مشکلات موجود در غربالگری سرطان رحم چیست؟
تصمیم گیری راجب آزمایشات غربالگری سرطان رحم میتواند دشوار باشد. تمام آزمایشات غربالگری دقیق نمیباشند و ممکن است هنگام دریافت جواب، جواب آزمایشتان کاذب باشد که مجدد در صورت مشکوک بودن نیازمند انجام آزمایش مجدد باشید.
خطرات آزمایش های غربالگری سرطان دهانه رحم شامل موارد زیر است:
ممکن است آزمایشات پیگیری غیرضروری انجام شود.
زنان زیر 21 سال، غربالگری با تست پاپ میتواند تغییراتی درسلول های واژن که‌سرطانی نیستند نشان دهد. این میتواند منجر به آزمایش های پیگیری غیر ضروری و درمان احتمالی شود. زنان دراین گروه سنی درمعرض خطر بسیار کم کنسر واژن هستند و هر سلول غیرطبیعی احتمالاً خود به‌خود نابود خواهد شد.
آزمایشات میتواند نتایج منفی کاذب بدهد.
نتایج آزمایش تشخیصی ممکن است طبیعی بنظر برسد حتی اگر کنسر دهانه رحم وجود داشته باشد. بیماری‌که نتیجه منفی کاذب دریافت می کند معمولا مجددا باید آزمایش را تکرار کند. اگر مجدد جواب آزمایش منفی شد باید درمان‌را شروع نماید.
آزمایشات میتواند نتایج مثبت کاذب بدهد.
نتایج آزمایش تشخیص ممکن است غیرطبیعی بنظر برسد حتی اگر سرطانی وجود نداشته باشد. همچنین برخی سلول های غیر طبیعی‌در واژن هرگز سرطانی نمیشوند. هنگامیکه تست پاپ نتیجه مثبت کاذب رانشان میدهد میتواند باعث اضطراب شود و معمولاً آزمایش ها و روش های بیشتری (مانند کولپوسکوپی ، کرایوتراپی یا LEEP ) انجام میشود که‌بتواند پزشک در رابطه با بیماری مطمئن نماید.
تست HPV میتواند بسیاری عفونت هارا پیدا کند و باعث دیسپلازی واژن یا کنسر دهانه رحم نمیشوند. بویژه زنان زیر 30 سال. هنگامیکه تست پاپ همراه با تست HPV انجام میشود، نتایج مثبت کاذب شایع تر است.
توصیه های مهم در غربالگری سرطان رحم چیست؟
سازمان های مختلف شواهد علمی، خطرات و مزایای تشخیص کنسر واژن رابررسی کرده اند. این گروه ها توصیه های غربالگری متفاوتی برای بانوان درایران ایجاد کرده اند.
انجمن انکولوژی بالینی توصیه میکند همه زنان حداقل باید یک آزمایش HPV برای این کنسر درطول زندگی خود انجام دهند. درحالت ایده آل، زنان 25 تا 65 ساله باید هر 5 سال یک بار آزمایش HPV انجام دهند. زنان 65 ساله و بالاتر یا کسانی که هیسترکتومی کرده اند، اگر نتایج آزمایش HPV آنها در 15 سال گذشته عمدتاً منفی بوده باشد، متوانند غربالگری را متوقف کنند. گاهی اوقات، زنان 65 ساله و بالاتر که تست HPV آنها مثبت بوده است، میتوانند تا 70 سالگی آزمایش شوند.
تصمیم گیری راجب غربالگری این کنسر بطور فزاینده ای یک انتخاب شخصی است. برخی مواقع، غربالگری سرطان رحم ممکن است بدلیل عوامل مختلفی با توصیه های ذکر شده بالا متفاوت باشد. موارد ذکر شده با توجه به شرایط و سن و موقعیت فرد میتواند متفاوت باشد. بهتر است درباره غربالگری سرطان رحم حتما با پزشک خود صحبت نمایید و درصورت لزوم آزمایشات مورد نیاز درمانی را انجام دهید.