچنین بارداری های چندقلو می تواند ناشی از لقاح در محیط آزمایشگاهی یا IVF باشد. البته نمی توان گفت تمام مادرانی که با روش IVF باردار می شوند چند قلو دارند، ولی امروزه درصد چشمگیری از افرادی که از IVF استفاده می کنند، دارای دوقلوهای همسان می شوند.
با این حال هیچ پزشک متعهدی، روش های کمک باروری را به منظور دوقلوزایی به فردی که از لحاظ باروری مشکلی ندارد توصیه نمی کند. در واقع این روش ها تنها برای کسانی که مشکل نازایی دارند، کاربرد دارند.
7- افزایش دفعات بارداری
با افزایش دفعات بارداری، احتمال دوقلوزایی افزایش می یابد. اما مشکل این است که هیچ کس نمی داند که بیشترین احتمال دوقلوزایی در کدام بارداری است و به همین خاطر، این روش معقول و مناسبی برای داشتن دو قلو نخواهد بود.
فراموش نکنید چندقلوزایی، خطرات و عوارضی مانند مسمومیت و فشار خون بارداری و تولد نوزاد نارس را در پی خواهد داشت. پس اصرار زیادی برای داشتن فرزند دوقلو نداشته باشید و این کار را به خداوند و تقدیر او بسپارید
8- باردار شدن در زمان شیردهی
خیلی از افراد فکر می کنند زمانی که مادری فرزند خود را شیر می دهد، نمی تواند باردار شود، چرا که شیردهی ، تخمک گذاری مادر را متوقف می کند. با این حال بسیاری از مادرانی که فرزند دوقلو دارند با این نظریه مخالفند.
9- قرص های جلوگیری از بارداری
قرص های پیشگیری از بارداری 99.9 درصد در جلوگیری از بارداری موثرند. اما به احتمال یک درصد، شانس بارداری مادر وجود دارد و در این شرایط، جنین به احتمال زیاد چند قلو خواهد بود.
بیشتر وقت ها بارداری زمانی رخ می دهد که قرص های جلوگیری به طور منظم مصرف نمی شوند. در سایر موارد، بارداری زمانی رخ می دهد که مصرف چند داروی هورمونی خاص باعث تضعیف اثرات قرص جلوگیری از بارداری شود. در برخی موارد مصرف داروهای هورمونی منجر به تخمک گذاری چندگانه و درنتیجه افزایش شانس چند قلوزایی می گردد.
10- خوش شانس بودن
والدین بسیاری از دوقلوها هیچ یک از ویژگی های ذکر شده را در بارداری خود بیان نکرده اند و تنها خود را خوش شانس دانسته اند.
دوقلوهای همسان معمولا مبهم و پیچیده ترند. هیچکس دقیقا نمی تواند بگوید چه چیزی باعث می شود یک تخمک بعد از لقاح تقسیم شده و منجر به دوقلوهای همسان شود.
در نهایت آنکه خیلی وقت ها، هیچ دلیل خاصی برای چندقلوزایی غیر از خوش شانس بودن وجود نخواهد داشت.
نکته:فراموش نکنید چندقلوزایی، خطرات و عوارضی مانند اکلامپسی و پره اکلامپسی (فشار خون بارداری) و تولد نوزاد نارس را در پی خواهد داشت. پس اصرار زیادی برای داشتن فرزند دوقلو نداشته باشید و این کار را به خداوند و تقدیر او بسپارید.

 

کارهایی که قبل از اقدام به بارداری باید انجام بدهید

کارهایی که قبل از اقدام به بارداری باید انجام بدهید

کارهایی که قبل از اقدام به بارداری باید انجام بدهید

شما با تصمیم به بارداری در آستانه انجام بزرگترین کار زندگیتان هستید، بنابراین باید با فراهم کردن زمینه های لازم برای داشتن روح وجسمی هر چه سالم تر، برای بارداری آماده شوید. انجام نکات زیر به شما برای رسیدن به این مهم یاری خواهد کرد:

  • 1-از آمادگی روحی و روانی خود برای مراقبت از یک انسان، که مدتها کاملا به شما وابسته خواهد بود، مطمئن شوید و درباره انگیزه های خود راجع به بچه دارشدن بیاندیشید و با علاقه و اشتیاق برای باردارشدن و از آن مهمتر مادرشدن برنامه ریزی کنید.
  • 2-عادات غذایی مغایر با سلامت مثل خوردن مقادیر زیاد از غذاهای چرب و شور، شیرینی، چای و قهوه زیاد، غذاهای آماده مثل کنسروها و فست فودها را ترک کنید.
  • 3-از کشیدن سیگار، قلیان، مواد مخدرو یا در معرض دود آنها قرارگرفتن و نوشیدن مشروبات الکلی پرهیز کنید.
  • 4-ورزش منظم را در برنامه روزانه خود داشته باشید.
  • 5-در صورت افزایش وزن تا حد امکان با تغذیه مناسب و تحرک کافی آن را کاهش دهید.
  • 6-با انجام آزمایشات کلی از سلامت عمومی خود مطمئن شوید.
  • 7-در صورت وجود بیماری زمینه ای خاص و مصرف داروی مداوم حتما با پزشکتان درباره تصمیم به بارداری صحبت کنید و در صورت صلاحدید ایشان و با مصرف داروهای مجاز در حاملگی اقدام به بارداری کنید.
  • 8-در صورت وجود نسبت فامیلی نزدیک با همسرتان، و یا وجود بیماری ژنتیکی خاص در فامیل حتما مشاوره ژنتیک قبل از بارداری انجام دهید.
  • 9-از ایمن بودن در مقابل بعضی از بیماریها مثل کزاز و سرخجه از طریق واکسیناسیون مطمئن شوید.
  • 10-از سلامت دستگاه تناسلی از طریق معاینه، انجام تست غربالگری سرطان دهانه رحم و در صورت صلاحدید پزشکتان سونوگرافی رحم و تخمدانها، مطمئن شوید.
  • 11- مکمل های توصیه شده توسط پزشکتان که مهمترین آنها اسید فولیک است را از یک ماه قبل از بارداری آغاز کنید.
  • 12- حتما به یک دندانپرشک مراجعه و از سلامت دندان هایتان مطمئن شوید.
  • 13- بعضی از مشاغل با مواد شیمیایی سمی سر و کار دارند، از تماس با این گونه مواد بپرهیزید.
  • 14- کتابها و برنامه های آموزشی در باره بارداری را فراموش نکنید.
  • 15- بدیهی است که انجام کلیه این موارد نیاز به همراهی و همدلی کامل همسرشما دارد. همسرتان را در مرحله کسب آمادگی با خود شریک کنید و مشتاقانه در انتظار کودک دلبندتان باشید.
روش کمک باروری(IVF)

روش کمک باروری(IVF)

حدود ۱۰ درصد زوجها نابارور هستند و در تعدادی از موارد جهت بچه دار شدن نیازمند استفاده از روشهای کمک باروری است که در اصطلاح علمی به آنها Assisted Reproductive Techniques (ART) می گویند. روشهای کمک باروری انواع بسیار زیاد دارند که از بسیار ساده شروع و به بسیار پیچیده ختم می شوند. باید دانست که هر زوجی نیازهای مخصوص به خودشان را دارند و باید روش مناسب همان زوج را به آنها پیشنهاد کرد..

روی هم رفته میزان موفقیت روشهای کمک باروری حدود ۳۰-۲۵ درصد است. یعنی احتمال اینکه استفاده از این روش در یک زوجی منجر به حاملگی موفقیت آمیز شود حدود ۲۵ درصد است، و گاهاً زوجها برای بچه دار شدن نیازمند استفاده از چند نوبت لقاح مصنوعی می باشند. منتهی اگر روش مناسب هر زوج به آنها پیشنهاد شود، شانس موفقیت بیشتر و هزینه کمتر است. مردی که تعداد اسپرمهای وی ۱۰ میلیون در میلی لیتر است با مردیکه تعداد اسپرمهای وی ۱ میلیون در میلی لیتر است متفاوت می باشند و هر کدام نیاز به روش کمک باروری مخصوص خود هستند.

IVF چیست؟

آی وی اف مخفف کلمات لاتین In Vitro Fertilization می باشد. برخلاف آی یو آی (IUI) که در آن اسپرمهای مرد توسط لوله ای وارد رحم خانم می شدند، در آی وی اف (IVF) تخمک خانم با اسپرم مرد در آزمایشگاه ترکیب می شوند و پس از تشکیل جنین آن در داخل رحم خانم گذاشته می شود. آی وی اف هم پیچیده است و هم گران و فقط ۵ درصد زوجهای نابارور بدنبال IVF هستند. این روش اولین بار در ۱۹۸۱ در آمریکا ابداع شد و تا کنون ۲۰۰ هزار کودک با استفاده از این روش بدنیا آمده اند.

کدام موارد از ناباروری را می توان با استفاده از IVF درمان کرد؟

  • آندومتریوز

  • وجود مشکل در رحم یا لوله های رحمی

  • کمی تعداد اسپرم

  • مشکل در تخمک گذاری خانم

  • وجود آنتی بادی که سبب آسیب به اسپرم و تخمک می شود

  • عدم توانائی اسپرم در عبور از گردن رحم و یا زنده ماند در گردن رحم

  • مشخص نشدن علت ناباروری

IVF هرگز انتخاب اول برای درمان ناباروری نیست، بلکه آن برای مواردی ذخیره می شود که دارو درمانی، جراحی و IUI برای درمان ناباروری ناموفق بوده باشند. اولین قدم در I V F تجویز دارو برای تحریک تخمک گذاری در خانم است. خانمها در ماه معمولاً یک عدد تخمک آزاد می کنند ولی با تحریک تخمک گذاری آن به چندین عدد می رسد. زمان خیلی مهم است. باید تخمکها را درست قبل از خارج شدن از فولیکول بدست آورد. اگر تخمکها خیلی زود یا خیلی دیر تهیه شوند، عملکرد طبیعی نخواهند داشت. برای مشخص کردن زمان مناسب برداشت تخمکها می توان از آزمایش خون و یا سونوگرافی استفاده کرد. برای بدست آوردن تخمک گاهاً لازم است بیمار بطور کامل بیهوش شود. معمولاً نیم ساعت طول می کشد تا تخمکها از تخمدان گرفته شوند. بلافاصله پس از برداشت تخمکها آنها در آزمایشگاه با اسپرم شوهر ترکیب می شوند. بعداً هر دو زوج منزل می روند ولی تخمکهای بارور شده در آزمایشگاه تحت نظر قرار می گیرند. بر حسب نوع کلینیک گاهاً لازم است حتی شما تا ۵ روز منتظر شوید تا تخمک بارور شده به اندازه کافی رشد کند. پس از ترکیب تخمک با اسپرم یک سلول تشکیل می شود. سپس آن تقسیم شده و دو عدد سلول ایجاد می کند. و همین طور تقسیم ادامه می یابد و جنین تشکیل شده رشد می کند. در جنین شناسی مراحل مختلف تقسیم و رشد جنین اسامی مختلف دارند. برای انجام IVF معمولاً تا مرحله بلاستوسیست (Blastocyst) منتظر می شوند. وقتی جنین آماده شد، خانم به کلینیک دعوت می شود و یک یا چند جنین در داخل رحم گذاشته می شود. برای بالا بردن احتمال موفقیت، معمولاً ۳ یا ۴ جنین منتقل می شوند. بنابراین این بدین معنی است که خانم ممکن است چند قلو حامله شود که حاملگی چند قلوئی هم خطر برای جنین دارد و هم برای مادر.

پس از گذاشتن جنین در داخل رحم، خانم شش ساعت در کلینیک استراحت می کند و سپس مرخص می شود. دو هفته پس از انتقال جنین تست حاملگی انجام می شود.

میزان موفقیت IVF به سه عامل بزرگ بستگی دارد:

  • علت ناباروری

  • مرکزی که در آن IVF انجام می شود

  • سن خانم

o      اگر سن خانم زیر ۳۵ سال باشد میزان موفقیت ۳۵-۳۰ درصد است.

o       اگر سن خانم ۳۷-۳۵ سال باشد، میزان موفقیت ۲۵ درصد خواهد بود.

o       اگر سن خانم ۴۰-۳۸ سال باشد میزان موفقیت ۱۵ درصد خواهد بود.

o       اگر سن خانم بالاتر از ۴۰ باشد میزان موفقیت ۱۰-۶ درصد است.

کلاً میزان موفقیت رویهرفته ۳۰ درصد است. احتمال اینکه یک بار IVF منجر به تولد نوزاد زنده شود، ۲۲ درصد است.

اگر خانمی در اولین IVF جنین زیاد داشته باشد، باقیمانده را منجمد می کنند تا در سیکلهای بعدی IVF بکار روند. اگر زوجی نخواهند جنین آنها منجمد شود، می توانند آنها را اهدا کرده و یا از کلینیک درخواست کنند که جنینهای تشکیل شده از بین برده شوند. سن خانم مهمترین فاکتور در موفقیت IVF است. شانس داشتن بچه با IVF چهل درصد خواهد بود،

مراحل انجام IVF:

  1. تجویز دارو به خانم جهت تحریک و کنترل تخمک گذاری

  1. برداشتن تخمکها

  1. آماده ساختن اسپرم شوهر برای IVF

  1. ترکیب تخمک و اسپرم در آزمایشگاه جهت تشکیل جنین

  1. انتقال جنین به داخل رحم خانم

حداقلهای مورد نیاز اسپرم برای موفقیت IVF:

  • حداقل تعداد اسپرم باید ۱۰ میلیون در میلی لیتر باشد

  • حداقل باید ۳۰ درصد اسپرمها متحرک باشند

  • حداقل ۱۵ درصد اسپرمها باید حرکت سریع رو به جلو داشته باشند

  • حداقل ۲۰ درصد اسپرمها باید شکل طبیعی داشته باشند

خطرات IVF کدامها هستند؟

هر یک از مراحل IVF ممکن است دارای خطرات یا عوارضی باشند. یک سندرم به اسم سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (Hyperstimulation) وجود دارد که در آن تخمدانها متورم و دردناک می شوند. علائم آن عبارتند از: تهوع، استفراغ، کاهش اشتها و نفخ شکم. در یک درصد موارد سندرم تحریک بیش از حد تخمدان شدید است که علائم آن عبارتند از:

  • درد شدید شکم

  • تهوع و استفراغ شدید

  • کاهش حجم ادرار

  • تیره شدن رنگ ادرار

  • تنگ نفس

  • افزایش ۴ کیلو وزن در عرض ۵-۳ روز.

بدست آوردن تخمک و لاپاراسکوپی نیز خطرات خود را به همراه خطرات بیهوشی به همراه دارند. این خطرات هر چند که اندک هستند ولی بالقوه ممکن است ایجاد شوند: آسیب به روده، مثانه و عروق. از هر ۱۰۰۰ نفر خام یک نفر آن نیاز به جراحی جهت ترمیم آسیبهای وارد حین برداشتن تخمک خواهند داشت. مثل هر روش کمک باروری خطر حاملگی چند قلوئی از جمله خطر زایمان زودرس وجود دارد.