زنان و زایمان

زنان و زایمان

نوع زایمان پیشنهادی و علل آن:

زايمان يک واقعه پراسترس مي باشدکه زنان باردار جهت سازگاري با آن نيازمند کمک افراد ديگر مي باشند.

در بين ارايه دهندگان خدمات بهداشتي، عاملين زايمان (متخصصين زنان و زايمان و ماماها) نقش ويژه اي در

اين زمينه بر عهده دارند و به نظر مي رسد که ترجيح ها اين گروه در رابطه با نوع زايمان خود بر امر مشاوره در

دوران بارداري جهت انتخاب نوع زايمان زنان باردار تاثيرگذار باشد. هدف از اين مطالعه تعيين نوع زايمان ترجيحي

عاملين زايمان براي خود و نوع زايمان پيشنهادي آنان به زنان باردار و همچنين ارتباط بين نوع زايمان ترجيحي

خود با نوع زايمان پيشنهادي آنان به زنان باردار مي باشد.


مواد و روشها: پژوهش حاضر يک مطالعه توصيفي – همبستگي مي باشد که در سال ۱۳۸۸ انجام شد.

پس از تعيين روايي و پايايي ابزار، پرسشنامه اي که حاوي برخي مشخصات فردي – اجتماعي، تاريخچه

بارداري و زايمان و سوالاتي در مورد اهداف پژوهش بود، دراختيار نمونه هاي مورد پژوهش قرار گرفت.

در اين پژوهش، ۱۵۳ نفر ماما و ۹۰ نفر متخصص زنان و زايمان بنا به تمايل شخصي خود اقدام به تکميل پرسشنامه نمودند.

داده ها با استفاده از روش هاي آمار توصيفي، آزمون مجذور کاي و آزمون t براي گروه هاي مستقل مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.

يافته ها: سزارين، زايمان ترجيحي ۶۲٫۲ درصد متخصصين زنان و زايمان و ۵۷٫۶ درصد ماماها با حاملگي اول براي

خود و زايمان پيشنهادي ۳۳٫۷ درصد متخصصين زنان و زايمان و ۱۷٫۶ درصد ماماها به زنان باردار بدون انديکاسيون سزارين بود.

همچنين ارتباط آماري معني داري بين نوع زايمان ترجيحي عاملين زايمان براي خود و نوع زايمان پيشنهادي آنان به زنان باردار مشاهده گرديد.

بحث و نتيجه گيري: نوع زايمان پيشنهادي به زنان باردار توسط عاملين زايمان تحت تاثير نوع زايمان ترجيحي براي خودشان مي باشد.

داشتن ترجيح مثبت عاملين زايمان نسبت به سير زايمان طبيعي، مي تواند برعملکرد آنان در امر مشاوره به

مادران باردار در رابطه با نوع زايمان و ميزان تلاش براي انجام زايمان طبيعي تاثيرگذار باشد.

 


مراقبت های قبل بارداری:

بارداری نیازمند داشتن بدنی سالم و آماده است.

مراقبت های قبل بارداری به مادر کمک خواهد کرد تا قبل از باردار شدن، از سلامت و آمادگی بدن خود آگاه شود.

پزشک با انجام معاینات و آزمایشات لازم، وضعیت سلامت شما را بررسی می‌کند و

مکمل های مورد نیاز شما را نیز تجویز خواهد کرد.

همچنینداشتن رژیم عذایی متناسب مضطرب نبودن، ورزش قبل از باردار شدن و ترک محصولات دخانی قبل

بارداری می‌تواند ضمن حفظ سلامت مادر وجنین در طول بارداری،قدرت باروری مادران را نیز افزایش دهد.


آمادگی برای بارداری:

یک بارداری سالم نیازمند آمادگی‌های کافی پیش از اقدام به بارداری است. شما می‌توانید با مراقبت و آمادگی

برای بارداری وضعیت سلامت خود را مشخص کنید و با افزایش سطح اطلاعات خود در رابطه بازمان مناسب برای

اقدام به بارداری و شناخت نشانه های تخم گذاری احتمال باردار شدن خود را افزایش دهید.


مراقبت های دوران بارداری:

مراقبت های بارداری,سلامت مادر و جنین را در طول بارداری و پس از ان تضمین خواهد کرد.

انجام آزمایش های دوران بارداری برای اطمینان از داشتن یک بارداری بی‌خطر و طبیعی ضروری است.

با مراجعه به پزشک متخصص و انجام معاینات لازم، سلامت بارداری شما تأمین خواهد شد ولی لازم است در

رابطه با خودمراقبتی نیز اطلاعات کافی داشته باشید.

در کنار این موارد، وزن گیری مادر یکی از موارد شایان توجه و به معنای رشد صحیح کودک و سلامت زنان

در دوران بارداری است که در مورد هر خانمی متناسب با ویژگی‌های جسمی و

سبک زندگی او پیش از بارداری متفاوت خواهد بود.


دکتر فرشته دانشمند یکی از بهترین جراحان و متخصصان زنان و زایمان و نازایی میتواند به شما در حل مشکلاتتان کمک کند.

تماس با ما

چگونگی تشخیص و درمان چسبندگی جفت.

چگونگی تشخیص و درمان چسبندگی جفت.

خطر ابتلا به چسبندگی جفت اکرتا در نوزاد چیست؟

– زایمان زودرس و عوارض بعد از آن نگرانی اصلی نوزاد است. خونریزی در سه ماهه سوم ممکن است یک نشانه هشدار دهنده وجود چسبندگی جفت اکرتا باشد، و هنگامی که جفت اکرتا اتفاق می افتد، معمولا باعث زایمان زودرس می شود.

– پزشک وضعیت شما را مورد بررسی قرار می دهد و از دارو، استراحت و هر چیز دیگری که برای کمک به ادامه حاملگی در طول مدت کامل استفاده می شود، استفاده می کند.

سایر مشکلات چسبندگی جفت:

در بعضی موارد جفت به درستی کار نمی کند. ممکن است بیش از حد نازک، ضخیم و یا لبه اضافی داشته باشد. بند ناف ممکن است به درستی وصل نشده باشد. مشکلات مربوط به عفونت، لخته شدن خون و انفارکتوس (ناحیه بافت مرده مانند زخم) می تواند در دوران بارداری اتفاق بیفتد و به جفت آسیب وارد کند. مشکلات جفتی مانند این می تواند منجر به خطرات بهداشتی برای شما و کودک شود. برخی از این خطرات عبارتند از:

  •  ممکن است سقط جنین داشته باشید.
  •  کودک شما به شکلی که باید در حین بارداری رشد کند، رشد نمی کند.
  •  ممکن است هنگام تولد خونریزی داشته باشید.
  •  ممکن است زایمان زودرس داشته باشید. این زایمان خیلی زود قبل از هفته ۳۷ بارداری اتفاق می افتد.
  •  نوزاد شما ممکن است نقایص زایمان داشته باشد.

پزشک شما جفت را پس از زایمان بررسی می کند. گاهی جفت برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می شود، به خصوص اگر جنین دارای مشکلات بهداشتی خاص مانند رشد ضعیف باشد.

چگونگی تشخیص مشکلات جفتی:

اگر فاکتورهای خطر برای چسبندگی جفت اکرتا در دوران بارداری – مانند حالتی که جفت به طور جزئی یا کامل دهانه رحم را پوشانده است یا جراحی قبلی رحم انجام شده باشد – داشته باشید، پزشک به دقت تخمک گذاری (بخوانید:علایم تخمک گذاری از روی دهانه رحم) جفت نوزاد را بررسی می کند. تکنیک هایی برای تشخیص چسبندگی جفت اکرتا ممکن است شامل موارد زیر باشد:

۱- تست های تصویربرداری:

  • از طريق سونوگرافی يا تصويربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)، پزشک می تواند نحوه قرار دادن جفت در ديواره رحم را ارزيابی کند.

۲- آزمایش خون:

  • پزشک ممکن است یک نمونه از خون برای اندازه گیری مقدار آلفا فتو پروتئین – پروتئینی (اندازه گیریAFP بعد از هفته پانزدهم بارداری) که توسط کودک تولید می شود و می تواند در خون مادر شناسایی شود، آزمایش کند. چنین افزایشی به چسبندگی جفت اکرتا مربوط می باشد.

چگونه می توان خطر ابتلا به بیماری جفتی را کاهش داد؟

– یکی از راه های کاهش احتمال ابتلا به این نوع بیماری های جسمی در حاملگی های آینده، زایمان طبیعی به جای سزارین است. تنها درصورت مشکلات بهداشتی در مادر یا جنین از سزارین استفاده کنید. برای برخی از مادران و نوزادان، مشکلات بهداشتی باعث می شود سزارین نسبت به زایمان طبیعی بهتر باشد. اما اگر بارداری سالم باشد، بهتر است تا زمان شروع درد صبر کنید. به دلایل غیر پزشکی تقاضای سزارین ندهید.

– حتی اگر قبلا سزارین داشته اید، ممکن است بتوانید نوزاد بعدی خود را با زایمان واژینال به دنیا بیاورید. این حالت زایمان واژینال پس از سزارین (VBAC) نامیده می شود. ممکن است بسته به نوع برش در سزارین، قادر به داشتن VBAC باشید.


دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

۱۱ نکته برای مراقبت از مادر و جنین‌های دو یا چندقلو

۱۱ نکته برای مراقبت از مادر و جنین‌های دو یا چندقلو

انتظار برای تولد نوزاد، انتظار شیرینی است؛ مخصوصا اگر منتظر دو نوزاد کوچک و دوست‌داشتنی باشید. بارداری دوقلو هم‌زمان دو فرزند را نصیب‌تان می‌کند، ولی از سوی دیگر خطرات آن نیز بیشتر از بارداری یک نوزاد است. اگر منتظر تولد نوزادان دوقلوی خود هستید و نمی‌دانید که باید انتظار چه چیزهایی را داشته باشید، نگران نباشید، چون شما تنها نیستید. بسیاری از زنانی که دوقلو باردار هستند، درمورد بارداری دوقلو اطلاعات زیادی ندارند و از تفاوت‌های آن با بارداری تک‌قلو آگاه نیستند. در این مقاله ۱۱ نکتهٔ مهم درمورد بارداری دوقلو از زمان لقاح تا زایمان را (که احتمالا نمی‌دانستید) بیان می‌کنیم و شما را با ویژگی‌ها و شرایط خاص و متفاوت آن آشنا می‌کنیم.

بر اساس بررسی‌های مایو کلینیک (یکی از معتبرترین مراکز و دانشگاه‌های علوم پزشکی جهان که در ایالات متحده آمریکا و در شهر روچستر ایالت مینه‌سوتا قرار دارد) در ایالات متحده حدود ۳ مورد از هر ۱۰۰ مورد بارداری، بارداری دوقلو یا سه‌قلو است و بر اساس گزارش‌های فراوان، موارد بارداری دوقلو روبه‌افزایش است. پس بهتر است که آمادگی داشته باشید و از ویژگی‌ها و خطرات احتمالی آن آگاه باشید.

۱. احتمال بارداری دوقلو در دههٔ ۳۰ و ۴۰ زندگی بیشتر است

دکتر عبدالله الخان (Abdulla Al-Khan)، مدیر و رئیس بخش پزشکی و جراحی مادر و جنین در مرکز پزشکی دانشگاه هکنساک (Hackensack) ایالت نیوجرسی امریکا می‌گوید، همهٔ ما این را شنیده‌ایم که با بالا رفتن سن، باردار شدن نیز مشکل‌تر می‌شود، ولی بالا رفتن سن موجب افزایش احتمال بارداری دوقلو نیز می‌شود. او می‌گوید: «وقتی ۲۵ ساله هستید یا وارد دههٔ ۳۰ یا ۴۰ زندگی خود شده‌اید، چرخهٔ تخمک‌گذاری دیگر منظم نیست. اگر چرخهٔ تخمک‌گذاری شما منظم نباشد و تخمک‌گذاری کنید، ممکن است که هم‌زمان دو تخمک آزاد کنید.» و این یعنی بارداری دوقلو بدون استفاده از فناوری‌های کمکی باروری!

۲. در بارداری دوقلو به فولیک اسید بیشتری نیاز داریم

 

دکتر مانجو مونگا (Manju Monga)، استاد Berel Held و مدیر بخش پزشکی مادر و جنین مرکز علوم بهداشتی دانشگاه تگزاس در شهر هیوستون (Houston) می‌گوید، زنانی که دوقلو باردار هستند، برای پیشگیری از نقص‌های مادرزادی بهفولیک اسید بیشتری نیاز دارند. مونگا که خود نیز دوقلو دارد می‌گوید: «در موارد بارداری دوقلو ۱ میلی‌گرم اسید فولیک در روز را توصیه می‌کنیم؛ در حالی که میزان اسید فولیک توصیه‌شده برای بارداری‌های تک‌قلو ۰٫۴ میلی‌گرم در روز است.» اسید فولیک موجب کاهش خطر بروز نقص‌های مادرزادی مربوط به لولهٔ عصبی (neural tube) مانند اسپینا بیفیدا (spina bifida، نقص مادرزادی ناشی از بسته نشدنِ کامل لولهٔ عصبی جنین) می‌شود.

۳. زنانی که دوقلو باردار هستند زمان بیشتری را در مطب متخصص زنان و زایمان سپری می‌کنند

دکتر مونگا می‌گوید، بارداری دوقلو در مقایسه با بارداری‌های تک‌قلو به نظارت و کنترل بیشتری نیاز دارد. او می‌گوید: «معمولا برای کنترل رشد جنین در بارداری دوقلو سونوگرافی‌های بیشتری را انجام می‌دهیم، در حالی که در بارداری تک‌قلو انجام یک آناتومی اسکن (anatomy scan) و یک سونوگرافی رشد (growth scan) کافی است.»

به‌گفتهٔ دکتر الخان انجام آزمایش‌های بیشتر، خطرات بیشتری را نیز ایجاد می‌کند. برای نمونه، در بارداری دوقلو احتمالسقط جنین پس از انجام آمنیوسنتز (amniocentesis، تکنیک پزشکی تشخیص قبل از تولد که در آن مقدار کمی از مایع آمنیون گرفته می‌‌شود و از نظر ژنتیکی بررسی می‌شود) بیشتر است. «بدن مادر دو بار سوراخ می‌شود، پس اگر خطر سقط‌جنین در بارداری‌های تک‌قلو یک از هر ۱۰۰۰ مورد است، این خطر برای موارد بارداری دوقلو به یک از هر ۵۰۰ مورد افزایش پیدا می‌کند.»

۴. تهوع بامدادی در بارداری دوقلو می‌تواند بدتر باشد

 

دکتر الخان می‌گوید: «یکی از مواردی که از دلایل بدیهی ایجاد حالت تهوع بامدادی (Morning sickness، حالت تهوع در زنان باردار که معمولا صبح‌ها ایجاد می‌شود) است، وجود سطح بالایی از هورمون اچ‌سی‌جی یا گنادوتروپین جفتی انسان (human chorionic gonadotropin) است و ما می‌دانیم که سطح این هورمون در بارداری دوقلو بالاتر است، بنابراین در سه‌ماههٔ اول بارداریِ زنانی که دوقلو باردار هستند، حالت تهوع و استفراغ بیشتری رخ می‌دهد.» ولی خبر خوب این است که در بیشتر موارد (حتی در بارداری دوقلو) در طول ۱۲ تا ۱۴ هفتهٔ اول بارداری، تهوع بامدادی برطرف می‌شود.

مونگا می‌گوید، مشکل فقط این نیست. مادرانی که دوقلو باردار هستند، نسبت‌به مادرانی که یک جنین را حمل می‌کنند، ازکمردرد، مشکلات خواب و سوزش سر دل بیشتری شکایت می‌کنند. به‌علاوه نرخ کم خونی دوران بارداری (maternal anemia) و خون‌ریزی پس از زایمان (postpartum hemorrhage) نیز در مادرانی که دوقلو باردار هستند، بالاتر است.

۵. لکه‌بینی در بارداری دوقلو رایج‌تر است

دکتر الخان می‌گوید: «لکه‌بینی در بارداری در سه‌ماههٔ اول می‌تواند به‌معنی سقط‌جنین باشد و سقط‌جنین در مادرانی که دوقلو، سه‌قلو و چهارقلو باردار هستند، شایع‌تر است. بنابراین در بارداری‌های چندقلو لکه‌بینی بیشتری در سه‌ماههٔ اول بارداری رخ می‌دهد.»

ولی دیدن یک لکهٔ کوچک حتی در بارداری دوقلو نیز دلیلی برای نگرانی نیست. «دیدن یک لکهٔ کوچک در شرایطی که دردی وجود ندارد، نگران‌کننده نیست، ولی احساس درد، خروج لخته‌های خون از بدن و خون‌ریزی فعال، نشان می‌دهد که اتفاقی رخ داده است و باید به پزشک مراجعه کنید.»

۶. در بارداری دوقلو لگد زدن جنین را زودتر حس نمی‌کنید

دکتر الخان می‌گوید: «به‌طور کلی، وقتی دوقلو باردار می‌شوید، حرکت‌های جنین در هفته‌های ۱۸ تا ۲۰ بارداری بیشتر قابل‌تشخیص می‌شود و همین حالت در مورد بارداری‌های تک‌قلو نیز صدق می‌کند.» درواقع اینکه هر زن چه زمانی حرکت‌های جنین را حس می‌کند، به این مسئله بستگی دارد که آیا قبلا باردار شده است یا خیر. «اگر قبلا باردار شده باشید می‌دانید که حرکت جنین چیست، ولی اگر برای اولین بار باردار شده باشید، نمی‌توانید جنبش و حرکت‌های جنین را از فعالیت‌های دستگاه گوارش خود تشخیص بدهید.»

۷. مادرانی که دوقلو باردار هستند، نسبت‌به مادرانی که یک جنین را حمل می‌کنند، افزایش وزن بیشتری دارند

دکتر الخان می‌گوید: «در بارداری دوقلو، وزن مادر افزایش بیشتری پیدا می‌کند، چون دو جنین، دو جفت و مایع آمنیوتیک (amniotic fluid) بیشتری وجود دارد. در بارداری دوقلو به کالری بیشتری نیز نیاز دارید.»

مونگا می‌گوید هنوز فرمول دقیقی برای محاسبهٔ افزایش وزن در بارداری دوقلو وجود ندارد. «میانگین افزایش وزن در بارداری تک‌قلو ۲۵ پوند (۱۱٫۳۵ کیلوگرم) و ۳۰ تا ۳۵ پوند (۱۳٫۶۲ تا ۱۵٫۸۹ کیلوگرم) در بارداری دوقلو است. نباید افزایش وزن مادرانی که دوقلو باردار هستند، بیشتر از ۴۰ پوند (۱۸٫۱۶ کیلوگرم) یا کمتر از ۱۵ پوند (۶٫۸۱ کیلوگرم) باشد.»

بر اساس دستورالعمل‌های مؤسسهٔ پزشکی آمریکا (IOM) افزایش وزن مطلوب برای زنانی که دوقلو باردار هستند، به‌صورت زیر است:

  • زنان دارای وزن طبیعی باید ۳۷ تا ۵۴ پوند (۱۶٫۷۹۸ تا ۲۴٫۵۱۶ کیلوگرم) افزایش وزن داشته باشند.
  • زنان دارای اضافه‌وزن باید ۳۱ تا ۵۰ پوند (۱۴٫۰۷۴ تا ۲۲٫۷ کیلوگرم) افزایش وزن داشته باشند.
  • زنان چاق باید ۲۵ تا ۴۲ پوند (۱۱٫۳۵ تا ۱۹٫۰۶۸ کیلوگرم) افزایش وزن داشته باشند.

ولی مؤسسهٔ پزشکی آمریکا درمورد اینکه دقیقا چقدر باید افزایش وزن داشته باشید، توصیه می‌کند که با پزشک خود مشورت کنید، چون هر بارداری ویژگی‌ها و شرایط خاص خود را دارد.

۸. خطر ابتلابه دیابتِ بارداری در بارداری دوقلو بیشتر است

 

مونگا می‌گوید: «در بارداری دوقلو خطر دیابت بارداری بیشتر است.» او می‌گوید بزرگ‌ترین خطر ناشی از دیابت بارداری، داشتن نوزادان بزرگ‌تر و نیاز به انجام عمل سزارین است.

«درست است که در بارداری دوقلو ابتلابه دیابت بارداری رایج‌تر است، ولی بیماری‌های مرتبط با آن شیوع کمتری دارد، چون نوزادان دوقلو، نوزادان بزرگی نیستند.»

مونگا می‌گوید احتمال ابتلابه دیابت نوع ۲ در مراحل بعدی زندگی مادرانی که دچار دیابت بارداری می‌شوند، بیشتر است.

۹. خطر ابتلابه پره‌اکلامپسی (preeclampsia) در بارداری دوقلو بالاتر است

مونگا می‌گوید: «مردم واقعا نمی‌دانند چه عاملی موجب شروع پره‌اکلامپسی (از عوارض دوران بارداری) می‌شود، ولی می‌دانیم که این مشکل در بارداری‌های دوقلو بیشتر اتفاق می‌افتد.» نشانه‌های پره‌اکلامپسی شامل فشارخون بالا، پروتئین در ادرار و گاهی تورم در پاها و دست‌هاست. پره‌اکلامپسی پیش‌زمینهٔ بیماری جدی‌تر و بالقوه مرگ‌بار اکلامپسی (eclampsia) است.

۱۰. ممکن است که در بارداری دوقلو زایمان زودتر از موعد باشد

به‌گفتهٔ دکتر الخان بیشتر مادرانی که دوقلو باردار هستند، در هفتهٔ ۳۶ تا ۳۷ زایمان می‌کنند و حتی ممکن است که بعضی زودتر از هفتهٔ ۳۶ نیز زایمان کنند، در حالی که معمولا در بارداری تک‌قلو زایمان در هفتهٔ ۴۰ انجام می‌شود. «به‌طور کلی، اگر دوقلوها پس از هفتهٔ ۳۴ متولد شوند، نگرانی زیادی وجود ندارد، ولی به هر حال این کودکان، هنوز هم کودکانی نارس هستند.» او می‌گوید: «خطر زایمان زودرس در دوقلوها و میزان مشکلات تنفسی نیز در آنها بیشتر است.» دوقلوها در نتیجهٔ تولد زودهنگام در زمان تولد وزن کمی دارند و این کودکان معمولا نسبت‌به کودکانی که با وزن بیشتر از ۵٫۵ پوند (۲٫۵ کیلوگرم) متولد می‌شوند، مشکلات سلامتی بیشتری دارند.

او می‌گوید متأسفانه شواهدی وجود ندارد که نشان بدهد در بارداری دوقلو استراحت در بستر به‌تنهایی از زایمان زودرسجلوگیری می‌کند و اثربخشی استفاده از دارو برای پیشگیری از زایمان زودرس نیز اثبات نشده است. «جلوگیری از زایمان زودرس در بارداری‌های چندقلو کار بسیار دشواری است.»

۱۱. عمل سزارین در بارداری دوقلو رایج‌تر است

دکتر الخان می گوید: «بدون شک احتمال نیاز به عمل سزارین در بارداری دوقلو بیشتر است. احتمال قرار گرفتن کودک در وضع کفل (breech position، وضعیتی که در آن به‌جای سر، پای کودک در کانال زایمان قرار می‌گیرد) نیز در دوقلوها بیشتر از تک‌قلوها است.» معمولا وقتی کودک در وضع کفل قرار می‌گیرد، باید از عمل سزارین استفاده کنیم.


دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

علائم دیابت بارداری

علائم دیابت بارداری

دیابت بارداری معمولا علائم خاصی ندارد. برخی از این علائم خفیف عبارتند از:

  • خستگی؛
  • تاری دید؛
  • تشنگی بیش‌ازحد؛
  • تکرر ادرار؛
  • خُرناس (خُروپُف درهنگام خواب).

علت دیابت بارداری

علت اصلی دیابت بارداری مشخص نیست. اما احتمالا هورمون‌ها در ایجاد آن مؤثرند. در زمان بارداری بدن شما بعضی از هورمون‌ها را بیشتر تولید می‌کند؛ برای مثال:

  • لاکتوژن جفتی انسانی (HPL)؛
  • هورمون‌هایی که مقاومت به انسولین را افزایش می‌دهند.

این هورمون‌ها روی جفت تأثیر می‌گذارند و مانع از سقط جنین می‌شوند. با گذشت زمان مقدار این هورمون‌ها در بدن‌تان افزایش می‌یابند و درنتیجه ممکن است سبب ایجاد مقاومت به انسولین شوند. انسولین هورمونی است که سطح قند خونبدن‌ را تنظیم می‌کند.

انسولین کمک می‌کند تا گلوکز موردنیاز برای تولید انرژی، از طریق خون وارد سلول‌ها شود. بدن در زمان بارداری کم‌کم نسبت به انسولین مقاوم می‌شود و میزان گلوکز بیشتری در جریان خون باقی می‌ماند. اگر مقاومت به انسولین شدت پیدا کند، سطح قند خون غیرطبیعی می‌شود. این موضوع منجر به دیابت بارداری می‌شود.

چه کسانی در معرض ابتلا به دیابت بارداری هستند؟

احتمال ابتلا به دیابت بارداری در شرایط زیر بیشتر است:

  • سن بالای ۲۵ سال؛
  • فشار خون بالا؛
  • سابقه‌ی خانوادگی ابتلا به دیابت؛
  • اضافه وزن قبل از بارداری؛
  • اضافه وزن زیاد در زمان بارداری؛
  • بارداری چند قلو؛
  • تولد نوزاد با وزن بالا در گذشته؛
  • ابتلا به دیابت بارداری در گذشته؛
  • سقط جنین یا زایمان بچه‌ی مُرده بدون علت خاص؛
  • افزایش یا کاهش گلوکوکورتیکوئیدها؛
  • سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، آکانتوز نیگریکَنس (نوعی بیماری پوستی) یا بیماری‌های دیگری که با مقاومت انسولین درارتباط هستند؛
  • داشتن نژاد آفریقایی، بومی آمریکایی، آسیایی یا اسپانیایی.

تشخیص دیابت بارداری

 

خانم‌های باردار باید به‌طور مرتب تحت مراقبت‌ها و بررسی‌های پزشکی قرار بگیرند. اگر در اوایل بارداری سابقه‌ی دیابت یا قند خون نداشته‌اید، احتمالا پزشک در هفته ی ۲۴ تا ۲۸ بارداری، احتمال وجود دیابت بارداری را در شما بررسی می‌کند.


دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی

تشخیص و پیشگیری از سرطان پستان؟

تشخیص و پیشگیری از سرطان پستان؟

با معاینه پستان خود در فواصل منظم تغییرات ان را به پزشکتان اطلاع دهید.

ماموگرافی و سونوگرافی در فواصل منظمی که پزشکتان برنامه ریزی میکند به کشف زود بیماری منجر میشود.

وزن خود را با مصرف بیشتر میوه و سبزیجات، روغن زیتون و مغزها( گردو بادام…)و فعالیت منظم ورزشی در حد مناسب نگه دارید.

ازمصرف بی‌رویه هورمونها بعد از یايسگی خودداری کنید.

و زیر نظر پزشک با کمترین دوز هورمونی و در مدت کوتاه هورمونهای ترکیبی دریافت کنید.

در ماموگرافی با کمک اشعه ایکس کم انرژی ضایعات بدخیم پستان را میتوان زودتر کشف و درمان کرد.

دربرخی از کشورها شروع ماموگرافی از ۴۰ سالگی در فواصل یک تا دوسال یکباراست و در بعضی دیگر کشورها از ۵۰ سالگی برنامه غربالگری با ماموگرافی شروع میشود.

دربعضی از موارد از ام‌ار‌ای نیز در تشخیص میتوان کمک گرفت

 

دکتر فرشته دانشمند

جراح و متخصص زنان،زایمان،نازایی