سرطان پستان سه گانه منفی چیست؟
سرطان پستان سه گانه منفی یک نوع غیر معمول سرطان پستان است که در آن تست سلول های سرطانی برای سه نشانگر رایج، گیرنده استروژن (ER)، گیرنده پروژسترون (PR) و پروتئینی که در رشد سلولی به نام HER2 نقش دارد، منفی است. وضعیت سه گانه منفی یک سرطان به این معنی است که درمان های ضد هورمونی و درمان های هدفمند علیه پروتئین HER2 موثر نیستند. حدود 10٪ -20٪ از همه پستان سرطان سه گانه منفی هستند. پزشکان معمولاً سرطان پستان سه گانه منفی را با جراحی، شیمی درمانی و در بسیاری از موارد پرتودرمانی درمان می کنند. همراه باشید تا در مطلب امروز سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان علل و علائم سرطان پستان سه گانه منفی را مورد مطلاعه قرار دهیم.
سرطان‌های سه‌گانه منفی نسبت به سایر سرطان‌های پستان سیر تهاجمی‌تری دارند و احتمال عود آن در چند سال اول پس از تشخیص بیشتر است. بعد از 5 سال، احتمال عود کاهش می یابد. اکثر موارد سرطان پستان در زنان دارای جهش BRCA-1 (جهش ارثی در ژن حساسیت به سرطان پستان -1) سه گانه منفی است.
سرطان پستان سه گانه منفی به این معنی است که سرطان سه نشانگر رایج را که اغلب در سلول های سرطانی پستان یافت می شود را بیان نمی کند. آنها عبارتند از:
- گیرنده استروژن (ER)
- گیرنده پروژسترون (PR)
- پروتئینی که در رشد سلولی به نام HER2 نقش دارد.
عوامل خطر سرطان پستان سه گانه منفی
اگرچه عوامل خطر شناخته شده ای برای ایجاد هر نوع سرطان پستان وجود دارد، اما پزشکان علت دقیق سرطان پستان را نمی دانند. سلول های طبیعی به دلیل تغییرات یا جهش در DNA به سلول های سرطانی تبدیل می شوند.در حالی که افراد برخی تغییرات DNA را به ارث می برند، برخی دیگر این تغییرات DNA را در طول زندگی فرد به دست می آورند.
موارد زیر علل و عوامل خطر برای هر نوع سرطان پستان از جمله سرطان پستان سه گانه منفی است:
- افزایش سن
- مصرف الکل
- اضافه وزن و چاقی
- بافت پستان متراکم
- قرار گرفتن در معرض تابش
- زنانی که هرگز زایمان نکرده
- سابقه خانوادگی سرطان پستان
- سابقه شخصی سرطان پستان
- سن کم در قاعدگی یا یائسگی دیررس
- استفاده از هورمون درمانی پس از یائسگی
- عوامل خطر ژنتیکی (جهش BRCA-1 و BRCA-2)
- انواع خاصی از بیماری خوش خیم پستان (هیپرپلازی غیر معمول)
احتمال بروز آن در زنان جوان‌تر بیشتر است. حدود 70 درصد از سرطان هایی که در زنان با جهش BRCA-1 رخ می دهد سه گانه منفی هستند. (علل و علائم سرطان پستان سه گانه منفی)
نشانه های سه گانه منفی سرطان پستان
سرطان پستان سه گانه منفی ممکن است اصلاً هیچ علامتی ایجاد نکند. هنگامی که آنها علائم و نشانه هایی را ایجاد می کنند، توده سخت بدون درد در پستان شایع ترین علامت است. علائم و نشانه های دیگر کمتر شایع هستند و می توانند شامل موارد زیر شوند:
- تغییرات در پوست پستان
- توده ها یا توده هایی که در زیر بغل احساس می شود.
- تغییرات در نوک پستان، از جمله وارونگی نوک پستان و ترشحات نوک پستان
آزمایش‌های تشخیص سرطان پستان سه‌گانه منفی
تشخیص سرطان پستان سه گانه منفی مستلزم نمونه برداری از بافت پستان است که به آن بیوپسی پستان می گویند .متخصصان پزشکی ممکن است بیوپسی را با استفاده از تکنیک های تصویربرداری مانند ماموگرافی یا سایر روش ها برای راهنمایی انجام دهند. اگر بیوپسی سرطان را نشان دهد، ممکن است آزمایش‌های دیگری را روی نمونه بیوپسی (یا نمونه‌ای از تومور که با جراحی برداشته شده) انجام دهند تا نوع دقیق سرطان را تعیین کنند.
به طور خاص، آنها معمولاً آزمایشاتی را برای بیان گیرنده استروژن (ER)، گیرنده پروژسترون (PR) و پروتئین HER2 به عنوان اولین مرحله انجام می دهند. اگر این تست ها همه منفی باشند، سرطان را به عنوان سرطان پستان سه گانه منفی طبقه بندی می کنند.
مرحله بندی سرطان پستان سه گانه منفی
مرحله بندی، فرآیند تعیین میزان سرطان و انتشار آن در بدن است. همراه با نوع سرطان، مرحله بندی به تعیین درمان مناسب و پیش بینی میزان طول عمر بیمار کمک می کند. برای تعیین اینکه آیا سرطان انتشار یافته است یا نه، متخصصان پزشکی ممکن است از چندین تکنیک تصویربرداری مختلف از جمله اشعه ایکس، سی تی اسکن، اسکن استخوان و اسکن PET استفاده کنند. مرحله بندی به اندازه تومور و میزان انتشار آن به غدد لنفاوی یا نقاط و اندام های دوردست بدن بستگی دارد.
انجمن سرطان آمریکا 4 مرحله سرطان پستان را تعریف می کند. مرحله I پایین ترین مرحله است، در حالی که مرحله IV بالاترین مرحله است و به تومورهایی اشاره دارد که متاستاز داده اند یا به نواحی دور از پستان انتشار یافته اند.
دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید
مطالب پیشنهادی:
روش های تشخیص و درمان کلسیفیکاسیون سینه