مهمترین علت افسردگی پس از زایمان

بارداري ناخواسته و عوامل ژنتيك مهمترين علت افسردگي پس از زايمان در بانوان ميباشند. دكتر محمدرضا ايراننژاد، عضو كميته علمي نهمين كنگره بينالمللي زنان و مامايي ايران، با بيان اين مطلب گفته: افسردگي پس از زايمان بطور كلي در 10درصد از بانوان و حدود 20 روز تا يك ماه بعد از زايمان علائم خود را… بارداري ناخواسته و عوامل ژنتيك مهمترين علت افسردگي پس از زايمان در بانوان ميباشند. دكتر محمدرضا ايراننژاد، عضو كميته علمي نهمين كنگره بينالمللي زنان و مامايي ايران، با بيان اين مطلب گفته: افسردگي پس از زايمان بطور كلي در 10درصد از بانوان و حدود 20 روز تا يك ماه بعد از زايمان علائم خود را نشان ميدهد و عموما بعلت تغييرات هورموني پس از زايمان، عوامل ژنتيكي، مشكلات عاطفي، اختلافات در روابط زناشويي و ارتباطات خانوادگي و همچنين بارداري ناخواسته ايجاد ميشود. وي از گريه كردن، ناراحتي شديد، هذيانگويي، برهمخوردن تنظيم خواب، كماشتهايي و بيقراري بعنوان مهمترين علايم اين بيماري ياد كرده و افزوده: اين اختلال رفتاري در بانوان و پس از زايمان منجر به عدم اداره صحيح زندگي در فرد شده و در موارد شديد ميتواند به صدمه زدن به خود و حتي اقدام به خودكشي يا فرزندكشي نيز منجر شود. دكتر ايراننژاد در زمينه درمان اين بيماران تصريح كرده: انجام دارودرماني، درمانهاي بيولوژيكي و در نهايت بستري بيمار در مدت زمان 2 الي 3 هفته ميتواند به كاهش علايم بيماري و بهبود فرد كمك كند. وي تغيير نگاه خانواده به بارداري ناخواسته و مثبتانديشي را در ميان زوجهاي جوان در كاهش ايجاد افسردگيها در بانوان بسيار مهم و اثربخش عنوان ميکند.

افسردگی بعد از زایمان(قسمت دوم)

افسردگی بعد از زایمان(قسمت دوم)

آیا پدران هم به دنبال زایمان همسرشان به افسردگی بعد از زایمان مبتلا می شوند؟

تحقیقات نشان می دهد که از هر 10 پدر یکی به دنبال زایمان همسرش دچار افسردگی می شود. علایم افسردگی در پدران از روزها و هفته های اول بعد از زایمان همسرشان شروع می شود و ممکن است تا یک سال هم ادامه یابد.
علایم این بیماری کمی با علایم افسردگی مادران متفاوت است، در پدران به صورت کم حوصلگی و تحریک پذیری و عصبانیت و بهانه گیری ظاهر می شود. این پدران ممکن است ساعات بیش تری در محل کار خود بمانند و در منزل بیش تر وقت خود را به صورت دراز کشیدن بدون هدف یا دیدن برنامه های تلویزیون سپری کنند. علایم افسردگی را اطرافیان و همسر فرد می بینند، ولی خودش آن را انکار می کند.

چه عواملی باعث بروز افسردگی در پدران می شود؟

احساس سنگین بودن مسئولیت پدری در اداره ی خانواده و تأمین فرزند، احساس فشار اقتصادی بیش تر، احساس ایجاد شدن فاصله ی عاطفی با همسرش به دلیل تولد فرزند و تمایل بیش تر زن به نوزاد، احساس کم علاقگی و کم توجهی از طرف همسر، تغییرات در عادت های زندگی مثل خواب و استراحت، و کاهش ارتباط جنسی با همسر از جمله عوامل ایجاد افسردگی در پدران است.

افسردگی پدران چگونه باید درمان شود؟

مشاوره با روان پزشک یا روان شناس و صحبت کردن در مورد احساسات و نگرانی ها، و یاد گرفتن روش های کنار آمدن با وضعیت جدید و آشنایی بیش تر با نحوه ی ایفا کردن نقش پدری، به درمان این نوع از افسردگی کمک می کند.
افسردگیِ پدر علاوه بر تأثیرات منفی بر خود و همسر، باعث می شود او کم تر به فرزندش نزدیک شود و فرزند از بازی با پدر و شنیدن کلمات و داستان های او محروم بماند و در نتیجه به رشد هوشی و عاطفی لازم نرسد.

افسردگی دو قطبی یا روان پریشی بعد از زایمان چیست؟

برخی از زنان بعد از زایمان دچار علایم شدیدتری از اختلال «افسردگی پس از زایمان» می شوند. حالت هایی هم چون پریشانی، گیجی و هذیان دارند، به طوری که هوش و حواس شان را از دست می دهند و بی قرار و عصبی هستند، حرف های نامربوط و گاهی نامفهوم می زنند.
حتی نمی دانند کیستند و کجا هستند. اطرافیان را درست نمی شناسند و حتی نیازهای خود مثل غذا خوردن را فراموش می کنند.
بیمار به طور کلی در این حال خودآگاهی ندارد و نسبت به رفتارهایش هشیار نیست. ناآرام است، مرتب از این اتاق به آن اتاق می رود و نمی تواند درست بخوابد. این علایم برای اطرافیان بیمار بسیار نگران کننده است. گاهی پزشکان معالج و پزشکان اورژانس هم در تشخیص بیماری دچار مشکل می شوند و ممکن است علایم را به بیماری های عفونی یا نرسیدن خون به مغز یا عوارض بی هوشی و جراحی نسبت دهند.
در صورتی که بررسی های طبی و آزمایشگاهی در اولین هفته ی پس از زایمان طبیعی باشد، مراجعه به روان پزشک ضروری است.
این بیماری جزء فوریت های روان پزشکی است و بیمار باید به سرعت معاینه و به طور فوری درمان شود.
گاهی علایم بیماری به شکلی است که آن را حالت مانیا یا شیدایی می نامیم. در این حالت بیمار مرتب حرف می زند، به طوری که گاهی نمی توان حرفش را قطع کرد و حرف هایش محتوای ترس و نگرانی و بدبینی دارد. بیمار تحریک پذیر است و زود عصبانی می شود و گاهی مرتکب اعمال خشونت آمیز می شود. بیمار نسبت به اطرافیان بدبین
است و آنها را عامل مشکلاتش می داند، ممکن است نسبت به همسر، مادر شوهر یا حتی خانواده ی خودش بدبین شود.
بیمار گاهی افکار هذیانی دارد و فکر می کند افرادی به شکل توطئه آمیز می خواهند به او آسیب برسانند یا فرزندش را از او بگیرند، در نتیجه نوزاد خود را به شدت بغل می کند و نمی گذارد دیگران به او نزدیک شوند. در این حالت احتمال دارد مادر به نوزاد آسیب برساند. گاهی افکار هذیانی به شکلی است که نوزاد خود را به نوزاد شیطانی و عامل مشکلاتش می داند و ممکن است به صورت جدی به او آسیب برساند یا او را بکشد که خانواده و اطرافیان باید مراقب مادر و نوزاد باشند و نوزاد را با مادر تنها نگذارند. بی خوابی و بی اشتهایی شدید و حرف های پرت و پلا از دیگر نشانه های این بیماری است.
این بیماران خودآگاهی ندارند و با مشکلات زیاد و معمولاً با اجبار نزد روان پزشک برده می شوند. در این صورت بیمار با روان پزشک همکاری نمی کند و حتی به او بدبین است. در مصاحبه ارتباط برقرار نمی کند، ولی روان پزشک می تواند با دیدن علایم و پرس و جو از اطرافیان متوجه بیماری شود.

وظیفه ی اطرافیان بیمار در افسردگی دو قطبی بعد از زایمان چیست؟

1- بیمار را تنها نگذارند، زیرا احتمال آسیب به خود و نوزادش وجود دارد.
22- به دلیل تحریک پذیر بودن بیمار با آرامش با وی صحبت کنند و در مقابل گفته ها و رفتارش با او مجادله نکنند.
33- به او بگویند به علت غذا نخوردن و بی خوابی و ضعف دچار ناراحتی شده و اعصابش ضعیف شده و باید به روان پزشک مراجعه کند.
44- با تشخیص خود و بدون تأیید پزشک هیچ دارویی، به خصوص داروی خواب آور، به بیمار ندهند.
55- بیمار را سریعاً به روان پزشک یا اورژانس روان پزشکی ارجاع دهند و منتظر تعیین نوع درمان توسط روان پزشک باشند.

بیماری افسردگی دو قطبی بعد از زایمان چگونه درمان می شود؟

با توجه به اورژانسی بودن، روان پزشک معمولاً دستور بستری در بخش روان پزشکی یا درمان های دارویی تزریقی یا درمان توسط شوک الکتریکی (ECT) را توصیه می کند و گاهی هر سه درمان هم زمان انجام می شود.
با توجه به این که بیمار خودآگاهی ندارد، روان درمانی کمک کننده نیست و درمان با داروهای روان پزشکی نتایج خوبی خواهد داشت.

چه عواملی باعث ایجاد این بیماری می شوند؟

مثل بیماری های دیگر، علل و عوامل ایجادکننده ی این بیماری مشخص نیست، ولی وجود سابقه ی بیماری دو قطبی در خانواده و سابقه ی بیماری در زایمان های قبلی و استرس های قبل و در حین زایمان از عوامل ایجاد و بروز بیماری هستند.

چه عواملی خطر روان پریشی بعد از زایمان را بیش تر می کند؟

– مطالعات دانشمندان نشان می دهد زنانی که مشکلات روان پزشکی و خانوادگی دارند، بیش تر در معرض خطر هستند.
– زنانی که ازدواج نکرده، فرزند به دنیا می آورند نیز در معرض بیماری هستند.
– زنانی که دختر به دنیا می آورند، بیش تر از زنانی که پسر به دنیا آورده اند در خطر هستند.
– خطر ابتلا به این بیماری، پس از زایمانِ اول بیش تر از زایمان های بعدی است.