توصیه هایی برای یافتن متخصص زنان زایمان و نازایی

توصیه هایی برای یافتن متخصص زنان زایمان و نازایی

توصیه‌های مفید برای یافتن متخصص زنان

قبل از هر کار باید منظورمان را از صفت خوب مشخص کنیم. معیار هر بیمار برای خوب بودن پزشک متخصص زنان ، اولویت‌های شخصی و تجارب فردی وی است. صلاحیت یک پزشک به تنهایی برای خوب بودن وی کافی نیست.

اکثر ما پزشکان آموزش دیده‌ای را ترجیح می‌دهیم که با دقت و دلسوزانه به نگرانی‌هایمان گوش می‌دهند و رفتاری دوستانه و محترمانه دارند. بنابراین بهتر است قبل از آن که جستجوی خود را شروع کنید، فهرستی از ویژگی‌های بهترین متخصص زنان از دیدگاه خود تهیه کنید. احتمالاً موارد زیر در فهرست شما جای خواهد گرفت:

• تحصیلات: پزشک در کجا و چه مدت آموزش دیده است و آیا بورد تخصصی دارد یا خیر.
• تجربه: پزشک چه مدت است که به طبابت اشتغال دارد.
• تخصص: پزشک در چه حوزه‌هایی، از قبیل مراقبت بارداری، زایمان، نازایی و یائسگی ، تخصص دارد. سن و وضعیت زندگی بیماران تاحدی تعیین کننده تخصص مورد نیاز است.
عامل‌های زیر را نیز هنگام انتخاب متخصص زنان زایمان در نظر بگیرید:
• جنسیت: آیا با پزشک مرد راحت‌تر هستید یا زن، یا این که جنسیت متخصص برایتان مهم نیست.
• بیمارستان: بیمارستان‌ها و مراکز معتبر بهتر می‌توانند سلامتی‌تان را تضمین کنند. بنابراین بهتر است پزشکی را انتخاب کنید که از مزیت اشتغال در چنین مراکز معتبری برخوردار باشد.
• موقعیت مطب: محل مطب با توجه به تعداد دفعات مراجعه به پزشک مهم است. آیا مطب خوش مسیر است؟ آیا مدت زیادی طول می‌کشد تا به آنجا برسید و مسیر پرترافیک است؟ آیا می‌توانید از وسایل حمل و نقل عمومی استفاده کنید، پارکینگ در محل وجود دارد و آیا هزینه‌ای بابت آن دریافت می‌شود یا خیر؟
• دیدگاه مشترک: اگر هدف از مراجعه به جراح زنان و زایمان مسائلی مانند جلوگیری از بارداری و درمان‌های جایگزین است، بهتر است دیدگاه مشترکی با پزشک معالج خود داشته باشید تا روند درمان برایتان رضایت‌بخش‌تر شود.


متخصص زنان و زایمان خوب اصفهان

فعالیت پزشک متخصص زنان در چه زمینه ایی است ؟

فعالیت پزشک متخصص زنان در چه زمینه ایی است ؟

حوزه ی فعالیت متخصص زنان

به دلیل گسترده بودن حوزه ی کاری ، متخصص زنان آموزش های پزشکی مختلفی را گذرانده است که در نتیجه میتوانید در چندین زمینه فعالیت داشته باشد. دسته بندی فعالیت های متخصص زنان متناسب با نوع  فلوشیب آن ها در زمینه های انکولوژی زنان ، نازایی و ناباروری ، پریناتولوژی ، اختلالات کف لگن در زنان ، لاپاراسکوپی (جراحی درون ‌بین زنان) متفاوت می باشد.

  • حوزه ی تشخیص

در اولین مرحله مراجعه بیمار فعالیت متخصص زنان تشخیص نوع مشکل بیمار می باشد. متخصص زنان ابتدا با مشاوره بیمار می تواند تا حدودی از علائم ایجاد شده مطلع شود و بعد از معاینه و بررسی نتیجه ی آزمایش های  بیمار، مشکل بیمار را تشخیص داده و اقدامات لازم را  برای درمان تجویز میکند.

  • درمان بیماری های دوران بلوغ

اغلب در میان دختران ما به دلایل فرهنگی که در فرهنگ ما هست بیان کردن مشکلات مرتبط با دستگاه تناسلی و عادت های ماهیانه و … سخت و دشوار است.  متخصص زنان یک مشاوره مورد اعتماد برای دختران می باشد کمک می کند تا بدون هیچ ترس و نگرانی مسائل زنانه خود مانند درد شدید دوران عادت ماهانه و خونریزی های که عادی نیستند، ترشحات بی رویه  و بد بوی واژن  و …را به راحتی بیان کنند و دستورالعمل های مراقبتی و درمانی را برای مراقبت از خود  فرا گیرند. دختران عزیز برای انجام تست سلامت باید به طور منظم به پزشک متخصص زنان مراجعه کنند.

  • درمان عفونت دستگاه تناسلی زنان و بیماری های مقاربتی

بعضی از انواع سرطان ، عفونت و بیماری های مقاربتی ( زگیل تناسلی ، تبخال تناسلی، هپاتیت و ایدز) تماما از مواردی هستند که در پیشگیری ابتلا به آنها مهم ترین نکته رعایت بهداشت فردی و جنسی مانند استفاده از کاندوم و پرهیز از روابط جنسی پرخطر  در هر یک از دو طرف رابطه ی جنسی است.

توصیه ما این است که در صورت مشاهده هر گونه  ترشحات بد بو و غیر نرمال، خارش و سوزش بیش از حد دستگاه تناسلی وجود ضایعات در این ناحیه باید سریعا به متخصص زنان مراجعه کنید زیرا علائم عفونت منتقله ی جنسی در زنان بسیار مشابه با علائم دیگر بیماری ها می باشد که توانایی  تشخیص دقیق را فقط متخصص زنان دارد.

  • درمان بی اختیاری ادرار

بیماری بی اختیاری ادرار در بانوان دلایل گوناگونی دارد که مهم ترین آنها زایمان های مکرر است. متخصص زنان در درمان بی اختیاری ادرار زنان با توجه به شدت بی اختیاری، شرایط بدنی و میزان فعالیت های او روش های گوناگونی را از مصرف دارو تا انجام ورزش های خاص و در مواردی جراحی توصیه می کند.

  • درمان کیست های تخمدان و فیبروم رحمی (میوم)

همه خانم ها نام کیست تخمدان و فیبروم یا میوم رحمی را شنیده اند و حتی میتوان گفت بسیاری آن را تجربه کرده اند. یکی از شایع ترین بیماری ها در بین خانم ها کیست تخمدان و فیبروم رحمی است و مهم ترین نشانه ی آنها عادت ماهانه نامنظم و یا خونریزی زیاد است. درمان کیست تخمدان در اغلب موارد داروی خوراکی و در بعضی موارد جراحی به خصوص لاپاراسکوپی و درمان فیبروم یا میوم رحمی ، در صورت بروز علایم جراحی است .

  • منظم کردن چرخه قاعدگی

منظم نبودن چرخه ی عادت ماهانه زنگ خطری برای بانوان است که دلایل متفاوتی از جمله افسردگی و استرس ، اختلال هورمونی ، کیست تخمدان، عفونت ، سرطان و … دارد. اگر این تاخیر بیش از ۷ تا ۱۰ روز باشد، نگران کننده است و باید حتما به متخصص زنان برای بررسی و درمان مراجعه کرد.

  • مراقبت های بارداری

اهمیت دوران بارداری خانم ها و نیاز شدیدی که به توجه و مراقبت در حوزه های عاطفی، تغذیه ای و سلامتی دارند امری واضح و آشکار است. دوران بارداری برای یک خانم از لحاظ های گوناگونی بسیار دوره ی زمانی حساسی است. توصیه می شود که خانم ها از ابتدای دوران بارداری زیر نظر متخصص زنان باشند تا از بروز بیماری های مانند دیابت، فشار خون، ترکیدن کیسه آب و …  که ممکن است برای زنان باردار رخ دهد ، به موقع مطلع و مراقبت و درمان لازم را جهت حفظ سلامت خود و فرزندشان دریافت  کنند.

  • درمان های نازایی

بر طبق آمار به دلیل شرایط زندگی و تغذیه ی نامطلوب ناباروری در افراد رو به افزایش می باشد. زنانی که سابقه بیماری مرتبط با نازایی دارند می توانند با مراجعه به موقع به متخصص زنان اقدامات لازم جهت حفظ باروری را انجام دهند و بیماری که عامل ناباروری می باشد را درمان کنند ودر مواردی که یک خانم به هر دلیلی مایل به اقدام به بارداری در سن بالای سی و پنج سال است میتواند با مشاوره و تحت نظر  متخصص زنان و مامایی برای حفظ باروری از فریز تخمک و یا جنین استفاده کنند.

  • یائسگی

یکی از نگرانی های زنان یائسگی و عوراض ناخوشایند آن است که با مشاوره و تحت نظر بودن توسط متخصص زنان میتوانند این دوران را بدون عارضه و به راحتی طی کنند. خانم ها در حدود  سن ۴۵ تا ۵۰ سالگی وارد مقطع یائسگی می شوند و از اینجا به بعد بیشتر در معرض  خطرات  ابتلا به بعضی بیماری ها هستند از این جهت باید بعد از یائسگی هر سال جهت معاینه و انجام تست هایی نظیر پاپ اسمیر و ماموگرافی و … به متخصص زنان مراجعه کنند.

برخی از خانم ها نیز به دلیل متفاوتی زودتر وارد دوران یائسگی می شوند که توسط متخصص زنان قابل کنترل و یا درمان می باشد.


 متخصص زنان و زایمان اصفهان

چطور سندرم تخمدان پلی کیستیک را تشخیص بدهیم ؟

چطور سندرم تخمدان پلی کیستیک را تشخیص بدهیم ؟

از کجا بفهمیم تخمدان پلی کیستیک داریم؟

امروزه داشتن تخمدان پلی کیستیک بیشتر از پیش به گوش می رسد این عارضه می تواند در بارداری زنان موثر باشد . البته این آمار مبنی بر بیشتر شدن این مشکل نیست و می تواند اهمیت جامعه به سلامت فردی را دلیل پر رنگ تر شدن آن دانست .

آمارهای به دست آمده حاکی آن است که حدود ۷۰ درصد از بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک از ابتلا به آن بی خبر هستند . معمولا در سنین باروری و بین ۱۵ تا ۴۵ سالگی شیوع بیشتری در بین بانوان داشته است . هدف این بیماری آسیب رساندن به تخمدان فرد به عنوان مهره اصلی باروری و تاثیر در تولید هورمون استروژن و پروژسترون است .

وجود این سندرم در بین افراد دارای نشانه هایی است که می توان با توجه به آن به وجود تخمدان پلی کیستیک پی برد . مانند رویش بیش از اندازه مو در صورت و بدن و جاهایی که در بین بانوان غیر معمول است ، رویش موی مردانه و افزایش احتمال ابتلا به دیابت و یا مشکلات قلبی .

ویژگی تخمدان پلی کیستیک

  • نامنظم شدن دوران قاعدگی
  • بیشتر شدن هورمون مردانه در بین خانم ها
  • به وجود آمدن کیست روی تخمدان

افرادی که مبتلا به این بیماری هستند اغلب در دوره قاعدگی خود دچار اختلال هستند. در واقع بیماری PCOS یا همان تخمدان پلی کیستیک در تولید هورمون های بانوان موثر است . در نتیجه بی توجه بودن به درمان آن می تواند در ایجاد ناباروری تاثیر بگذارد .

درمان تخمدان پلی کیستیک

برای درمان تخمدان کیستیک روش های متعددی مشخص می شود که با توجه به شرایط بیمار تعیین می شود .

استفاده از دارو های متفورمین : معمولا افرادی که ابتلا به دیابت نوع دو هستند از این دارو استفاده می کنند . این دارو با تاثیری که در بهبود سطح انسولین فرد دارد در درمان کیست موثر است که متخصص زنان با توجه به تشخیص خود آن را تجویز می کند .

استفاده از دارو های ضد بارداری : استفاده از این دارو ها موجب کنترل هورمون ها و تخمک گذاری ها می شود . مصرف قرص های ضد باردرای باید طبق نظر دکتر زنان و نازایی باشد .

استفاده از جراحی در درمان تخمدان کیستیک : زمانی که نتوان بیماری را با مصرف دارو مهار کرد از روش جراحی استفاده می شود . با جراحی می توان عوارض بیماری را از بین برد و شرایط بیمار را بهبود بخشید .

از میان روش های توضیح داده شده انتخاب روش مناسب و درست به عهده متخصص زنان و زایمان می باشد و نباید خود بیمار به صورت خودسرانه اقدام به درمان نماید . شناسایی علائم بیماری و درمان به موقع آن می تواند در به دست آوردن نتیجه مطلوب موثر باشد .


چه چیز می‌تواند بر باروری شما تاثیر بگذارد؟

چه تفاوتی بین متخصص زنان و ماما وجود دارد ؟

چه تفاوتی بین متخصص زنان و ماما وجود دارد ؟

تفاوت متخصص زنان و ماما در چیست؟

متخصص زنان برای درمان همه ی بیماریها و رخداد های مرتبط با زنان از جمله بارداری و زایمان و نحوه ی درمان آنها بصورت طبی و یا جراحی بصورت تخصصی آموزش دیده است.

اما ماما به صورت ویژه برای امور قبل و بعد از بارداری آموزش دیده است و نیاز های مراقبتی از زمانی که مادر برای زایمانش در بیمارستان بستری می شود تا لحظه زایمان و به دنیا آمدن نوزاد و آموزش های نحوه شیر دهی بر عهده ماما می باشد. در طی این مراحل ماما باید هوشیار باشد تا در صورت بروز هر گونه مشکل ، متخصص زنانی که مسولیت بیمار را به عهده دارد را در جریان بگذارد.

متخصص زنان از آن جایی که علاوه بر تخصص زنان، دوره های یک پزشک عمومی را هم گذرانده است به علت احاطه بر طب به خوبی با آناتومی، فیزیولوژی وتغییرات عملکرد بدن بانوان آشنایی دارد این آگاهی و تخصص موجب ایمنی همه جانبه و رضایت خاطر بیمار در تمامی مراحل درمان و مراقبتی به ویژه دوران بارداری و زایمان می شود.

جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی دکتر فرشته دانشمند 

دکتر فرشته دانشمند متولد ۲ مرداد ماه سال ۱۳۳۶ ، فرزند اول خانواده فرهیخته دانشمند هستند. ایشان  ورودی سال ۱۳۵۴ دوره پزشکی عمومی دانشگاه اصفهان و  فارغ التحصیل سال ۱۳۶۰ مقطع پزشکی عمومی از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان می باشند . 

دکتر دانشمند در سال ۱۳۶۲ به عنوان رزیدنت زنان در دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به ادامه تحصیل پرداختند و در اسفند ۱۳۶۵ به عنوان نفر دوم بورد تخصصی زنان و زایمان با رتبه دوم کشوری پذیرفته شدند.

همسر ایشان آقای دكتر امير حسين زاده متخصص مغز و اعصاب و دارای دو فرزند می باشند.

خدماتی که دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان زایمان و نازایی اصفهان ارائه می دهند شامل : 

  • زایمان

زایمان طبیعی، زایمان بدون درد و سزارین از خدمات متمایز و تخصصی خانم دکتر فرشته دانشمند می باشد. تجربه و تخصص به مراجعین محترم کمک می کند که زایمانی سالم و بدون نقص داشته باشند.

  • معاینات تخصصی

معاینه پستان، غربالگری سرطان دستگاه تناسلی، معاینه زنان -پاپ اسمیر- کرایو، نوار قلب جنین NST و سونوگرافی حاملگی- تراس واژینال

  • مشاوره تخصصی

مشاوره قبل از ازدواج، مشاوره قبل از بارداری و مراقبتهای دوران بارداری زیر نظر پزشک متخصص و باتجربه بهترین نتیجه را به همراه خواهد داشت.

  • درمان ناباروری

زوج​ها براي درمان ناباروري بايد به مراکز سرشناس و معتبر در زمينه درمان ناباروري مراجعه کنند. مراکزي که در آنها متخصص ناباروري مردان، متخصص ناباروري زنان و جنين‌شناس وجود داشته باشند . 


آشنایی با انواع روش های درمان ناباروری از زبان دکتر فرشته دانشمند

چرا به پزشک متخصص زنان و زایمان نیاز داریم ؟

چرا به پزشک متخصص زنان و زایمان نیاز داریم ؟

علت مراجعه به متخصص زنان چیست؟

خانم ها به دلیل مشکلات و بیماری هایی که ممکن است به دلیل سبک زندگی، فیزیولوژیک بدنشان، تخمدان ها، رحم و واژن ممکن دچار شوند، باید به پزشک متخصص زنان به طور مرتب مراجعه نمایند.

از دیگر دلایل مراجعه به متخصص زنان بروز اختلال در سیکل قاعدگی، تخمدان پلی کیستیک و یا چسبندگی رحم می باشد که باید هر چه سریع تر درمان شود تا مسائل جدی تری را برای فرد ایجاد ننماید. به همین دلیل خانم دکتر فرشته دانشمند  توصیه می نمایند تا حتما با مشاهده کمترین تغییر در بدن خود در حوزه زنان، به متخصص زنان خوب مراجعه شود.

نیاز خانم ها برای مراجعه به متخصص زنان چیست؟

دلایل مختلفی برای مراجعه خانم ها به متخصص زنان این است که ممکن است خانمی به دلیل وارثت و یا شرایط جسمی مستعد سرطان رحم باشد. همچنین با انجام آزمایشات روتین می تواند سرطان پستان را تشخیص داد و به موقع به درمان هر یک از بیماری ها پرداخت. در این میان آزمایش پاپ اسمیر نیز می ۸تهاتواند به تشخیص بیماری های داخل رحم و واژن نیز کمک نماید و از معمولی ترین روش های تشخیص به شمار می رود.

  • همچنین خانم هایی که قصد بارداری دارند، باید قبل از آن که باردار شوند، باید تحت نظر متخصص زنان باشند تا بارداری سالمی را تجربه نمایند. داشتن متخصص زنان خوب می تواند در دوران بارداری کمک شایانی نموده و خانم دوره باردرای شیرینی را تجربه نماید.
  • بهترین متخصص زنان می تواند در درمان مشکلات ناباروری، اختلالات لگن و سرطان ها به خانم ها راهنمایی کامل را کرده و درمان نماید. به همین دلیل در انتخاب متخصص زنان در اصفهان باید دقت نمود تا بهترین نتیجه را دریافت کرد. زیرا متخصص زنان با تجربه و با مهارت بالای خود، می تواند به راحتی علل بروز این بیماری ها را تشخیص داده و درمان نماید.
  • دیگر خدمات بهترین متخصص زنان می تواند درمان بی اختیاری ادرار است. زیرا خانم های بسیاری دلیل ابتلا به بی اختیاری ادرار را نمی دانند و خواهان پیدا کردن علت بروز به این بیماری و درمان آن هستند. به همین دلیل اقدام به درمان آن می نمایند.

متخصص زنان و زایمان خوب اصفهان

 

پزشک متخصص زنان و زایمان

پزشک متخصص زنان و زایمان

پزشک متخصص زنان

پزشک متخصص زنان توانایی لازم برای جراحی و درمان موارد مرتبط با زنان از جمله بیماری های دستگاه تناسلی زنان، زایمان ونازایی را دارد . از همین رو نقش پر اهمیتی در سلامت بانوان و به تبع آن حفظ سلامتی خانواده دارد. پزشک متخصص زنان و زایمان در تلاش است که میزان آگاهی مردم را در مورد نیاز های مراقبتی زنان افزایش دهد تا ریسک مبتلا شدن بانوان به بیماری ها و سرطان های شایع زنان را در سطح جامعه کاهش دهد.

اکثر خانم ها باور دارند تنها زنان متاهل نیاز به مراجعه به متخصص زنان و زایمان دارند و این تفکر رایج کاملا غلط است چرا که بانوان از همان زمان طفولیت به علت آناتومی خاص دستگاه ادراری تناسلی ، ظرافت و تمایل ذاتی به حفظ زیبایی همواره نیازمند رسیدگی و مراقبت خاص هستند.


متخصص زنان و زایمان خوب اصفهان


همه ی خانم ها از سن ۲۰ تا ۷۰ سالگی می بایست به طور منظم حداقل سالی یک مرتبه جهت چکاپ و انجام آزمایش سلامت از جمله تست پاپ اسمیر و یا تجویز واکسن HPV ( واکسن پیشگیری از سرطان دهانه ی رحم و زگیل تناسلی که از نه سالگی قابل تزریق هست ) به متخصص زنان مراجعه کنند. زیرا با در نظر گرفتن افزایش چشمگیر آمار سرطان و بیماری های زنان، ناباروری، بیماری های عفونی به خصوص بیماریهای مقاربتی ( زگیل تناسلی ، تبخال تناسلی ، هپاتیت و ایدز ..) مراجعه منظم به متخصص زنان می تواند مانع از ایجاد و رشد ناگهانی غده های سرطانی، بیماری های عفونی و نازایی و … در بین زنان شود.

همواره تاکید متخصص زنان بر این است که خانم ها در صورت مشاهده علائم غیر طبیعی در ناحیه تناسلی، شکم و لگن، دفع ادرار و برهم خوردن نظم پریود باید در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنند زیرا این علائم می توانند خطرناک باشند و بر سلامت درازمدت و باروری زنان تاثیر گذارند از این رو بی توجهی و تاخیر در درمان آن ها ممکن است باعث ایجاد اختلالات جبران ناپذیری شود.

گرایش تخصص زنان و زایمان از مهم ترین و گسترده ترین شاخه های پزشکی است که روش های درمانی متفاوتی از جمله جراحی و طبی دارد . این پزشک ابتدا مراحل آموزش یک پزشک عمومی را طی می کند و سپس بطور تخصصی با بیماری هایی که در ارتباط با دستگاه تناسلی زنان ، بارداری، ناباروری و دیگر انواع بیماری های داخلی مرتبط با زنان هست به طور دقیق آشنا می شود و توانایی تشخیص و درمان آنها را بصورت طبی و جراحی کسب می کند .


چگونه بهترین متخصص زنان زایمان و نازایی را بشناسیم ؟؟؟

چه فاکتورهایی در انتخاب درست متخصص زنان زایمان مهم هستند ؟

چه فاکتورهایی در انتخاب درست متخصص زنان زایمان مهم هستند ؟

انتخاب صحیح و موفق متخصص زنان زایمان

هنگام انتخاب پزشک متخصص زنان و زایمان خوب حتماً به موارد زیر توجه کنید.

  • اعتبار و خوشنامی

به خاطر داشته باشید که قرار است بخشی از خصوصی‌ترین جنبه‌ها و اطلاعات محرمانه درباره وضعیت روابط جنسی و مشکلات جسمی خود را برای متخصص زنان و زایمان فاش کنید. بنابراین به دنبال یک فوق تخصص زنان معتبر بگردید. می‌توانید جستجو را از بیمارستان‌ها شروع کنید و درباره پزشکان شاغل در این مراکز تحقیق کنید.

  • متخصص زنان و زایمان و متخصص مامایی

حالت ایده‌آل این است که پزشک در زمینه‌های زنان، زایمان، نازایی و مامایی تخصص داشته باشد. به این ترتیب لازم نیست که برای زایمان به دنبال متخصص مامایی باشید.

  • مشورت با دوستان و خویشاوندان

حتماً برای یافتن دکتر متخصص زنان زایمان با دوستان و خویشاوندان خود مشورت کنید. ممکن است ایشان پزشک معتبری را بشناسند و شما را معرفی کنند. همچنین ممکن است یکی از دوستان یا بستگان‌تان متخصص زنان و زایمان باشد.

  • رفتار دوستانه، دلسوزانه و مسئولیت‌پذیر

ازآنجایی که قرار است، مشکلات و مسائل متعددی را با دکتر زنان در میان بگذارید، رفتار دوستانه ایشان برایتان بسیار مهم خواهد بود. متخصص زنانی که به دقت به مشکلات‌تان گوش می‌دهد و پاسخ‌هایی شفاف و روشن به سوالاتتان می‌دهد، رضایت خاطرتان را جلب خواهد کرد. احساس راحتی با پزشک بسیار مهم است. همچنین دکتر متخصص زنان باید هنگام معاینه رفتار ملایمی داشته باشد. متخصص زنان زایمان خوب توصیه‌های مفیدی را به شما ارائه می‌دهد و راحتی شما را مقدم بر هر چیز دیگری می‌داند.

  • نزدیکی به محل سکونت

مطب پزشک انتخابی‌تان باید نزدیک به محل سکونت‌تان باشد. به یاد داشته باشید که در دوران بارداری باید بارها به متخصص زنان مراجعه کنید. بنابراین امکان استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی و کوتاهی مسیر عامل بسیار مهمی است. به علاوه نزدیک بودن مطب هنگام وضع حمل می‌تواند سرنوشت‌ساز باشد

  • دسترسی آسان

به همان اندازه که اعتبار و خوش‌نامی دکتر زنان و زایمان مهم است، در دسترس بودن ایشان نیز اهمیت دارد. دکتر زنان و زایمان باید بتواند به تماس‌های اورژانسی جواب دهد و در مواقع لزوم در بالین شما حاضر شود. این که بتوانید راحت وقت بگیرید و حتی بدون وقت قبلی معاینه شوید، برایتان اهمیت پیدا خواهد کرد.

  • احساس راحتی

مسلماً در بین آقایان نیز متخصص زنان و زایمان خوب وجود دارد. اما اگر با متخصص مرد احساس راحتی نمی‌کنید، حتماً به متخصص زن مراجعه کنید. به یاد داشته باشید که راحتی‌تان از هر موضوع دیگری مهم‌تر است، چرا که اگر شما شاد و راضی باشید، فرزند در رحم‌تان نیز سلامت خواهد بود.

چنانچه با در نظر گرفتن توصیه‌های بالا متخصص دلخواه خود را یافتید، اما پس از مدتی متوجه شدید که با ایشان راحت نیستید یا از ایشان رضایت ندارید، تردید نکنید و به متخصص دیگری مراجعه کنید. قرار نیست همه درباره یک نفر نظر یکسانی داشته باشند، چرا که نیازهای ما با هم متفاوت است.

متخصص زنان و زایمان فرد موثری در یکی از مهم‌ترین دوران‌های زندگی است. بنابراین باید به ایشان اعتماد کامل داشته باشید. اگر موردی برای نارضایتی‌تان وجود دارد، آرامش خاطر خود را فدا نکنید.

  • تحقیق درباره تحصیلات و صلاحیت متخصص زنان و زایمان

بورد تخصصی یکی از مهم‌ترین معیارهای انتخاب بهترین دکتر زنان است، چرا که موید برخورداری پزشک از مهارت‌ها، دانش، آموزش و تجربه لازم است. همچنین متوجه می‌شوید که خطای پزشکی یا رفتاری در پرونده پزشک منتخب‌تان وجود ندارد. می‌توانید اطلاعات لازم درباره دانشکده محل تحصیل، بیمارستان محل آموزش، مدارک تحصیلی و سابقه پزشک را در اینترنت جستجو کنید.

  • نیازهای خود را مشخص کنید

اگر می‌خواهید معاینات سالانه، شامل غربالگری سرطان، معاینه سینه، ارزیابی و مشاوره، را انجام دهید، متخصص زنان یا بعضی پرستاران و پزشکان با تجربه در زمینه امراض زنانه می‌توانند این کار را انجام دهند. در معاینات سالانه که معمولاٌ بیمه هزینه آنها را پرداخت می‌کند، معاینات اندام‌های داخلی، معاینه لگن یا تست پاپ اسمیر نیز انجام می‌شود.

اما اگر می‌خواهید ظرف ۵ سال آینده باردار شوید، بهتر است به متخصص زنان زایمان ـ مامایی مراجعه کنید تا بتوانید سال‌های سال از توصیه‌های تخصصی ایشان بهره بگیرید. به متخصصی مراجعه کنید که کاملاً به او اعتماد دارید و می‌خواهید فرزندتان با دستهای ایشان پا به دنیا بگذارد. اگر دچار بیماری‌های خاصی هستید، احتمالاً این مشکلات در یکی از گرایش‌های متعدد زنان و زایمان، از قبیل ناباروری، سرطان و اختلالات کف لگن، قرار می‌گیرد.

نگرانی‌هایتان را با پزشک زنان در میان بگذارید تا در صورت لزوم شما را به متخصص دیگری معرفی کنند. برای مثال برای درمان بی‌اختیاری ادرار باید به پزشکی مراجعه کنید که در زمینه بیماری‌های لگن و جراحی ترمیمی تخصص داشته باشد. هر پزشک توانایی‌های خاص خود را دارد، بنابراین برای حل هر مشکل باید از پزشک متخصص در این زمینه کمک بگیرید.

چنانچه متخصص زنان و زایمانی که به او مراجعه می‌کنید، درصدد رفع مشکل مطرح شده برآمد، برای مثال خواست که برای درمان بی‌اختیاری عمل جراحی انجام دهد، مطمئن شوید که ایشان بهترین گزینه برای انجام این درمان هستند. از ایشان سوال کنید که در ماه چند نمونه از این جراحی‌ها انجام می‌دهند و چند مورد از این عمل‌ها بر روی زنانی با شرایط مشابه انجام شده است.

همچنین بپرسید که آیا تا به حال عوارض جدی بعد از این عمل‌ها بروز یافته است یا خیر. به خاطر داشته باشید که پرسیدن چنین سوال‌هایی حق شما است. مطمئناً می‌خواهید که بهترین مراقبت ممکن را دریافت کنید. ممکن است متخصص زنان فرد مناسبی برای رفع مشکلات مطرح شده باشد. بااین حال ضرری ندارد که از پزشک عمومی معالج خود بخواهید که شما را به یک متخصص معرفی کنند.

  • دارای ارزش‌های یکسان

مطمئن شوید که ارزش‌های شما و پزشک معالجتان یکسان است. برای مثال اگر هدفتان از مراجعه به متخصص زنان جلوگیری از بارداری است، طبعاً درباره این موضوع با هم صحبت خواهید کرد. اگر متوجه شدید که متخصص اعتقادی به کنترل جمعیت ندارد و با روش‌های پیشگیری موافق نیست، این نشانه هشدار را جدی بگیرید و به پزشک دیگری مراجعه کنید.

  • رفتار مناسب

درست است که رفتار دلسوزانه و محترمانه برای هر پزشکی لازم است، اما این ویژگی‌ها برای متخصص زنان و زایمان اهمیت مضاعفی می‌یابد. از یاد نبرید که باید درباره رابطه جنسی، تشکیل خانواده، ترس‌ها و سلامت عمومی خود با متخصص زنان و زایمان صحبت کنید، اگر پزشک علاقه‌ای به گفته‌هایتان نشان نمی‌دهد، وقت کافی ندارد یا قضاوت یک‌جانبه دارد، بهتر است مطب را برای همیشه ترک کنید. پزشک زنان خوب باید با شما وارد گفتگو شود و از هنر خوب گوش کردن برخوردار باشد؛ پزشکانی که در کمال همدردی به شما گوش می‌دهند، معمولاً در عمل نیز موفق‌تراند.

از یک متخصص زنان زایمان خوب انتظار می‌رود که با دقت به نگرانی‌هایتان گوش دهد و آنها را جدی بگیرد، به سوالاتتان جواب بدهد و توصیه‌های خود را به صورت عملی نشان بدهد. برای مثال اگر بیمار ۴۰ ساله‌ای از ماموگرافی بترسد، پزشک زنان موظف است که مزایا و معایب و شیوه انجام این غربالگری را توضیح دهد.

اگر حس می‌کنید که دکتر فوق تخصص زنان به حرفهای شما گوش نمی‌دهد یا به اندازه کافی برایتان وقت نمی‌گذارد، این فرد نمی‌تواند درمانگر شما باشد. تحصیلات، تجربه و تخصص دامنه جستجویتان را محدودتر می‌کند، اما زمانی که در مطب با پزشک تنها شدید، راحتی‌تان مقدم بر هر چیز دیگری است.


متخصص زنان و زایمان خوب اصفهان

راهی برای درمان ناباروری با هچینگ آزمایشگاهی جنین

راهی برای درمان ناباروری با هچینگ آزمایشگاهی جنین

هچینگ آزمایشگاهی جنین

در هچینگ آزمایشگاهی جنین ، تخمک ، از زمان آزاد شدن از تخمدان، پس از باروری و تشکیل جنین تا مرحله لانه گزینی جنین در جداره رحم (اندومتر)، توسط یک لایه نرم بیرونی به نام زونا پلوسیدا محافظت می شود.

این پوشش ژلاتینی مانند که از جنس مولکول های قندی پروتئینی است، باعث محافظت تخمک و جنین می شود؛ یعنی پس از وارد شدن یک اسپرم به تخمک، مانع ورود اسپرم های بعدی می شود و پس از مرحله لقاح، یکی از عوامل هدایت جنین از لوله رحم به سمت رحم است که مانع جداشدن سلول های جنین از یکدیگر می شود.

اما جنین قبل از نفوذ به اندومتر باید از داخل این پوسته، خود را خارج نماید. در واقع پس از رسیدن جنین به حفره رحم و تشکیل بلاستوسیست در روز پنجم پس از لقاح، به طور طبیعی این لایه نازک شده و به کمک آنزیم هایی که از جنین و دیواره رحم ترشح می شوند پاره می شود.

به این فرآیند پاره شدن، هچینگ گفته می شود که باعث به وجود آمدن امکان چسبیدن جنین و نفوذ آن به داخل دیواره رحم می شود که نتیجه این امر بارداری است. اگر مرحله هچینگ (خارج شدن جنین از پوسته خود) انجام نگیرد، بارداری رخ نمی‌دهد.

اما در بعضی موارد زونا پلوسیدا ضخیم تر از حد معمول بوده و احتمال لانه گزینی جنین در اندومتر را کاهش می دهد. معمولاًدر مواردی که لقاح آزمایشگاهی انجام می شود، برخی عوامل مانع نازک شدن زوناپلوسیدا و پارگی آن در اثر آنزیم ها می شوند.

عواملی همچون افزایش سن زنان، سطح FSH بالا در خون مادر و شرایطی که محیط کشت به آن اعمال می کند، باعث مقاوم تر و نفوذ ناپذیرتر شدن زونا پلوسیدا می شود در نتیجه شانس لانه گزینی و حاملگی را کاهش می دهد.

در این موارد، با استفاده از لیزر هچینگ، جنین توسط ایجاد یک شکاف یا سوراخ کوچک در لایه زونا پلوسیدا خارج می شود که باعث تسهیل لایه گزینی (چسبیدن به دیواره رحم) و در نتیجه افزایش شانس بارداری می‌شود.

در حقیقت لیزر هچینگ یک تکنیک آزمایشگاهی برای بهبود بخشیدن به سایر روش‌های مربوط به باروری مانند IVF و ICSI است و برای بیمارانی که دوره انتقال جنین منجمد شده دارند نیز استفاده می شود.

زمان به کارگیری این روش، قبل از انتقال جنین به رحم و در مراحل ابتدایی تشکیل جنین (روزهای دو یا سه بعد از تشکیل زیگوت) و یا در مرحله بلاستوسیت (روزهای پنج یا شش بعد از تشکیل زیگوت) می باشد.


بیشتر مطالعه کنید : تشخیص و درمان ناباروری


هچینگ آزمایشگاهی جنین
هچینگ آزمایشگاهی جنین

انواع هچینگ آزمایشگاهی

  • شیمیایی: در این روش از مواد شیمیایی برای تحلیل رفتن و ضعیف شدن دیواره زونا پلاسیدا استفاده می‌شود. انجام این روش مشکل است و نتیجه آن به مقدار ماده شیمیایی مورد استفاده بستگی دارد. استفاده مقادیر زیاد این مواد، برای جنین مضر است.
  • مکانیکی: در این روش با استفاده از ابزار کوچکی مانند سوزنی که در ICSI استفاده می‌شود، حفره‌ای کوچک در زونا پلاسیدا ایجاد می‌گردد. نتیجه این روش بسیار به مهارت متخصص جنین شناسی بستگی دارد تا در حال انجام آن آسیبی به جنین وارد نشود.
  • لیزر: در این روش از سیستم میکرو لیزر برای ایجاد برشی در زونا پلاسیدا استفاده می‌شود. این اشعه به صورت کاملا” کنترل شده به بخشی از دیواره جنین یا به عبارت دیگر زوناپلوسیدا تابیده می شود و طولی حدود ۳۵ تا ۴۰ میکرومتر از زونا را حذف می کند. به این فرآیند لیزر هچینگ گفته می شود. تاکنون هیچ گونه گزارشی مبنی بر اثرات نامطلوب استفاده از لیزر بر جنین ها بدست نیامده است زیرا در این روش فقط لایه خارجی (زونا پلاسیدا) تحت تأثیر قرار می‌گیرد. نوزادانی که از این روش در دوران جنینی آنها استفاده شده، سالم هستند.

نتیجه این روش به مهارت متخصص جنین شناسی بستگی ندارد. این تکنیک در مقایسه با دو تکنیک دیگر، درصد موفقیت باروری بیشتری دارد.


متخصص زنان و زایمان خوب اصفهان

روش ZIFT ، انتقال نطفه بارور شده به داخل لوله رحمی

روش ZIFT ، انتقال نطفه بارور شده به داخل لوله رحمی

انتقال نطفه بارور شده داخل لوله رحم Zygote intrafallopian transfer

انتقال سلول تخم یا نطفه بارور شده  به درون لوله های رحمی ( ZIFT ) يکی از روش های کمک باروری است که تركيبي‌ از IVF و GIFT مي‌باشد. بيماران‌ مشابه‌ IVF آماده‌ شده‌، تخمك ها جمع‌آوري‌ می شود، در آزمايشگاه‌ لقاح‌ صورت‌ مي‌گيرد و جنین ها (مرحله زیگوت) تشکیل می شوند. 

اما در مرحله انتقال، پس از انتخاب جنین ها (مرحله تک سلولی) بسته به کيفيت جنين‌ها، شرايط رحم و سن خانم، تعداد مناسبی از آن‌ها (معمولاٌ تا ۴جنين) بنا به صلاحدید پزشک، با کمک لاپاراسکوپی در لوله های رحم (فالوپ) قرار داده می شود.

اين‌ روش‌ به طور عمده در مواردي‌ كه‌ انتقال‌ جنين‌ از دهانه‌ رحم‌  و راه واژینال مشكل‌ باشد یا ممکن نباشد، انجام‌ مي‌شود.

تفاوت روشZIFT با  GIFTنیز در این است که در روش زیفت جنین های لقاح داده شده در آزمایشگاه به لوله های رحمی انتقال داده می شوند؛ در صورتی که در روش گیفت مخلوط تخمک و اسپرم به لوله ها منتقل می شوند.

عموماً خانم دو ساعت بعد از انتقال جنين با لاپاراسکوپی، از مراکز درمانی مرخص می‌شود و به افراد توصيه می‌شود سه روز در منزل استراحت نمایند و در صورت امکان بيشتر روز را استراحت کرده و ترجيحاً از توالت فرنگی استفاده نمايند. سایر مراحل بعدی نیز مشابه IVF انجام می شود.


بیشتر بخوانید : لقاح مصنوعی یا IVF چه کمکی به زوج نابارور می‌کند؟


روش ZIFT ، انتقال نطفه بارور شده به داخل لوله رحمی
روش ZIFT ، انتقال نطفه بارور شده به داخل لوله رحمی

معمولاً یکی دیگر از موارد به کار گیری روش زیفت ZIFT پاسخ ضعیف تخمدانی خانم است. به این معنی که فرد تعداد تخمک‌ها و رویان‌های کمی دارد که همین امر یکی از عوامل رایج شکست و درمان ناموفق یک سیکل درمانی IVF (یا میکرواینجکشن) می باشد.

در این موارد به کارگیری روش زیفت ZIFT)) یا همان انتقال مستقیم جنین به داخل لوله فالوپ با کمک لاپاروسکوپی پیشنهاد می‌شود. البته برای این افراد، از تخمک‌گذاری تهاجهی با دوز بالای داروی HMG که باعث ایجاد تخمک‌های بیشتری می شود نیز استفاده می شود.

در برخی موارد مشکلات ناباروری، احتمال موفقیت روش‌ZIFT نسبت به IVF‌ و میکرواینجکشن بیشتر است؛ زیرا جنین ها مستقیماٌ (رویان‌ها) به جایی که تعلق دارند فرستاده می‌شوند (انتقال به لوله فالوپ).

اما به دلیل این که میزان باروری تخمک، پیشرفت روند باروری و کیفیت جنین های تولید شده در این روش ها قابل ارزیابی نیست، از این رو معمولاً تعداد جنین های بیشتری منتقل می شود که این امر می تواند منجر به بارداری های چند قلویی و حاملگی خارج رحمی شود.

در روش میکرواینجکشن معمولا تعداد جنین کمتری به رحم انتقال داده می شود و لذا احتمال وقوع حاملگی خارج از رحم و بارداری چندقلویی کاهش یافته و درصد موفقیت درمان نیز بیشتر می گردد.

همچنین در روش های درمان ناباروری نوین مثل میکرواینجکشن برخلاف روش GIFT و ZIFT تخمک و اسپرم هایی با بهترین کیفیت انتخاب و در محیط آزمایشگاهی با تزریق اسپرم به داخل تخمک از روند تشکیل جنین اطمینان حاصل می شود.


هزینه لقاح مصنوعی و بارداری به روش IUI و IVF

بلاستوسیست مرحله ایی برای  انتقال جنين به رحم مادر

بلاستوسیست مرحله ایی برای انتقال جنين به رحم مادر

انتقال جنین در مرحله بلاستوسیست

به طور معمول انتقال جنين در روش هاي کمک باروري (لقاح خارج رحمی)، دو روز بعد از گرفتن تخمک (اووسيت) یعنی در مرحله امبریو یا زمانی که جنين در مرحله ۲ يا ۴ سلولي به سر مي برد، صورت مي گيرد که در واقع زمانی است که به طور طبيعي تخمک پس از لقاح به رحم مي رسد و شرايط محيطي مناسبي براي بقاي جنين در رحم وجود دارد.

اما در شرایطی می توان با توجه به تعداد تخمک های لقاح یافته، شرایط و سابقه بیمار و صلاح دید متخصص جنین شناسی، به منظور انتخاب جنین بهتر با رشد و کیفیت مناسب و بهبود کیفیت لانه گزینی جنین، کشت جنین ها و  انتقال آن ها را تا روز سوم و یا مرحله بلاستوسیست ادامه داد؛ زیرا انجام موفقیت‌آمیز بارداری مستلزم اتصال بلاستوسیت به دیواره رحم می‌باشد.

مرحله بلاستوسیت چیست ؟ 

در حقیقت بلاستوسیت جنین یا رویانی است که بعد از لقاح، مدت ۵ تا ۶ روز رشد کرده است و به دو نوع سلول مختلف تقسيم شده است. سلول هاي سطحي(تروفكتودرم) که نهايتا جفت را تشكيل مي دهند و توده سلولي داخلي که تبديل به جنين مي شوند . يك بلاستوسيست سالم در روز ششم از مخاط پوششي خود ( زونا پلوسيدا ) سر بر مي آورد و ۲۴ ساعت پس از سر بيرون آ وردن در مخاط داخلي رحم قرار مي گيرد .

برای رسیدن به مرحله بلاستوسیت، جنین درون انکوباتور (Incubator) در بخش جنین شناسی کشت داده می‌شود تا جنين تکامل بيشتري پيدا کند که در طی این مرحله، جنین هایی که اختلالات ژنتیکی یا کروموزوم غیر طبیعی دارند از بین می روند. 

بنابراین پس از طی این زمان و رشد مناسب جنين، می توان یک یا حداکثر دو جنین را که کيفيت بهتر و پتانسيل رشد بـیشتری دارند، برای انتقال به درون رحم زن انتخاب نمود و عمل انتقال را انجام داد که همین امر خود مي تواند بر روي موفقيت روش هاي کمک باروري تاثير گذار باشد.

از سوی دیگر فعال شدن ژنوم جنيني (محتوای ژنتیکی هر فرد شامل DNA هسته، کلروپلاست و میتوکندری) پس از مرحله ۴ يا ۸ سلولي رخ مي دهد، بنابراين تعيين کيفيت جنين براساس ژنوم جنيني در روز دوم امکان پذير نبوده و انتخاب جنين بصورت دقيق صورت نمي گيرد . اين درحالي است که انتقال جنين با کيفيت مناسب باعث افزایش موفقيت به ميزان ۴۰ تا ۵۰ درصد در روش هاي کمک باروري مي باشد.

همچنین تعداد جنین‌های انتقالی در مرحله بلاستوسیست کمتر از تعداد انتقال آنها در مرحله امبریو (در دو روز اول) می باشد؛ زیرا قدرت اتصال بلاستوسیست به جداره رحم در مقایسه با مراحل تکاملی قبلی جنین بسیار بیشتر است.


بیشتر بخوانید : تشخیص و درمان ناباروری


انتقال جنین به رحم مارد در مرحله بلاستوسیت
انتقال جنین به رحم مارد در مرحله بلاستوسیت

علیرغم فوايد انتقال جنين در مرحله بلاستوسيســت مانند افزایش احتمال لانه گزینی، كـاهش خطر چندقلويـي و امكـان بررســي و ارزيابي ژنتيكي جنين، انتقال بلاستوسيست براي همه زوج ها مناسب نيست و مقداري ريسك نیز دارد.

در تعداد كمي از بيماران، هيچكدام از جنین ها به مرحله بلاستوسيست نرسيده و به تدريج از بين مي روند که اين موضوع به از بين رفتن كل جنین ها مي انجامد.

تصميم گيري براي كشت و انتقال بلاستوسيست به عواملي بستگي دارد كه شامل سن بيمار، سن تخمك، تعداد تخمك هاي بارورشده، موفقيت قبلي لقاح خارج از رحمي، و شايد مهمتر از همه اينها كيفيت جنین (رويان) و شمارش سلول در روز سوم انجام كشت مي باشد.

اما بر اساس تحقیقات كشت و انتقال تا مرحله بلاستوسيست براي بيماران جوان تر، بيماراني كه از اهداكنندگان جوان تر تخمك دريافت مي نمايند، بيماراني كه پاسخ دهنده خوبي هستند (تخمك بيشتري توليد مي كنند) و يا بيماراني كه لقاح خارج از رحمي قبلي موفقيت آميزي داشته اند، نتایج بهتری را به دنبال داشته است.

فرآیند انتقال بلاستوسیت

انتقال بلاستوسیت همانند انتقال جنین در مرحله مورولا به رحم است با این تفاوت که اتصال جنین به جداره رحم بعد از ۳-۲ روز انجام می‌شود زیرا بلاستوسیت ۶-۵ روز قبل از انتقال، مراحل تکاملی خود را در بخش جنین شناسی درون انکوباتور طی نموده است.