بررسی علائم و عوامل دیسپلازی دهانه رحم
در این مطلب سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان علائم و عوامل دیسپلازی دهانه رحم را مورد بررسی قرار می دهیم. دیسپلازی دهانه رحم یکی از بیماری های دهانه رحم است. دهانه رحم بخشی است که رحم را به واژن وصل می‌کند. این وضعیت پیش سرطانی بوده و در پوشش سطحی دهانه رحم یا کانال آندوسرویکال سلول‌های غیرطبیعی ایجاد می‌شوند. عفونت مقاربتی به نام ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) باعث بروز این مشکل می‌شود. این ویروس سالانه بین 250.000 تا یک میلیون زن را فقط در آمریک تحت تاثیر قرار می‌دهد.
دیسپلازی دهانه رحم در هر سنی ممکن است ایجاد شود. اما افراد بین ۲۵ تا ۳۵ سال بیشتر به آن مبتلا می‌شوند. با درمان و مدیریت این بیماری می‌توان از سرطان دهانه رحم پیشگیری کرد. غربالگری سرطان دهانه رحم بیش از ۵۰ سال است که در تمامی کشورها انجام می‌شود. اما متاسفانه دومین سرطانی که جان بسیاری از خانم‌ها را گرفته است، سرطان دهانه رحم است.
زمانی که سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم به عمق دهانه رحم یا سایر بافت‌ها و اندام‌ها سرایت می‌کند، شخص دچار سرطان دهانه رحم می‌شود. معمولا سرطان دهانه رحم خانم‌های بالای ۴۰ سال را درگیر می‌کند.
علائم دیسپلازی دهانه رحم
معمولا دیسپلازی دهانه رحم هیچ علامتی ندارد. پزشک در طول معاینه لگن یا آزمایش پاپ‌اسمیر میتواند آن را تشخیص دهد. با نزدیک‌شدن به شرایط سرطانی ممکن است شخص دچار لکه بینی در رابطه جنسی یا خونریزی غیرطبیعی بین دوره‌های قاعدگی شود.
علائم سرطان دهانه رحم شامل موارد زیر بوده و در این شرایط سلول‌های پیش سرطانی به سلول‌های سرطانی تبدیل شده‌اند.
- خونریزی پریود شدید و طولانی شدن مدت‌زمان پریود
- خونریزی بعد از یائسگی
- افزایش ترشحات واژن
- درد هنگام مقاربت
علل دیسپلازی دهانه رحم
مهم‌ترین علت ابتلا به دیسپلازی دهانه رحم ویروس پاپیلومای انسانی یا همان HPV است که منجر به بیماری زگیل تناسلی می‌شود. در بسیاری از زنانی که به دیسپلازیا مبتلا شده‌اند، این ویروس وجود داشته است. معمولا زنان فعال جنسی زیر ۳۰ سال دچار این مشکل می‌شوند. در بسیاری از مواقع سیستم ایمنی ویروس پاپیلومای انسانی را از بین برده و مشکلی ایجاد نمی‌شود. اما در برخی افراد بیماری HPV ادامه داشته و این عفونت میتواند منجر به دیسپلازی دهانه رحم شود.
۱۰۰ گونه مختلف ویروس اچ پی وی موجود بوده که حدود یک سوم آنها از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شوند. از میان آنها HPV 16 و HPV 18 خطرناک‌تر بوده و احتمال سرطانی شدن سلول‌ها در آنها بالا است. معمولا ویروس پاپیلومای انسانی از طریق رابطه جنسی مانند رابطه واژینال، مقعدی یا دهانی منتقل می‌شود. گاهی هم از طریق تماس پوست با پوست شخص آلوده این ویروس میتواند انتقال پیدا کند.
طبق تحقیقات حدود ۷۵٪ از زنان فعال جنسی در طول زندگی خود به ویروس HPV مبتلا می‌شوند. در ۵۰٪ موارد ویروس خودبه‌خود از بین رفته، اما گاهی میتواند باعث غیرطبیعی شدن سلول‌های دهانه رحم شود.
| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید |
عوامل خطر دیسپلازی دهانه رحم
همان‌طور که گفتیم اصلی‌ترین دلیل ابتلا به دیسپلازی دهانه رحم ابتلا به ویروس اچ پی وی است. زنان با شرایط زیر بیشتر در معرض ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی بوده و در نتیجه احتمال ابتلا به دیسپلازیا در آنها بیشتر است.
- شروع زودهنگام فعالیت جنسی
- داشتن چندین شریک جنسی
- رابطه جنسی با شخص که چندین شریک جنسی دارد.
- رابطه جنسی با مردی که ختنه نشده است.
عوامل موثر در ابتلا به دیسپلازی دهانه رحم:
احتمال ابتلا به دیسپلازی شدید دهانه رحم در افراد سیگاری مبتلا به عفونت مزمن HPV دوبرابر بیشتر از افراد غیرسیگاری است؛ زیرا سیگارکشیدن سیستم ایمنی را سرکوب می‌کند. عفونت مزمن HPV و دیسپلازی دهانه رحم با عوامل دیگری که باعث تضعیف سیستم ایمنی می‌شوند، مانند درمان با داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی برای بیماری‌های خاص یا پس از پیوند عضو و عفونت با HIV مرتبط است.
دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24 – متخصص زنان اصفهان در دکتر آف