آیا درمان در دسترسی برای بچه های با کرونا ویروس وجود دارد؟

آیا درمان در دسترسی برای بچه های با کرونا ویروس وجود دارد؟

دانستنی های سلامتی زنان

پاسخ به پرسش های شایع در مورد کرونا ویروس در بارداری

سوال:

آیا درمان در دسترسی برای بچه های با کرونا ویروس وجود دارد؟

پاسخ:

FDA هیچ داروی آنتی ویرالی را توصیه نمیکند.

کودکان به همراه کل خانواده بایست وارد برنامه اقدامات پیشگری انه جهت پیشگیری از ابتلا به ویروس نظیر پیشگیری از گسترش عفونتهای تنفسی با پوشاندن دهان و بینی زمان عطسه و سرفه

شستن دستها عمدتا با آب و صابون و یا محلول های شستشوی حاوی الکل، واکسیناسیون به موقع خصوصا در مورد آنفلوانزا و اجرای توصیه های شایع دیگر شوند.

آیا درمان در دسترسی برای بچه های با کرونا ویروس وجود دارد؟

آیا درمان در دسترسی برای بچه های با کرونا ویروس وجود دارد؟

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان، زایمان، نازایی اصفهان

جهت اطلاع از آدرس و ساعات کاری به بخش تماس با ما مراجعه نمایید.

آیا واکسن آنفلوانزا برای مادر در دوران شیر دهی و یا برای نوزاد او بی خطر است؟

آیا واکسن آنفلوانزا برای مادر در دوران شیر دهی و یا برای نوزاد او بی خطر است؟

دانستنی های سلامتی زنان

پاسخ به پرسش های شایع در مورد کرونا ویروس در بارداری

سوال:

آیا واکسن آنفلوانزا برای مادر در دوران شیر دهی و یا برای نوزاد او بی خطر است؟

پاسخ:

واکس آنفلوانزا برای مادر در دوران شیر دهی و برای کودکان بیش از شش ماه بی خطر است.

در واقع مادرانی که واکس آنفلوانزا در بارداری یا دوران شیر دهی تلقیح کرده انده آنتی بادی علیه آنفلوانزا را از طریق شیر مادر به فرزندشان منتقل کرده اند.

شیر مادر تا حدی میتواند حفاظت کننده در برابر آنفلوانزا باشد خصوصا در نوزادان کمتر از شش ماه که خودشان نمیتوانند واکسیناسیون علیه آنفلوانزا داشته باشند.

واکس آنفلوانزا قابل استفاده سالانه برای افراد بیش از شش ماه و خصوصا خانمهای باردار است.

برای حفاظت اطفال کمتر از شش ماه بایست کلیه افراد خانواده که به نوعی با طفل در یک مکان زندگی می کنند تحت واکسیناسیون علیه آنفلوانزا قرار گیرند.

آیا واکسن آنفلوانزا برای مادر در دوران شیر دهی و یا برای نوزاد او بی خطر است؟

آیا واکسن آنفلوانزا برای مادر در دوران شیر دهی و یا برای نوزاد او بی خطر است؟

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان، زایمان، نازایی اصفهان

جهت اطلاع از آدرس و ساعات کاری به بخش تماس با ما مراجعه نمایید.

بهترین زمان رابطه جنسی بعد از بارداری

بهترین زمان رابطه جنسی بعد از بارداری

بهترین زمان برقراری رابطه جنسی پس از زایمان:

باید متوجه چه مشکلاتی باشیم ؟

اگر رابطه جنسی با وجود دقت و آرامی دردناک بود با پزشک صحبت کنید،
گاهی اوقات ، پارگی یا بخیه می تواند باعث ناراحتی طولانی مدت شود. اگر ترشح واژینال بوی نامطبوعی دارد،
ممکن است عفونت داشته باشید که نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
اگر هنوز بعد از ۴ هفته خون از مهبل از دست می دهید، یا افزایش ناگهانی در خون ریزی احساس می کنید ،
به پزشک مراجعه کنید.
نکته مهم این است هر چه زودتر دنبال کمک باشید و با پزشک عمومی خود صحبت کنید.

پس از زایمان چند روز نباید ارتباط جنسی داشته باشید:

درک شما از بدن ممکن است تغییر کرده باشد،  شاید احساس کنید بدن با بارداری و زایمان تغییر کرده است و به زمان نیاز دارید تا دوباره به حالت اولیه برگردید .

شاید نسبت به تغییراتی که حاملگی ایجاد کرده احساس غرور کنید و یا برای مقابله با این تغییرات سخت تلاش کنید

تمام این احساسات قابل فهم و طبیعی هستند.

بسیاری از زنان نگران این هستند که همسرشان دیگر آن ها را جذاب نبیند، اما وقتی آن ها نگرانی های خود را توضیح می دهند ،

متوجه می شوند این موضوع کاملا اشتباه است


رابطه زناشویی بعد زایمان طبیعی و سزارین چگونه باید باشد؟

  • زمانی که احساس آمادگی کردید، عجله نکنید. طبیعی باشید ، تا به اوج لذت برسید حالتی را امتحان کنید که فشار زیادی نداشته باشد.
  • در هر جایی که احساس درد می کنید می توانید میزان و عمق دخول را کنترل کنید.
  • اگر حساس هستید از همسر تان بخواهید مدتی توقف کند.
  • اگر خستگی بزرگ ترین مانع شما است، سعی کنید زمانی که کودک خواب است عشق بازی کنید، بنابراین آنقدر خسته نیستید که از آن لذت نبرید. صبور باشید وقتی کودک خواب است همه چیز راحتر می شود.
  • انجام دادن حرکات کف لگن برای کمک به عضله آوردن واژینال . به افزایش لذت جنسی کمک خواهد کرد.
  • خوب بخورید و مقدار زیادی مایعات بنوشید و هر وقت می توانید استراحت کنید.
  • مراقبت از نوزاد تازه بسیار طاقت فرسا است پس برای داشتن انرژی، باید مراقب خود باشید.

دکتر فرشته دانشمند بهترین جراح و متخصص زنان و زایمان که میتواند در خصوص با رابطه جنسی بعد زایمان به شما کمک کند.

تماس با ما

راهکار های کاهش درد در زایمان فیزیولوژیک

راهکار های کاهش درد در زایمان فیزیولوژیک

از چه روش هایی برای کاهش درد در زایمان فیزیولوژیک استفاده می شود ؟

زایمان فیزیولوژیک نیز مانند زایمان با دردهایی همراه است. برای کاهش درد زایمان فیزیولوژیک از دارو استفاده نمی‌شود و می‌توان از روش‌های غیردارویی با تأثیرات روحی و روانی، درد زایمان فیزیوژیک را کاهش داد.

برخی از این روش‌های کاهش درد زایمان فیزیولوژیک شامل موارد زیر است:

آماده كردن شرایط روانی مادر

پرسنل زایشگاه یا ماما در ابتدا خود را به زن باردار معرفی و سعی می‌كنند یک جو آرام را به وجود آورند. این آشنایی باعث ایجاد اعتماد زن باردار به ماما می‌شود.

حضور یک همراه حمایت‌کننده در كنار مادر

بعضی از بیمارستان‌ها این امکان را می‌دهند که همسر شما هنگام زایمان حضور داشته باشد. همچنین مامای همراه نیز می‌تواند هنگام زایمان شما را همراهی کند.

اگر این امکان میسر نبود، از یک دوست یا خواهش کنید در کنارتان باشد، زیرا تعداد زیادی از خانم‌های باردار، عصبی و زودرنج هستند و این مسئله باعث ایجاد مشكلات و ناراحتی‌های زیادی طی مراحل زایمان می‌شود و زنان باردار فكر می‌كنند كه از حمایت لازم برخوردار نیستند.


مراحل زایمان طبیعی


وضعیت‌های مادر در زایمان

برای کاهش درد می‌توان وضعیت‌های مادر را تغییر داد. مادر باردار می‌تواند به شکل‌های زیر قرار بگیرد:

  • ایستاده: در حالت ایستاده دست‌های خود را به دیوار تكیه دهید و وزن خود را به جلو وارد كنید. در این حالت، وزن جنین بیشتر به كمر وارد می‌شود نه به لگن.
  • نشسته: به صورت برعكس روی صندلی بنشینید و پاها را از قسمت زانو به جلو بیاورید. از مامای همراه بخواهید که ماساژ پشت را انجام دهد.
  • سجده: زمانی كه دهانۀ رحم كامل باز نشده است، طوری روی پاهایتان بنشینید كه زانوها و سر شما پایین قرار بگیرد و در وضعیتی مشابه سجده قرار بگیرید.
  • خوابیده: خوابیدن به پهلوی چپ، بهترین وضعیت در طول زایمان است و خون‌رسانی به جنین بهتر انجام می‌شود. در این حالت می‌توان زیر سر و زانوی خود بالش قرار دهید تا احساس آرامش كنید.

ماساژ

این یک روش شگفت‌انگیز در كاهش درد است که توسط همسر یا مامای همراه انجام می‌شود. می‌توان ماساژ را با مقدار كمی پودر تالک یا روغن گیاهی انجام داد. ماساژ به کاهش درد و آرامش شما کمک زیادی می‌کند.

كاربرد گرما

استفاده از پتوهای گرم‌كننده و كمپرس گرم، وان آب گرم، دوش گرم یا استفاده از پد گرم و مرطوب می‌تواند در طول زایمان درد را کاهش دهد. كار گرما این است كه جریان خون آن منطقه را زیاد می‌كند و باعث آرامش و راحتی می‌شود. همچنین گرما باعث تسكین درد كمر ناشی از خستگی خواهد شد.

رایحه‌درمانی

رایحه درمانی، درمان با بوی خوش است. در این روش از روغن‌ها، شیرۀ گیاهان، علف‌ها و درختان استفاده می‌شود. اسطوخودوس، زاج و بركاموت برای آرامش مادر استفاده می‌شود. همچنین می‌توان چند قطره از آن را درون یک وان آب گرم ریخت.

روش لاماز

در روش لاماز خانم‌ها به جای اینكه داد و فریاد كنند و كنترل دردشان را از دست بدهند، با شل كردن عضلات و الگوی تنفسی، انقباضات رحمی را ضعیف جلوه می‌دهند.

این استراتژی همچنین شامل تمركز روی یک نقطۀ مركزی مثل تابلوی مورد علاقه و زیبایی است. این تمركز باعث می‌شود كه راه‌های عصبی مشغول شوند و به درد پاسخ ندهند.

هنگام انجام این روش، خانم باردار یاد می‌گیرد مادامی كه یک گروه از عضلات ویژۀ خود را منقبض می‌كند، عضلات دیگر را شل كند.

روش برادلی

روش برادلی، معمولاً زایمان به وسیلۀ حمایت همسر نامیده می‌شود و بر پایۀ مشاهداتی ابداع شده كه روی رفتار حیوانات دیده شده است.

در این روش روی به كار بردن هماهنگ بدن، استفاده از كنترل تنفسی، تنفس شكمی و تشویق به شل كردن عمومی بدن تأکید می‌شود و شوهر، نقش فعالی را در كمک كردن به همسر باردارش برای شل كردن بدن و استفادۀ صحیح از تكنیک‌های تنفسی بر عهده می‌گیرد.

تكنیک‌های تجسم خلاق

روش تمركز حواس و منحرف كردن حواس از درد، تکنیکی برای تسكین درد است. بعضی از خانم‌ها در اتاق زایمان به وسایل مورد علاقه‌‌‌شان فكر می‌كنند و طی انقباضات، توجه خود را معطوف به آن جسم می‌کنند.

تكنیک‌های تنفسی

تكنیکهای تنفسی شامل تنفس پاک، تنفس آرام، تنفس گام به گام متغیر، تنفس گام به گام الگویی یا اصلاح‌شده است.

این تکنیک‌ها معمولاً در کلاس‌های آمادگی زایمان آموزش داده نمی‌شود. چنین تكنیک‌هایی باعث حواس‌پرتی مادر باردار از درد می‌شود و به او كمک خواهد کرد تا انقباضات خود را كنترل کند.

موزیک

موسیقی ضبط‌‌ شده یا زنده، ریتم تنفسی را آرام می‌کند و طی زایمان آرامش بیشتری ایجاد خواهد کرد. در نتیجه اضطراب، استرس و درد را كاهش می‌دهد.

آب‌درمانی

آب‌درمانی شامل حوضچۀ شنا، حمام و جكوزی است كه در آنها از آب گرم استفاده می‌شود.

در برخی بیمارستان‌ها از یک وان آب با هوای فشرده استفاده می‌شود که باعث كاهش تولید آدرنالین و در نتیجه کم شدن اضطراب و ناراحتی زنان می‌شود و با افزایش سطح اكسی‌توسین و اندورفین باعث تحریک انقباضات رحمی و كاهش احساس درد خواهد شد.

برای استفاده از حمام، وان یا جكوزی توصیه می‌شود كه طی فاز فعال کاهش درد زایمان باشد، زیرا استفاده از این روش طی فاز نهفته باعث كند شدن انقباضات مؤثر و گاهی متوقف شدن آنها به صورت موقتی می‌شود.

دمای آب باید ۳۷ درجۀ سانتی‌گراد یا كمتر باشد. درصورتی‌كه از آب‌درمانی طی زایمان استفاده می‌شود، مادر باردار می‌تواند شروع به نوشیدن مایعات كند.

استفاده از روش آب‌درمانی می‌تواند باعث ایجاد آرامش مادر شود و درد پشت و شكم او را نیز کاهش دهد.

زایمان فیزیولوژیک چه مزایایی دارد ؟

زایمان فیزیولوژیک چه مزایایی دارد ؟

 زایمان فیزیولوژیک

در زایمان فیزیولوژیک، پزشک و ماما تا زمانی که مورد خطرناکی را مشاهده نکنند در روند زایمان شما هیچ دخالتی نخواهند داشت.

از زایمان فیزیولوژیک بیشتر بدانید !

در زایمان طبیعی، پزشک یا با تزریق دارو، روند زایمان را کنترل می‌کند یا ممکن است از روش‌های کاهش درد استفاده کند. به این گونه زایمان، زایمان واژینال نیز گفته می‌شود.

مزیت های زایمان فیزیولوژیک

زایمان فیزیولوژیک نسبت به زایمان واژینال مزایایی دارد که برخی از آنها شامل موارد زیر است:

  • زمان زایمان

وقتی خانم بارداری تصمیم می‌گیرد که به صورت فیزیولوژیک زایمان کند، تا پایان بارداری صبر می‌کند.

انجام زایمان در هفته‌های آخر بارداری یعنی ۳۹ و ۴۰، باعث می‌شود که جنین کاملاً رشد کند و پس از زایمان نیازی به مراقبت‌های ویژه نداشته باشد.

همچنین در هفته‌های پایانی، رشد مغز جنین نیز کامل می‌شود.

  • بهبودی سریع‌تر دهانۀ رحم و واژن

بسیاری از خانم‌هایی که به صورت فیزیولوژیک زایمان می‌کنند، شکافی برنمی‌دارد و نیازی به بخیه نیست. همچنین معمولاً در این زایمان پرینه پاره نمی‌شود.

اما هنگامی که پزشک یا ماما، پرینه را شکاف می‌دهند، پس از زایمان این ناحیه را بخیه می‌زنند که احتمال عفونت و خونریزی بعد از زایمان را افزایش می‌دهد.

  • کاهش عوارض ناشی از دارو

داروهایی که هنگام زایمان ‌به منظور سرعت بخشیدن تزریق می‌شود، ممکن است با افزایش انقباضات رحمی، اکسیژن‌رسانی به جنین را با مشکل مواجه کند.

همچنین این داروها، احتمال خونریزی شدید مادر پس از زایمان را نیز افزایش می‌دهد. توجه داشته باشید اگر مقدار دارویی که به شما تزریق می‌شود، انقباضات رحم را بیش از اندازه افزایش دهد، احتمال پارگی رحم و کنده شدن زودهنگام جفت نیز بیشتر خواهد شد.

اگر بارداری پرخطر ندارید، از پزشک خود بخواهید که زایمانتان را به صورت فیزیولوژیک برنامه‌ریزی کند. توجه کنید که زودتر از موعد به بیمارستان نروید.

اگر در بیمارستان بستری شوید، بهتر است در مورد تمام داروهایی که به شما داده می‌شود سؤال کنید. در هر شهری که زندگی می‌کنید، در مورد بیمارستانی که زایمان فیزیولوژیک انجام می‌دهد، تحقیق کنید.

این حق شماست که زایمانی انجام دهید که کمترین خطر و عارضه را برای شما و کودکتان دارد.

جوان سازی واژن با لیزر مونالیزا

جوان سازی واژن با لیزر مونالیزا

لیزر مونالیزا یک سیستم لیزری غیر جراحی است. در این روش، لیزر Co2 به صورت پالس‌های بسیار کوچکی به سطح واژن (لایه اپی‌تلیال) و عمق آن (لایه لامینا پروپریا) برای تحریک مخاط و بافت واژن تابانده می‌شود. لیزر مونالیزا در زمانی بسیار کوتاه انجام می‌شود و حداکثر ۱۵ دقیقه طول می‌کشد.
لیزر مونالیزا ، یک روش بدون درد است و نیازی به بی‌هوشی یا بی‌حسی ندارد. فقط قبل از آن ممکن است کرم خاصی برای راحتی حین لیزر درمانی، در ناحیه تحت عمل استفاده شود.

مطالعات نشان داده است که بهترین نتایج از لیزر مونالیزا بعد از ۳ جلسه طی ۸ تا ۱۲ هفته بدست می‌آید. گرچه بیشتر افراد بعد از یک جلسه درمان، بهبودی قابل توجهی دارند اما با ادامه جلسات درمانی، موثرترین نتیجه به صورت طولانی مدت بدست خواهد آمد.
لیزر مونالیزا روش بسیار مناسبی برای خانم‌های یائسه و خانم‌هایی است که به دلیل تغییرات هورمونی یا فیزیکی دچار آتروفی واژن شده‌اند. همچنین خانم‌هایی که علائم بعد از یائسگی را در نتیجه هیسترکتومی (برداشتن رحم) یا درمان سرطان سینه دارند نیز می‌توانند تحت لیزر مونالیزا قرار گیرند.

روش‌های دیگری برای درمان آتروفی واژن وجود دارد مثل بکار بردن موضعی هورمون‌ها (کرم HRT) اما موثر بودن تمامی این روش‌ها بستگی به رعایت کامل پروتکل درمانی توسط بیمار دارد، به علاوه تاثیر آن‌ها کوتاه مدت است و با قطع دارو از بین می‌رود. در مقابل این روش‌ها، تاثیر لیزر مونالیزا طولانی مدت و مستقل از هر گونه فعالیت بیمار است.

لیزر مونالیزا تاچ برای مواردی مانند روشن کردن واژن، تنگ کردن واژن، جوانسازی واژن، لابیاپلاستی، درمان مشکلات دوران یائسگی، درمان بی اختیاری ادرار در زنان و… استفاده می شود.

بیهوشی در جراحی های غیر زایمانی در دوران بارداری

بیهوشی در جراحی های غیر زایمانی در دوران بارداری

یکی از نگرانیهای بانوان باردار ایجاد شرایطی است که آنها را نیازمند بیهوشی و انجام عمل جراحی کند. تقریبا ۱ تا ۲ درصد زنان باردار تحت جراحی‎های غیر مرتبط با بارداری قرار می گیرند که مهمترین جراحی‎ها شامل بستن دهانه رحم – خارج کردن کیست تخمدان – برداشتن آپاندیس – نمونه برداری سینه و جراحی در اثر تصادف است. البته جراحی جنین داخل رحم نیز از سال ۱۹۸۱ شروع و قابل انجام میباشد.

هدف از اداره بیهوشی در مادران بارداری که تحت جراحی غیر زایمانی قرار می‎گیرند:

۱٫ حفظ سلامتی مادر
۲٫ مراقبت ایمن از جنین
۳٫ جلوگیری از زایمان زودرس در اثر انجام جراحی یا داروهای تجویز شده در طول عمل یا داروهایی که  بعنوان بخشی از مراقبت بعد بیهوشی است.

با توجه به تغییرات فیزیولوژیک بیمار باردار باید بخاطر داشته باشیم ،که اثرات این تغییرات تنها محدود به داروهای بیهوشی عمومی نبوده و اثر داروهای بی‎حسی موضعی نیز در طول بارداری بین ۲۰ تا ۳۰ درصد افزایش می یابد.

عوارض گروهی از داروها نظیر بنزودیازپینها (دیازپام) و N2O در ایجاد اختلال در ساخت ارگانهای جنین تایید شده و بهمین دلیل استفاده از آنها بخصوص در سه ماهه اول بارداری ممنوع است.
با توجه به اینکه بیهوشی و جراحی می‎توانند باعث زایمان زودرس در دوره های حین و پس از عمل بشوند جراحی غیراورژانس باید تا پایان بارداری و بازگشت به وضعیت فیزیولوژیک پیش از بارداری (تقریبا ۲ تا ۶ هفته پس از زایمان) به تعویق بیفتد و جراحی‎هایی که نمی‎توان آنها را تا پس از زایمان به تاخیر انداخت در بهترین وضعیت در سه ماهه میانی انجام شود.

بالاترین میزان وقوع زایمان زودرس مربوط به جراحیهای شکمی و لگن است.

با توجه به اینکه میزان قرارگیری جنین در معرض دارو در بی‎حسی ناحیه ای کمتر است معمولا این روش مد نظر قرار می‎گیرد و چنانچه بیهوشی عمومی مورد نیاز باشد در صورت حفظ اکسیژن رسانی طبیعی و فشار خون منعی وجود ندارد.
نکته مهم در بانوان باردار نیازمند جراحی انجام مشاوره با متخصص زنان و زایمان از نظر بررسی وضعیت مادر و جنین است.
در انتها لازم است بدانید که انجام بیهوشی در مادران باردار از بخشهای مهم آموزش پزشکان متخصص بیهوشی بوده و از اهمیت خاصی برخوردار است.

بیهوشی در جراحی های غیر زایمانی در دوران بارداری

در اين موارد بيشتر سعي متخصص بيھوشي بر اين است كه حداقل داروھا كه بر رشد جنين مؤثر است را به كار ببرد. دوره بحراني از نظر تشكيل اعضاء كودك بين روزھاي ۱۵- ۵۶ حاملگي است و لذا توجه بيشتري را در اين دوران به كار مي برند.

عوارض بیهوشی:

تاكنون ھنوز عوارض شديدي از داروھاي بيھوشي بر جنين گزارش نگرديده ولي رعايت نكات زير ضروري به نظر مي رسد

-۱ مطلع كردن جراح و متخصص بيھوشي از باردار بودن خود.
-۲ حتي الامكان از گرفتن عكسھاي راديولوژي بايد پرھيز كرد.
-۳ حتي الامكان از جراحي ھاي غير ضروري در دوران بارداري پرھيز گردد.
-۴ روش بي حسي ھاي ناحي هاي در اين موارد بر روشھاي بيھوشي عمومي ترجيح داده ميشود.


دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

خونریزی بعد از زایمان و پاسخ به سؤالات متداول درمورد آن

خونریزی بعد از زایمان و پاسخ به سؤالات متداول درمورد آن

بدن در طول دوران بارداری تغییراتی می‌کند. این تغییرات لزوما بلافاصله بعد از زایمان رفع نمی‌شوند. بدن برای بهبود و بازگشت به حالت طبیعی نیاز به زمان دارد. این یعنی شاید بعد از روزها یا حتی هفته‌های بعد از زایمان هم دچار علائم و تغییرات بارداری باشید. یکی از علائم بارداری که ممکن است تا مدتی بعد از به دنیا آوردن نوزاد هم شما را رها نکند، خونریزی بعد از زایمان است. خونریزی واژنی بعد از زایمان تاحدی طبیعی است. در ادامه به این موضوع می‌پردازیم.

علت خونریزی بعد از زایمان چیست؟

خونی که بعد از تولد نوزاد ترشح می‌شود، بچگی نام دارد. این خون مشابه خون عادت ماهیانه است و معمولا چهار تا شِش هفته بعد از زایمان ترشح می‌شود. ترشحات یا خونریزی بعد از زایمان حاوی مواد زیر است:

  • خون؛
  • قطعاتی از پوشش داخلی رحم؛
  • مخاط؛
  • سلول‌های سفید خونی.

مانند عادت ماهیانه، ترشحات و خونریزی بعد از زایمان هم با کَنده شدن بافت‌های کهنه دیواره رحم و ترمیم آن همراهند. در ابتدا، زچگی معمولا شامل خون است اما در روزها و هفته‌های بعدی بیشتر شاهد دفع مخاط خواهید بود.

خونریزی بعد از زایمان طبیعی چگونه است؟

یک تا سه روز بعد از زایمان، شاهد دفع خونی به رنگ قرمز روشن یا تیره خواهید بود. بوی این ترشحات تقریبا شبیه بوی ترشحات خونی در دروان عادت ماهیانه است. احتمالا تعدادی لخته خون هم در ترشحات‌تان وجود خواهد داشت. اندازه این لخته‌ها از یک حبه انگور تا یک عدد آلو متغیر است.

بین روزهای چهارم تا هفتم بعد از زایمان، ترشحات و خونریزی از حالت قرمز به صورتی یا قهوه‌ای تغییر رنگ می‌دهند و لخته‌ها هم کوچک‌ می‌شوند یا کاملا از بین می‌روند و شاهد دفع آنها نخواهید بود. در پایان هفته نخست بعد از زایمان هم رنگ ترشحات به سفید یا زرد تغییر پیدا می‌کند. سه تا شِش هفته بعد از زایمان هم این ترشحات به کلی متوقف خواهند شد.

خونریزی بعد از سزارین چگونه است؟

اگر به روش سزارین زایمان کنید، خونریزی کمتری نسبت به زایمان طبیعی خواهید داشت. با این حال، احتمال دارد که چند هفته بعد از زایمان، خونریزی داشته باشید. رنگ خون در این جا هم از قرمز به قهوه‌ای و به زرد یا بی‌رنگ تغییر خواهد کرد.

بعد از مشاهده خونریزی چه باید کرد؟

خونریزی بعد از زایمان در ابتدا شدید است. به‌طوری‌که باید از پَد بیمارستانی استفاده کنید. پد بیمارستان پارچه‌هایی هستند که باید هنگام دراز کشیدن برای جذب خون و ترشحات، زیر مادر قرار بگیرد. احتمالا بعد از مرخص شدن از بیمارستان هم نیاز به بردن چند پَد به منزل دارید. با کُند شدن شدت خونریزی بعد از زایمان می‌توانید از پَدهای بهداشتی معمولی (نوار بهداشتی) استفاده کنید.

برای جلوگیری از بروز عفونت‌، بهتر است پدهای بهداشتی را مرتب عوض کنید. هرگز از تامپون‌ها بدون مشورت با پزشک استفاده نکنید. اگر خونریزی سبک باشد و فقط ترشحات بدون خون دارید، به جای نوار بهداشتی از پدهای بهداشتی روزانه استفاده کنید.

چرا گاهی خونریزی بعد از زایمان افزایش پیدا می‌کند؟

بعد از گذشت چند هفته، خونریزی بعد از زایمان معمولا کاهش پیدا می‌کند، اما بنا به دلایلی به شرح زیر، امکان افزایش خونریزی هم وجود دارد:

  • صبح‌ها از رختخواب بیرون آمدن؛
  • شیر دادن به نوزاد (بدن هنگام شیر دادن به نوزاد، هورمون اکسی‌توسین ترشح می‌کند که انقباضات رحم را افزایش می‌دهد و به بهبود بدن کمک می‌کند)؛
  • ورزش کردن؛
  • فشار آوردن به بدن هنگام ادرار یا مدفوع.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر خونریزی به حدی است که تمام پد بیمارستانی را درکمتر از یک ساعت می‌پوشاند یا بعد از چند روز متوقف نمی‌شود باید با پزشک تماس بگیرید. ضمنا نکات زیر را هم در صورت وجود با دکتر مطرح کنید:

  • علائم عفونت مانند وجود ترشحات بدبو؛
  • تب بالای ۳۸ سانتی‌گراد یا لرز؛
  • وجود خونی که در هفته دوم همچنان قرمز روشن و سنگین است؛
  • وجود دردی ملایم در یک سمت یا طرفین شکم؛
  • سرگیجه و حالت ضعف؛
  • تپش و ضربان قلب غیرعادی.

اگر لخته‌های خونی بزرگ یا زیاد دارید هم باید با پزشک تماس بگیرید؛ چون چنین ترشحاتی به معنای ناتوانی رحم‌تان در بازگشت به اندازه پیشین خود است.

زایمان کردن، تجربه بسیار بزرگ و همراه با وقوع تغییراتی در بدن و زندگی است. برای اینکه روال زندگی و بدن‌تان بعد از این تجربه به حالت طبیعی بازگردد، به کمی زمان نیاز دارید. پس باید به خودتان کمی زمان بدهید و اگر دیدید که بدن و روحیه‌تان به حالت عادی بازنمی‌گردد، با مشاوران و پزشکان صحبت کنید.


دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

عوارض جراحی سیستوسل چیست؟

عوارض جراحی سیستوسل چیست؟

عوارض ناشی از جراحی ترمیم سیستوسل

احتمال عفونت و پیشگیری از آن یکی از موارد قابل توجه در عمل سیستوسل می باشد.
برای به حداقل رساندن عفونت در حین عمل سیستوسل ، محل واژن با استفاده از پارچه ای که به آنتی بیوتیک آغشته شده از سایر بخش ها که می تواند منبع بالقوه ای برای آلودگی باشد (برای مثال مقعد) جدا می شود.

یکی از فاکتورهای مستعده کننده عفونت ایجاد هماتوم می باشد.
هماتوم توده ای جامد متشکل از لخته خونی است که درون بافت ایجاد می شود و می تواند تورم، التهاب و عفونت را به دنبال داشته باشد. برای پیشگیری از ایجاد هماتوم باید جراحی سیستوسل به نحوی پیش رود که فضایی برای تخلیه خونریزی احتمالی وجود داشته باشد به این ترتیب از ایجاد هماتوم جلوگیری می شود.

نکته کلی که در مورد ریسک ایجاد عفونت پس از جراحی ترمیمی سیستوسل وجود دارد سن بالای بیمار می باشد.
از آن جایی که افتادگی ارگان لگن عموما در افرادی با سن بالا شایع است، سطح کلی ایمنی افراد ممکن است در این سنین کاهش یابد بنابراین به طور بالقوه ریسک ایجاد عفونت وجود دارد.

یکی دیگر از عوارض عمل سیستوسل خونریزی می باشد.
خونریزی یکی دیگر از عوارض خطرناک جراحی سیستوسل می باشد. برای به حداقل رساند این عارضه، ریسک خونریزی قبل از جراحی باید در بیمار ارزیابی شود.
مصرف داروهای ضد انعقاد باید تا حد امکان ۷ تا ۱۰ روز قبل از جراحی قطع شود.

همچنین یکی دیگر از عوارض عمل سیستوسل احتمال آسیب به سایر ارگان ها مانند مثانه، رحم یا مجاری ادراری می باشد که شیوع آن اندک می باشد.

آدرس: اصفهان-خیابان میر- نبش کوچه ۱۹ شهید نواب
تلفن: ۳۶۶۲۴۴۲۴- ۰۳۱
آدرس کلینیک مونالیزا: اصفهان، خيابان شمس ابادي ساختمان قمرالدوله طبقه چهارم واحد ٤٠٥
تعیین نوبت با خانم شفیعی شماره ۰۹۱۳۳۶۷۷۰۱۴
جراحی سیستوسل

جراحی سیستوسل

جراحی به منظور ترمیم سیستوسل می تواند واژینال یا شکمی باشد.

سه تکنیک پایه ای برای ترمیم سیستوسل وجود دارد:
کولپورافی قدامی، کولپورافی قدامی با استفاده از پیوند و ترمیم پاراواژینال.

در بیمارانی که به پرولاپس پیشرفته (درجه سه به بالا) دچارند ترمیم آناتومیکی و اصلاح عملکرد معمولا به بیش از یک ترمیم نیاز دارد. زمانی که هر یک از این تکنیک ها به منظور ترمیم انجام می شود توجه به یک نکته ضروری است باید شکاف پوست واژن را به حداقل رساند زیرا ممکن است منجر به تنگی مجرای واژن گردد.

در یکی از تکنیک ها اصلاح سیستوسل با استفاده از پیوند انجام می شود (کولپورافی با استفاده از پیوند). تصور بر این است کولپورافی با استفاده از پیوند نتایج بهتری در مقایسه با کولپورافی به تنهایی دارد. پیوندهای مورد استفاده در این روش ترمیمی بر اساس بخشی که پیوند از آن به دست آمده است به چند دسته تقسیم می شوند. در برخی موارد از پیوندهای سنتتیک قابل جذب و غیر قابل جذب نیز استفاده می گردد. نرخ موفقیت در مورد هر کدام از این پیوندها متغیر گزارش شده است. استفاده از پیوندهای بیولوژیک یا سنتتیک می تواند پشتیبانی بهتری را برای بافت های ضعیف شده فراهم آورد.

تعادل بین رشد مجدد بافت و حل شدن پیوند نقش مهمی را در موفقیت ترمیم سیستوسل ایفا می کند. پیوند های سنتتیک دائمی هستند و اگر به طور مناسبی قرار بگیرند موفقیت طولانی مدتی را به دنبال دارند اما ریسک بروز عفونت، بیرون زدگی به واژن و فرسایش را در پی دارند.

یکی از نگرانی های عمده ای که در ارتباط با پیوند وجود دارد احتمال ایجاد عفونت می باشد. برای کاهش احتمال ایجاد عفونت به طور پیشگیرانه از آنتی بیوتیک هایی استفاده می شود که علیه باکتری های گرم منفی و مثبت مناسب می باشد. پیوند قبل از استفاده در محلولی از آنتی بیوتیک قرار داده می شود.

ترمیم پاراواژینال می تواند به دو صورت واژینال یا شکمی ایجاد شود.

دکتر فرشته دانشمند

آدرس: اصفهان-خیابان میر- نبش کوچه ۱۹ شهید نواب
تلفن: ۳۶۶۲۴۴۲۴- ۰۳۱
آدرس کلینیک مونالیزا: اصفهان، خيابان شمس ابادي ساختمان قمرالدوله طبقه چهارم واحد ٤٠٥
تعیین نوبت با خانم شفیعی شماره ۰۹۱۳۳۶۷۷۰۱۴

طراحی بهینه سازی سایت و سئو اصفهان توسط دیجیتال مارکتینگ کلینیک24

تمام حقوق مادی و معنوی سایت متعلق به دکتر فرشته دانشمند می باشد