اثرات سرطان بر روی جنین

اثرات سرطان بر روی جنین

پزشکان تمام راه هایی را که سرطان می تواند بر نوزاد متولد نشده تاثیر بگذارد را نمی دانند.

اگرچه ممکن است برخی از سرطان ها از مادر به جفت منتقل شود اما اکثر سرطان ها به ندرت تاثیر مستقیمی روی جنین دارند.

سرطانی از قبیل ملانوما یا لوسمی که از جفت به جنین پخش می شود، بسیار نادر است.

اگر این موضوع اتفاق افتاد، پزشک شما درباره نحوه درمان نوزاد در حاملگی و زمانی که شما زایمان می کنید صحبت خواهد کرد.

پس از زایمان، پزشک نشانه های اولیه سرطان را بررسی می کند. اگر کودک شما سالم باشد، به هیچ گونه درمان اضافی نیاز نخواهد داشت.

برخی از درمان های سرطانی ممکن است به جنین آسیب برساند.

خطر آسیب بیشتر در طول سه ماهه اول بارداری اتفاق می افتد. در سه ماهه اول، اندام و ساختار بدن کودک رشد می کنند.

 

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

 

 

۲ راه تشخیص سرطان در بارداری

۲ راه تشخیص سرطان در بارداری

۱-اشعه ایکس

از اشعه ایکس با استفاده از دوزهای کم تابش برای ایجاد تصاویر داخل بدن شما استفاده می کنند.

کارشناسان متوجه شده اند که میزان اشعه ای که در اشعه ایکس استفاده می شود به اندازه کافی زیاد نیست که بتواند آسیب برساند.

زنان باردار باید یک محافظ سربی را برای پوشاندن شکم خود در زمان اشعه ایکس استفاده کنند.

۲- سی تی اسکن اسکن

سی تی اسکن تصاویر دقیق ارگان های شما را با یک دستگاه اشعه ایکس که به یک کامپیوتر متصل می شود، می گیرد.

سی تی اسکن سر یا قفسه سینه معمولا در حین بارداری ایمن است. در صورت حاملگی،

سی تی اسکن شکم یا لگن فقط در دوران بارداری باید انجام شود. شما همچنین باید یک محافظ سربی در طول سی تی اسکن کنید.

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

 

 

 

سرطان های رایج در بارداری

سرطان های رایج در بارداری

سرطان سینه

سرطان رحم

سرطان لنفوم

سرطان تخمدان

سرطان پوست

لوسمی

سرطان تیروئید

سرطان روده بزرگ

سرطان های دیگر مانند  سرطان ریه،  سرطان مغز و سرطان استخوان نیز ممکن است در دوران بارداری اتفاق بیفتند، اما بسیار نادر هستند.

گاهی علائم خاصی از سرطان ممکن است با نشانه های حاملگی همپوشانی داشته باشد که می تواند تشخیص را دشوار سازد. علائم مشترک بارداری  و سرطان های خاص عبارتند از:

نفخ شکم

سردرد

حالت تهوع

استفراغ

خستگی

تغییرات پستان

خونریزی از مقعد

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

 

 

 

علائم لوسمی در حاملگی

علائم لوسمی در حاملگی

علائم لوسمی در حاملگی عبارتست از تب مداوم، از دست دادن وزن ،

بزرگی غدد لنفاوی محیطی است که بعد از احتمال بیماری جهت تشخیص  باید آزمایش خون انجام شود .

بیماران باردار و مبتلا به لوسمی سریعاً نیاز به شیمی درمانی یا رادیوتراپی دارند.

بنابراین بیمار حامله‌ای که فاصله طولانی تا زایمان دارد در معرض خطر اثرات سوء شیمی درمانی یا پرتودرمانی در روی جنین واقع می‌شود .در انواع لوسمی مزمن که دوره طولانی‌تر از انواع حاد دارند می‌توان چندین هفته درمان را به تأخیرانداخت، در لوسمی حاد به همراه بارداری در صورتیکه درمان با تأخیر انجام شود نتایج بدی به همراه خواهد داشت به این جهت بدون توجه به سن بارداری استفاده ازروش شیمی درمانی الزامی است.۷۵درصدبیماران با شیمی درمانی ترکیبی تسکین می‌یابند .

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

 

 

شایعترین لنفوم در دوران بارداری

شایعترین لنفوم در دوران بارداری

درمان هوجکین در شرایط مختلف بارداری فرق می‌کند، در صورتی‌که در خلال سه ماهه اول بیماری تشخیص داده شود.

می‌توان درمان را به بعد از سه ماه اول موکول  نمود،

درصورتیکه هوجکین پیشرفته یا با پیشرفت سریع باشد قطعاً باید درمان زودتر با ختم حاملگی شروع شود ،

در صورتیکه مادر ختم حاملگی را قبول ننماید می‌توان از درمان های تک دارویی با عوارض کمتر در سه ماهه اول بارداری استفاده نمود و سپس درمان اصلی بعد از سه ماهه اول انجام شود. بیماران بارداری در سه ماهه دوم و سوم بارداری باید تحت نظر باشند تا به محض رسیدگی ریه و قدرت حیات جنین درخارج از محیط رحم بارداری ختم شود تا درمان اساسی شروع شود.زایمان و سزارین باید قبل از دوره بعدی برای جلوگیری از اثرات مهار مغز استخوان جنین انجام شود و خون بند ناف نیز باید برای آزمایش گلولبولهای سفید نمونه گیری شود. مادری که تحت شیمی درمانی است بدلیل عبور عوامل دارویی از شیر نباید شیر بدهد. 

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

 

 

 اثرات نامطلوب شیمی درمانی روی جنین

 اثرات نامطلوب شیمی درمانی روی جنین

در صورتیکه بیمار مبتلا به لوسمی حاد در سه ماهه اول بارداری و اوایل سه ماهه دوم بارداری باشد.

بدلیل اثرات نامطلوب شیمی درمانی روی جنین باید حاملگی ختم شود.

در صورتیکه بیماری در سنین بالاتر بارداری تشخیص داده شود باید نتایج بهتر زایمان قبل از شروع شیمی درمانی در نظر گرفته شود.

و درصورت امکان انجام شود .سن متوسط لوسمی در حاملگی ۲۸ سال است و زایمان زودرس در این بیماران بیشتر دیده می‌‌شود.

سن متوسط دوره بارداری ۸ ماه است. خونریزی بعد از زایمان در ۱۰-۱۵درصد موارد رخ می‌دهد.

نوزادان متولد شده از مادران مبتلا به لوسمی در دوران بارداری نرمال هستند ودرصورت رعایت موارد ذیل معمولاً نوزاد بعد از زایمان مشکلی ندارد.

عدم مصرف داروهای آنتی متابولیت در خلال بارداری (یک نوع شیمی درمانی قوی که ضد سلولهای جفتی نیز عمل می‌نماید) .

عدم پرتودرمانی به رحم در صورتیکه سن جنین به سن امکان حیات در محیط خارج از رحم برسد. 

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

 

 

سزارین خانم‌ها با وزن بالا

سزارین خانم‌ها با وزن بالا

خانم‌های خیلی چاق اغلب بچه‌های درشتی دارند.

قطر عرضی لگن سربسته ۱۰ سانتی‌متر است.

اگر بچه سرش بیشتر از ۱۰ سانتی‌متر باشد یا دور شکمش بزرگ‌تر از دور سرش باشد در حد ۱۵درصد یا سر اصلا پایین نمی‌آید،

یا ممکن است سر پایین بیاید و ما دچار گیر افتادن شانه‌ها که جزء خطرناک‌ترین عوارض بارداری است شویم.

اگر خانم چاقی بچه‌اش بزرگ باشد مسلما سزارینش می‌کنیم ولی اگر بچه در حد نرمال باشد مسلما زایمان طبیعی برایش بهتر است.

رژیم غذایی که کمتر از ۱۸۰۰ کالری در روز برای خانم‌های باردار باشد مناسب نیست؛

در این صورت باید قطع شود و به حد ۲۰۰۰ کالری برسد.

 

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

 

آیا کاهش وزن در دوران بارداری خطرناک است؟

آیا کاهش وزن در دوران بارداری خطرناک است؟

حتی اگر شما اضافه وزن زیادی داشته باشید،

کاهش وزن به لحاظ علمی در طول دوران بارداری برای مادران توصیه نمی شود.

توصیه این است که زنان با  بالا نیز می توانند بسته به میزان اضافه وزن خود بین ۶ تا ۱۲ کیلو اضافه وزن داشته باشند.

در واقع بهترین راه برای زنانی که می خواهند وارد دوران بارداری شوند،

این است که وزن خود را قبل از اقدام به بارداری کاهش دهند.

البته گاهی در سه ماهه اول بارداری به علت تهوع صبحگاهی و بی اشتهایی و استفراغ، مادر وزن از دست می دهد.

اما این نکته اهمیت دارد که با وجود از دست دادن وزن در سه ماهه اول، جنین شما مقادیر کافی مواد مغذی خود را دریافت می کند.

مادرانی که با اضافه وزن یا چاقی باردار می شوند می توانند،

رژیم کنترل وزن در دوران بارداری داشته باشند،

و بدون آسیب به جنین وزنی اضافه نکنند یا میزان اضافه وزن کنترل شده ای داشته باشند.

 

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

 

عوارض مصرف الکل در بارداری؟

عوارض مصرف الکل در بارداری؟

بر اساس یافته های یک تحقیق، مصرف یک یا دو گیلاس شراب در هفته، می‌تواند بر آی‌کیو یا ضریب هوشی بچه تاثیر منفی داشته باشد.

پزشکان به زنان توصیه اکید می‌کنند که بهتر است هنگام بارداری، از مصرف نوشیدنیهای الکلی امتناع کنند.

آی کیو ۴۰۰۰ کودک را همزمان با ثبت میزان مصرف الکل مادرانشان مورد بررسی قرار دادند.

آنان دریافتند که میزان متوسط مصرف الکل، یعنی چیزی در حدود یک تا شش واحد در هفته، هنگام بارداری بر میزان آی‌کیو فرزند تاثیرگذار است.

در تحقیق مذکور مشخص شد که ارتباط تنگاتنگی میان آی کیو پایین تر،

در سن ۸ سالگی و چهار گونه از ژنهایی که در کودکان و مادرانشان مسئول سوخت و ساز الکل هستند، وجود دارد.

بطور متوسط، میزان آی‌کیو در آن بچه ها تقریبا دو واحد کمتر از حدی است.

که به طور معمول و به واسطه تغییرات ژنتیکی ناشی از رشد، انتظارش می‌‎رود.

از همین روست که متخصصان و پزشکان به زنان توصیه اکید می‌کنند،

که بهتر است هنگام بارداری، از مصرف نوشیدنیهای الکلی امتناع کنند.

 

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

 

کیست  فولیکولی تخمدان چیست؟

کیست فولیکولی تخمدان چیست؟

کیستهای تخمدان:

کیستهای تخمدان انواع مختلفی دارند.

بیشتر آنها خوش خیم و تعداد کمتری بدخیم هستند.

توجه داشته باشید که احتمال بدخیمی در سن یائستگی وبعد از آن بیشتر شده و با دقت بیشتری پایش میشوند.

در ادامه به چند نوع از کیستهای شایع و خوش خیم ِتخمدان اشاره میشود:

کیست فولیکولی:

در سیکل قاعدگی،تخمک در کیسه یا کیست کوچکی رشد میکندکه در اندازه ی حدود ۲۰ میلیمتر پاره شده و تخمک رها میشود،پدیده ای که تخمکگذاری نام دارد.
اگر به هر دلیلی دیواره ی این کیست پاره نشود،تجمع مایع در داخل آن ادامه پیدا کرده،بزرگتر شده و تبدیل به کیست فولیکولی میشود.

کیست درموئید:

بعلت وجود بقایای سلولهای چند خاصیتی جنینی در نسج تخمدان بوجود می آید.
این سلولها توانایی ِتبدیل به پوست،مو،استخوان،دندان و……دارند در نتیجه محتویات این کیست هم شامل این مواد است.میتوانند دو طرفه باشند و اگر بزرگ‌شوند درمان آنها از طریق جراحی است.

 


دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی