هنگامی که یک زن در تلاش برای بارداری است و نمیتواند پس از گذشت ۶ ماه تا یک سال باردار شود، ممکن است اولین تصور وی مقصر جلوه دادن سقط جنین باشد. با این حال، مهم است بداند که عوامل متعددی وجود دارند که بر باروری تاثیر میگذارند و میتوانند منجر به مشکل در بارداری شوند. نمونههایی از این عوامل عبارتند از:
سن
سن یکی از بزرگترین عوامل موثر در باروری است. پس از سن ۳۰ سالگی و به ویژه پس از ۳۵ سالگی کیفیت و تعداد تخمکهای زن میتوانند کاهش یابند. در نتیجه، یک زن ممکن است به طور قابل توجهی بارداری دشوارتری داشته باشد. پزشک میتواند برای ارزیابی اندوخته تخمدانی زن یا میزان تخمکهای سالم که ممکن است برای زن باقی مانده باشند، آزمایش خون انجام دهد. نمونههایی از این آزمایشها شامل سطح هورمون محرک فولیکول (FSH) و سطوح استرادیول هستند. پزشکان معمولا برای تعیین اینکه آیا زن در هنگام تلاش برای باردار شدن در سن بالاتر نشانههایی از ذخیرهی تخمدانی سالم دارد یا نه، این نوع آزمایشها و همچنین تصویربرداری با سونوگرافی را توصیه میکنند. مردان نیز تحت تاثیر این موضوع قرار میگیرند، زیرا میزان و کیفیت اسپرم آنها با گذشت زمان میتواند کاهش یابد. با این حال، میزان این کاهش معمولا کمتر از کاهش تخمک در زنان است. اگر یک زن در سن ۱۷ سالگی سقط جنین کرده باشد و در سن ۳۶ سالگی قصد باردار شدن داشته باشد احتمالا باروری او بیشتر به سن او مرتبط است تا سقط قبلی.
سابقه پزشکی
تعدادی عارضهی پزشکی وجود دارد که میتواند بر سلامت رحم زن و تعادل هورمون که میتوانند بارداری را تحت تاثیر قرار دهند، تاثیر بگذارد. برای مثال، سابقهی بیماری سندرم تخمدان پلی کیستیک یا آندومتریوز ممکن است توانایی زن برای باردار شدن را تحت تاثیر قرار دهند. در صورتی که زن سابقهی بیماریهای آمیزشی یا عفونتهای منتقله آمیزشی دارد، این امر میتواند منجر به یک بیماری شناخته شده با عنوان اختلال التهابی لگن شود که احتمال باردار شدن زن را تحت تاثیر قرار میدهد. او همچنین ممکن است اختلال مربوط به تخمکگذاری ناشی از وزن یا سابقه خانوادگی که ناشناخته است، داشته باشد. اگر یک زن در حال حاضر پریودهای منظم ندارد، او ممکن است تخمکگذاری نکند (رها کردن تخمک برای لقاح). ناتوانی تخمدان در رهاکردن به موقع تخم یا تخمک بدان معنی است که زن نمیتواند باردار شود. بعضی از زنان ممکن است تخمک گذاری کنند، اما ممکن است به آنچه که با عنوان فاکتور لولهای شناخته میشود، که در آن لولههای فالوپ باز نیستند، مبتلا باشند. در این مورد، زن نمیتواند باردار شود. فاکتور لولهای، علت موثر تقریبا یک سوم مشکلات باروری است که بر توانایی یک زن برای باردار شدن تاثیر میگذارد.
سلامت اسپرم
هم مردان و هم زنان میتوانند مشکلات باروری داشته باشند. ممکن است که مرد اسپرم با کیفیت و کمیت پایینی داشته باشد. یک مرد همچنین ممکن است مبتلا به عدم تعادل هورمون تستوسترون، که میتواند بر باروری او تاثیر بگذارد، باشد. خوشبختانه، یک آزمایش برای تعیین اینکه آیا باروری مرد ممکن است بر توانایی زن و شوهر برای باردار شدن تاثیر بگذارد یا نه، در دسترس است. همچنین ممکن است که پزشک قادر به تعیین علت ناباروری زن نباشد. این با عنوان باروری با علت نامشخص شناخته شده است و در حدود ۱۰ درصد از همه زوجها رخ میدهد. با این حال هنوز هم گزینههایی برای حاملگی وجود دارد. زوجهایی که به دلیل نگرانیها و مشکلات مربوط به باروری ممکن است نتوانند باردار شوند، میتوانند یک کودک را به فزرزندی قبول کنند. خبر خوب این است که داشتن سابقه باردار شدن موفق، شانس زن را برای بارداری در آینده افزایش میدهد. در صورتی که زن و شوهر به مدت یک سال رابطهی جنسی محافظت نشده داشته باشند و باردار نشده باشند، میتوانند برای گفتگو در مورد عواملی که میتوانند باروری آنها را تحت تاثیر قرار دهند به پزشک مراجعه کنند. پزشک میتواند آزمایشی را توصیه کند که روند آشنایی با علت ناتوانی زن و شوهر برای باردار شدن را شروع خواهد کرد.
دکتر فرشته دانشمند