بررسی علائم انواع چسبندگی رحم
در مطلب امروز از سایت دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان علائم انواع چسبندگی رحم را مورد بررسی قرار می دهیم. شایع ترین علامت سندرم آشرمن پریودهای کم یا بدون قاعدگی است. همچنین ممکن است در زمان پریود شدن شما احساس درد کنید اما خونریزی نداشته باشید. درد در تاریخ پریودی می‌تواند نشانه این باشد که شما در پریود هستید اما به دلیل انسداد، خون نمی‌تواند از رحم شما خارج شود. با این حال، عوامل دیگری می‌توانند باعث شوند که شما پریود نشوید، از جمله:
- یائسگی
- ورزش بیش از حد
- فشار
- کاهش وزن ناگهانی
- مصرف قرص‌های ضد بارداری
- سندرم تخمدان پلی کیستیک.
درد در هنگام مقاربت جنسی نیز می‌تواند یکی دیگر از علائم چسبندگی رحم باشد. البته همانطور که گفتیم علل دیگری همچون بیماری التهابی لگن و افتادگی رحم نیز می‌توانند باعث درد در هنگام سکس شوند.
سقط جنین به از بین رفتن جنین قبل از هفته ۲۰ بارداری گفته می‌شود. یکی دیگر از علائم سندرم آشرمن سقط مکرر جنین است. اگر دچار این عارضه شده‌اید ممکن است به چسبندگی رحم مبتلا باشید. در هر حال تشخیص نهایی مشکل شما به عهده پزشک است.
علائم چسبندگی روده به رحم
همانطور که گفتیم چسبندگی رحم و بافت اسکار می‌توانند باعث اتصال روده به رحم شوند. اگر علائم زیر را در خود مشاهده کردید ممکن است این اتفاق برای شما افتاده باشد. در این صورت به مراقبت‌ها ویژه پزشکی نیاز خواهید داشت:
- درد و گرفتگی شکم
- نفخ
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد مزمن
انواع چسبندگی رحم
چسبندگی داخل رحمی با توجه به شدت بیماری به دسته‌های مختلفی تقسیم بندی می‌شود، اما هیچ طبقه بندی دقیقی از این بیماری در دسترس نیست. بیشتر متخصصان سندروم آشرمن را به ۵ نوع زیر تقسیم بندی می‌کنند:
- نوع ۱: ناهنجاری‌های مورفولوژیکی در سطح کانال دهانه رحم بدون چسبندگی فیزیولوژیکی.
- نوع ۲: باریک شدن در سطح کانال دهانه رحم همراه با انسداد کامل بدون چسبندگی فیزیولوژیکی.
- نوع ۳: چسبندگی‌های ظریف متعدد در سطح کانال دهانه رحم (ناحیه ایستمی)
- نوع ۴: دیافراگم فوق ایستمی که یک بخش کامل از حفره فوقانی رحم را از حفره تحتانی رحم ایجاد می‌کند.
- نوع ۵: ناهنجاری‌های مورفولوژیکی در سطح کانال دهانه رحم با چسبندگی فیزیولوژیکی
علت‌های چسبندگی رحم
سندروم آشرمن می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، اما اغلب اوقات به دلیل جراحی رحم یا دهانه رحم به وجود می‌آید.
جراحی هیستروسکوپی
جراحی که در آن پزشک یک دوربین را در رحم شما قرار میدهد و سپس فیبروم‌ها را با استفاده از یک ابزار الکتریکی قطع و خارج می‌کند.
اتساع و کورتاژ
اتساع و کورتاژ نوعی عمل جراحی است که از آن برای باز کردن دهانه رحم (اتساع) و سپس برداشتن بافت از رحم استفاده می‌شود. این بافت می‌تواند پوشش داخلی رحم شما (آندومتر) یا بافت ناشی از سقط جنین باشد. در طول عمل، از ابزاری برای خراش دادن بافت اضافی استفاده می‌شود. این عمل معمولا باعث ایجاد اسکار نمی‌شود مگر اینکه شما یک عفونت زمینه‌ای داشته باشید.
سزارین
از این جراحی برای زایمان نوزاد استفاده می‌شود. در برخی موارد، سزارین می‌تواند باعث ایجاد بافت اسکار و چسبندگی داخل رحمی شود. این اتفاق زمانی می‌افتد که از بخیه‌ها برای توقف خونریزی در طول سزارین استفاده شده باشد و یا اینکه در زمان انجام عمل عفونت داشته باشید. در غیر این صورت، بسیار نادر است که سزارین باعث سندرم آشرمن شود.
علائم چسبندگی رحم بعد از سزارین
چسبندگی رحم یا اشرمن پس از سزارین اختلال قاعدگی بصورت امنوره یا هیپومنوره میدهد.
عفونت‌ها
عفونت‌ها به تنهایی معمولا باعث چسبندگی رحم نمی‌شوند. اما، هنگامی که در حین انجام جراحی رحم، مانند D&C یا سزارین، دچار عفونت می‌شوید، می‌توانید به چسبندگی داخل رحمی مبتلا شوید.
پرتو درمانی
گاهی اوقات، یک گزینه درمانی می‌تواند باعث ایجاد بافت اسکار در رحم شما شود. پرتودرمانی برای درمان شرایطی مانند سرطان دهانه رحم استفاده می‌شود، اما این درمان می‌تواند باعث چسبندگی رحم شود.
| دکتر فرشته دانشمند متخصص زنان اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید |
عوارض چسبندگی رحم
برخی از زنان مبتلا به سندرم آشرمن قادر به بارداری نیستند یا سقط‌های مکرر دارند. در صورت ابتلا به این بیماری ممکن است باردار شوید، اما چسبندگی در رحم می‌تواند برای جنین در حال رشد خطر ایجاد کند. احتمال سقط جنین و مرده زایی نیز بیشتر از زنان بدون این شرایط خواهد بود. درد شکم و عدم پریودی از دیگر عوارض احتمالی این بیماری هستند.
عوارض بارداری با چسبندگی رحم
حاملگی‌هایی که بلافاصله بعد از درمان یا همراه با این بیماری اتفاق می‌افتند بیشتر با سقط جنین، زایمان زودرس، خونریزی در سه ماهه سوم بارداری و یا چسبیدن غیر طبیعی جفت به دیواره رحم همراه هستند. شانس بارداری موفق پس از درمان با نوع و میزان چسبندگی‌ها ارتباط دارد.
بارداری بعد از چسبندگی رحم
درمان سندرم آشرمن با جراحی امکان پذیر است. این جراحی معمولا شانس شما را برای باردار شدن و داشتن یک بارداری موفق افزایش میدهد. از این رو پزشکان توصیه می‌کنند قبل از شروع تلاش برای باردار شدن، یک سال کامل پس از عمل جراحی صبر کنید.
دکتر فرشته دانشمند در کلینیک 24 – متخصص زنان اصفهان در دکتر آف